脚臭用什么药《妇产科学》重点总结

2021年2月13日发(作者：hbsab阳性是什么意思)
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《妇产科学》重点总结



《
妇
产
科
学
》
重
点
总
结






山
东
大
学
啄
木
论
坛

BY
论坛总参谋

妇产科
100
题
5
、何
谓月经？

答：


月经是女性生殖功能成熟的一种外在标志，是随卵巢的周期性变
化，子宫内膜周期性脱落及出血。

6
、解释下列名词：


月经初潮、月经周期、经期、经量。


答：


月经初潮女性月经第一次来潮。


月经周期两次月经第一日的间隔时间，通常
28-30
日。


经期月经持续数日，以
3-6
日居多。


经量月经总失血量，每月失血量一般不超过
80ml
，以月经第
2
、
3
日出血量最多。

7
、为什么月经血不凝固？

答：


月经血 刚离开血循环时是凝固的，由于剥脱的子宫内膜含有激活
经血中纤溶酶原为纤溶酶的激活剂，
使 已凝固的纤维蛋白在纤溶酶的
作用下裂解为流动的降解产物，故使月经血不凝固。

8
、卵巢有哪些功能？

答：


卵巢为女性性腺，具有两大功能。


生殖功能排卵；内分泌功能合成并分泌甾体激素（雌激素、孕激




1
/
12

素、少量雄激素）和多肽激素（松弛素、制卵泡素等）
。

9
、何谓排卵？何时排卵？

答：


随着卵泡的发育成熟，卵泡逐渐向卵巢表面移和并向外突出。


当卵泡 接近卵巢表面时，该处的表层细胞变薄、破裂，卵细胞和
它周围的一些细胞一起被排出，此过程为排卵。


排卵通常发生在下次月经来潮前
14
日左右。

10
、卵巢合成与分泌哪几种激素？

答：


卵巢合成与分泌
3
种性激素：


雌激素、孕激素和少量雄激素。

11
、试述雌激素对子宫的生理作用。


答：


雌激素能促使子宫发育，肌层变厚，血运增加，有使子宫收缩力
增强和增加子宫 平滑肌对缩宫素敏感性的作用；
使子宫内膜增生；
使
宫颈口松弛，宫颈粘液分泌增多， 质变稀薄，易拉成丝状。

12
、试述孕激素对子宫的生理作用。


答：


孕激素能使子宫肌纤维松弛，兴奋性降低；降低妊娠子宫对缩宫
素的敏感性；有 利于受精卵在宫腔内生长发育。

13
、试述子宫内膜组织学的周期性变化。


答：


在卵泡期雌激素作用下，子宫内膜上皮及间质细胞呈增生状态为
增生期，在月经 周期的第
5-14
日。

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在黄体形成后孕激素作用下，子宫内膜呈分泌反应成为分泌期内
膜，在月经周期的第
15-28
日。


接着为雌、孕激素水平骤降，子宫内膜剥脱出血为月经期，为月
经周期的第
1-4
日。

22
、怎样推算预产期？

答：


推算预产期的方法院按末次月经第一日算起，月份如加
9
（适用
于
1-3
月份）
或减
3
（适用于
4-12
月份）
，
日数加
7
，
即为预产期。


例如末次月经为阳历
2019
年
11
月
28
日，预产期应为
2019
年
9
月
4
日。

27
、何谓分娩？

答：


妊娠满
28
周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全
部娩出的过程称分娩。

28
、试述早产、足月产及过期产的概念？

答：


妊娠满
28
周至不满
37
足周间分娩为早产。


妊娠满
37
周至不满
42
足周间分娩为足月产。


妊娠满
42
周及其后分娩为过期产。

29
、影响分娩的因素有哪些？

答：


影响分娩的因素有四，即产力、产道、胎儿和精神心理因素。

32
、试述临产开始的诊断标准。


答：


临产开始的标志为有规律且逐渐增强的宫缩，
持续
30
秒或以上，


3
/
12



间歇
5-6
分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部
下降。

33
、何谓总产程？临床分为几个产程？

答：


总产程是指分娩全过程，即从开始出现规律宫缩至宫口开全，初
产妇约为
3
个产程，第一产程又称宫颈扩张期，从开始出现规律宫
缩至宫口开全，初产妇约需
11-12
小时，经产妇约需
6-8
小时。


