徐永胜我院中成药注射剂溶媒选择

2021年2月13日发(作者：紫荆皮)
中成药注射剂溶媒选择及注意事项

中药制剂多为复方制剂
,
成分复 杂
,
其应还认识不足
,
重视不够，在临床运用中，应加强防范意识。做到详细 询问过敏史，对高敏体质者用药前

做药物过敏试验，同时注意药物质量，如果出现混浊、沉淀 、变色等现象不得使用，并且尽量避免多药混合同用
,
做到密切观察病情
,
发 现异常及时进行
有效治疗
,
防止不良反应的发生和加重。只要在实际工作中合理、慎重 、安全的应用药物就可做到既有治疗疾病
,
又可减少或避免药物不良反应的发生
,更
好地为患者服务。
中成药注射剂除说明书有规定可使用
0.9%
的氯化 钠为溶媒和糖尿病患者外
,
一般而言中药注射剂应该使用葡萄糖为溶媒更为合适
“因为
中草药针剂其内含物较为复杂
,
多含大分子有机物
,
与生理盐水混配 后常可因盐析作用而产生大量不溶性微粒”
，含离子成份较多的林格注射液等也可因与
它药混配 而产生较多的不溶性微粒
,
从而增加输液反应的发生率。

药品名称

参麦注射液

主要成分

红参
,
麦冬

溶媒选择

一次
20-100ml(
用
5%
葡萄糖 注射液
250-500ml
稀释后
应用
)
或遵医嘱

说明

本品含有皂苷，不要与其他药物同时滴注。

新生儿、婴幼儿禁用。

该药用量过大或应用不当，可引起心动过速，晕厥等症。

生脉注射液

红参、麦冬、五味子（
20ml
）

一次
20-60ml< br>，
用
5%
葡萄糖注射液
250ml-500ml
稀释
后使用

参芪扶正注射液

黄芪注射液

党参、黄芪、氯化钠

黄芪（
10ml
）


一次
10-20ml
，一日
1
次，或遵医嘱

有内热者忌用

新生儿、婴幼儿禁用；忌烟酒、浓茶；本品不能与其他药
物在 同一容器中混合使用；本品与氯霉素存在配伍禁忌；
禁止与抗生素联合使用，尤其不能与青霉素类高敏类 药
物、头孢类合用。禁止用静脉推注方法给药。

疏血通注射液

水蛭、地龙
(2ml)
加于
5%
葡萄糖注射液（或
0.9 %
氯化钠注射液）
250-500ml
中，缓慢滴入

注射用血栓通（冻干）

三七总皂苷（
150mg
）
用注射用水或氯化钠溶解，一次
250-500mg
，用
10%
葡萄糖注 射液
250-500ml
稀释。一日
1
次或遵医嘱

灯盏细辛注射液

灯盏细辛酚酸类成分
(
野黄芩苷、总
咖啡酸酯
)10ml
一次
20-40ml
，一日
1-2
次，用
0.9%
氯化钠注 射液
250-500ml
稀释后缓慢滴注

孕妇禁用；无瘀血证者禁用；有出 血倾向者禁用。本品不
能与其他药物在同一容器中混合使用

禁用于脑溢血急性期；禁 用于既往对人参、三七过敏的患
者；禁用于对酒精高度过敏的患者

脑出血急性期禁用 。在酸性条件下，其酚酸类成分可能游
离析出，故静脉滴注不宜和其他酸性较强的药物配伍；禁
止与喹诺酮类、西汀类、替汀类、脑蛋白水解物、维
C
药

物混合使用，可能会产生浑浊、沉淀或使药液产生异常颜
色而发生意外

银杏达莫注射液

银
杏
总
黄
酮
9-11m g
，
双
嘧
达
莫
3.6-4.4mg
鹿瓜多肽注射液

鹿骨骼和甜瓜干燥成熟种子分别提
取后制成的灭菌水溶液

注射用灯盏花素

灯盏花素（野黄芩苷
25mg
）
成人一次
10-25ml
，
加入
0.9%
氯化钠注射液或
5%-10%
葡萄糖
500ml
中，一日
2
次。

一日
8
～
12ml
．
加入
250
～500ml5
％葡萄糖注射法或
0.9
％氯化钠注射液中静脉滴注

肌内注射，一次
5-10mg
，用注射用水
2ml
溶解；

静脉滴注，
一次
20-50 mg
，
一日
1
次。< br>用
250ml
生理
盐水或
500ml 5%
或
10%
葡萄糖注射液溶解后使用

灯盏花素注射液

灯盏花乙素
（
5ml
：
20mg
）
、
碳酸 氢钠、
静脉滴注：一次
10-20mg
，一日
1
次，用
50 0ml 10%
依地酸二钠

舒血宁注射液

银杏叶提取物（总黄酮 醇苷
4.2mg
；
银杏内酯
0.7mg
）
5ml
葡萄糖注射液溶解后使用，或遵医嘱。

每日
20ml
，用
5%
葡萄糖注射液稀释
250ml
或
500ml
后使用，或遵医嘱< br>
孕妇及心力衰竭者慎用；对乙醇过敏者慎用。新生儿、婴
幼儿禁用；本品不能与其他药 物在同一容器中混合使用；
本品不能与氨茶碱、
、阿昔洛韦、注射用奥美拉唑配伍；
禁 止与抗生素联合使用，尤其不能与青霉素类高敏类药物
合用。建议滴速小于
40
滴/
分，一般控制在
15-30
滴
/
分；
禁止用静脉推注 方法给药。