第二产程又称胎儿娩出期，从宫口开全至胎儿娩出。


初产妇约需
1-2
小时，经产妇多在数分钟完成。


第三产程又称胎盘娩出期，从胎儿娩出至胎盘娩出，约需
5-15
分钟，不应超过
30
分钟。

34
、胎盘剥离有哪些征象？

答：


胎盘剥离征象有：


①宫体变硬呈球形，
剥离的胎盘降至子宫 下段，
子宫体被推向上，
宫
底
升
高
达
脐
上
；

1




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题

②阴
道口外露的一段脐带自 行管长；
③阴道少量流血；
④在产妇耻骨联合
上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露 脐带不再回缩。

38
、何谓异位妊娠？包括哪几种妊娠？

答：


异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。


异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠及
宫颈妊娠等。

39
、输卵管妊娠发展到一定限度可能发生的结局有哪些？

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答：


输卵管妊娠发展到一定限度，发生输卵管妊娠流产和输卵管妊娠
破裂两种结局。


输卵管妊娠流产多见于壶腹部粘膜皱襞内，以孕
8-12
周居多，
囊胚与管壁分离，整个囊胚剥离落入管腔，并经输卵管逆蠕动，经伞
端排出至腹腔为完全流产， 出血不多。


若妊娠产物部分仍附着于输卵管壁，
形成不全流产可致反复出血。


输卵管妊娠破裂多见于峡部粘膜皱襞间，
以孕
6
周左右居多，
囊
胚生长时绒毛侵蚀管壁肌层穿破浆膜，使输卵管破裂，出血多，短期
内发生大量腹腔内出血导致 休克。

40
、
阴道后穹隆穿刺对诊断输卵管妊娠有何价值？

答：


阴道后穹隆宽穿刺对疑有腹腔内出血的患者价值。


因 腹腔内出血最易聚积在直肠子宫陷凹处，即使血量不多也能经
阴道后穹隆穿刺抽出血液。


一旦抽出暗红色不凝固血液，即可诊断为血腹症。


陈旧性宫外孕时可抽出小血块和不凝固陈旧血液。


穿刺误入静脉，则标本放置
10
分钟血液凝固。


缺点是穿刺阴性不能完全排除输卵管妊娠。

47
、流产类型有几种，分别是什么？

答：


有七种。


先兆流产、难免流产、不完全流产、完全流产。



5
/
12




另有
3
种特殊类型：


习惯性流产、稽流流产、流产感染。

50
、判断胎盘功能有哪些常用方法？

答：


判断胎盘功能的常用方法有：


①孕妇自测胎动次数，
12
小时内胎动数若少于
10
次，
或逐日下
降超过
50%
而又不能恢复，
视为胎儿功能不良；
②检测孕妇尿雌三醇
值或雌激素
/
肌酐比值测定，雌三醇值
lt;10mg
或雌激素
/
肌酐比值lt;10
或下降速度
gt;50%
，
视为胎盘功能减退；
③ 无应激试验
（
NST
）
若为无反应型，需作宫缩应激试验（
CST< br>）
，
CST
多次反复出现胎儿晚
期减速，
表明胎儿缺氧；
④B 型超声监测羊水量最大暗区直径
lt;2cm
应引起注意，
lt;1cm
则胎儿危险。

51
、试述前置胎盘的分类。


答：


根据胎盘莲缘与宫颈内口的关系，
将前置胎盘分为
3
种类型，
即
完全性前置胎盘
（也称中央性前置胎盘，
宫颈内口全部为胎盘组织覆
盖）、部分性前置胎盘（宫颈内口部分为胎盘组织覆盖）和边缘性前
置胎盘（胎盘边缘附着于子宫下段， 不超越宫颈内口）
。

52
、胎盘早剥有几种类型？

答：


胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血形成血肿，使胎盘自附着
处剥离。


胎盘早剥有
3
种类型，即显性剥离、隐性剥离及混合性出血。


①若剥离面大，出血并表成胎盘后血肿，血液冲开胎盘边缘沿胎