丹红注射液

丹参、红花（
10ml
）

一次
20
～
4 0ml
，
加入
5%
葡萄糖注射液
100
～
500m l
稀
释后缓慢滴注，一日
1
～
2
次；伴有糖尿病等特殊情< br>况时，改用
0.9%
的生理盐水稀释后使用；或遵医嘱

红花注射液

红花

静脉滴注，
5-20ml
，< br>用
5%-10%
葡萄糖
250-500ml
稀释
后使用

注射用葛根素

葛根素

每次
0.2
～
0.4g
（
1-2
瓶）
，
加入
5%
葡萄糖注射液
500ml
溶解后静脉滴注

有出血倾向者禁用，孕妇及哺乳期妇女忌用。本 品不能与
其他药物在同一容器中混合使用


孕妇禁用；首次用药（特别是老 年患者）宜选用最小或减
半剂量，慢速滴注，滴速过快会产生不适感

超过
6 5
岁的老年人连续使用总剂量不超过
5g
（
25
瓶）
。严重肝、肾功能不全，心力衰竭及其它严重器质性疾病患
者禁用。对本药过敏或过敏体质禁用本。药 为含有酚羟基
的化合物，遇碱，溶液变黄，与金属离子形成络合物等

1
、与氨基糖苷类药物（如硫酸庆大霉素）反应产生沉淀

2
、本品 与
pH
值偏低的溶液使用时，可使有效成分析出，
故不得与
pH
值低 于
4.2
的输液或药物合用。

脑出血急性期或有出血倾向者禁用

本品不能与其他药物在同一容器中混合使用

与抗凝药同用时，易引起出血倾向

醒脑静注射液

人工麝香、栀子、
郁金、
冰片
（
10ml
）

一次
10-20ml
，
用
5%-10%
葡萄糖注射液或氯化钠注射
液< br>250-500ml
稀释后滴注

孕妇忌用

复方麝香注射液

人工麝香、广藿香、郁金、冰片、石
菖蒲、薄荷脑

肌肉注射，一次
2-4ml
。静脉滴注，一次
10-20ml
，用
5%
、
10%
葡萄糖注射液或氯化钠注射液
250-500m l
稀释后使用；或遵医嘱。

孕妇禁用。本品为芳香性药物，开启后立即使用，防止挥
发。

注射用血塞通

三七总皂苷

用专用溶剂溶解；静脉滴注，一次200-400mg
，以
5%
一次
200mg
，
以25%
或
50%
葡萄糖注射液
40-60ml
稀释
后缓 慢注射；
糖尿病患者可用氯化钠代替葡萄糖稀释
后使用

禁用于脑溢血急性期；禁用于既往对三七、人参过敏者；
15
天

或
10%
葡萄糖
250-500ml
稀释后缓慢滴注；
静脉注射，禁用于对酒精高度过敏者；孕妇慎用；连续用药不得超过
丹香冠心注射液

丹参、降香

静
脉
滴
注
，
一
次< br>10-16ml
，
用
5%
葡
萄
糖
注
射
液
100-500ml
稀释后使用

孕妇及哺乳期患者禁用；不得与其他药物混合注射使用

喜炎平注射液

穿心莲内酯磺化物（
2ml
：
50mg
）

静脉滴 注，一日
250-500mg
，加入
5%
葡萄糖或氯化钠
注射液中< br>
孕妇禁用

注射用阿魏酸钠

阿魏酸钠（
0.2g
）

静脉滴注，
一次
0.1- 0.3g
，
加入到葡萄糖注射液、
生
理盐水、或葡萄糖氯化钠
100 -500ml
静滴

生理盐水溶解时少许沉淀不影响使用

丹参川芎嗪注射液

丹参、盐酸川芎嗪（
5ml
）

静脉滴注，用
5%-10%
葡萄糖或氯化钠
250-500ml
稀
释，每次
5-10ml
脑出血及有出血倾向者禁用；糖尿病患者慎用；不宜与碱
性药物一起配伍

本品不宜与其他药物在同一容器中混合滴注

在治疗由感染诱发的全身炎症反应综合征 及多器官功能
失常综合征时，在控制原发疾病的基础上联合使用本品；
本品与其他注射剂同时使 用时，应用
50ml
氯化钠间隔，
不宜混合使用

脉络宁注射液

血必净注射液

牛膝、玄参、石斛、金银花

红
花
、
赤芍
、
川
芎
、
丹
参
、
当
归
（
10ml
）

静脉滴注，加入
5%
葡萄糖或氯化钠
250-500ml
中

50ml-100ml
加
100ml
氯化钠静脉滴注，在
30-40 min
内滴毕

薄芝糖肽注射液

2ml
：多糖（
5mg
）
、多肽（
1mg
）

静脉滴注，一日
4m l
，用
250ml
氯化钠或
5%
葡萄糖稀
释。

本品能加强利血平、氯丙嗪的中枢镇静作用，拮抗苯丙胺
的中枢兴奋作用

胎盘未排出前禁用

益母草注射液

益母草总生物碱（
1ml
）

肌内注射，一次
1-2ml