上海男科助产技术规章制度

2021年2月13日发(作者：南安市医院)
助产技术规章制度


【篇一：助产技术服务基本标准】


助产技术服务基本标准


助产技术服务基本标准（二级）


一、规模及设置


（一）产科

1
、床位：市级
≥30
张、县级
≥20
张。

2
、产科门诊


（
1
）面积：市级
≥80m
、县级
≥60m
。


（
2
）房屋设置：


①设水池、候诊场所；


②面积
≥12m
的诊室，市级
≥3
间、县级
≥2
间；


③围保门诊分设，面积
≥12m
；


④高危孕产妇门诊：设有高危孕产妇转诊系统及咨询热线；


⑤优生、母乳喂养咨询、乳腺保健、产后康复等科室。

3
、病房


（
1
）分娩区：分娩区总面积：市级
≥150m
，县级
≥100m
。设缓
冲间、待产室、分娩室、刷手消毒间、隔离分娩 间、污物处理间、
更衣间等。待产室与分娩室相通。分娩室面积：市级
≥60m
、县级
≥40m

；瓷砖墙面，瓷砖或水磨石地面，有倾斜度及下水道易刷 洗；
有足够的电源接口；
22222222


有上下水道；光线充 足，有空气消毒设施。分娩室应有调温、控湿
设备，温度保持在
24
－
26< br>℃。湿度以
50--60%
为宜，新生儿微环境
温度在
30-- 32
℃。


（
2
）母婴同室病房：市级
≥15< br>间、县级
≥10
间，室内安静、清洁、
通风、日照好，便于消毒；每床占地≥5m
；婴儿床占地
≥1m
，有
调温设备，室内安静、清洁、通 风、舒适、日照好、色调温馨，每
床应配备夜用灯。设置新生儿沐浴室，室内应有保暖和热水供应设施。应设有隔离病房。


（
3
）高危新生儿监护中心（室）面积：市级
≥80m
、县级
≥600m
。


（二）宣教室（专用）
≥40m
。有妇幼保健知识系列宣传版面，开
展孕产妇、儿童保健知识宣传教育。
22222

（三）总体设置

1
、突出
“
母亲 安全、儿童优先
”
，具体体现以人为本、维护权益，突
出个性化、关怀、温馨的人文服 务模式。

2
、产科服务项目分布位置标志醒目、便于群众认知。

3
、设有孕产妇急救绿色通道并保持
24
小时畅通。


（四）专业人员

1
、助产工作应由
2
名以上获得助产技 术资格的执业医师、助产士承
担，并有儿科医师参与；取得母婴保健技术服务考核合格证并在产
房工作的护士可作为助产士。


产科应有
6
名以上医生，护士与助 产士之和应不少于
10
名；科室至
少有一名副主任医师，门诊至少有一名高年资主治医 师，专业人才
梯队合理；


产科医生、助产（护理）专业人员总数：市级< br>≥20
人、县级
≥15
人。


产科医师助产（护） 士之比为
1
∶
3
，助产护师以上占护理人员的
50%
。
2
、助产技术人员应具有国家认可的中专及以上医学专业学历，取得
医师执业 资格或护士执业资格；

3
、助产技术人员应在上级医生指导下，完成一定数量接生 ，经考核
合格，获得从事助产技术的《母婴保健技术考核合格证书》。

4
、助产技术人员每年应接受助产技术业务培训，培训应不少于
30
学时，积极参加继续教育课程 。。

5
、助产技术人员脱离助产专业岗位
2
年以上者，需重新接 受助产技
术岗前培训与考核，经考核合格方可上岗；

6
、分娩室实行24
小时负责制，负责全产程的母婴监测及医疗保健
任务。

7
、建立妇产科医生、儿科医生、助产士分工负责制度：


妇产科医生：所有助产相关技术；


助产士：正常产程的观察和处理；


儿科医生：参加新生儿日常查房及异常新生儿抢救、危重儿分娩等。

8
、 实施剖宫产术应由具备妇产科主治医师以上职称的医师决定，手
术责任医师应具备妇产科主治医师以上职 称。

二、必备设备

1
、分娩室设备

1. 1
基本设施：检查床、待产床、产床、婴儿床、照明灯、鹅颈灯、
应急灯、敷料柜、器械台、推 车（担架）、急救药品柜（内放急救
设备药品）、紫外线灯、常规消毒设备、刷手与污物处理设备、污< br>物桶、调温控湿设备、通讯设备。

1.2
诊断测量用具类：听诊器、血压计 、体温计、婴儿磅砰、软尺、
婴儿身长测量器、骨盆测量器、多普勒胎心仪、胎心监护仪、集血
器、量杯、磅秤、时钟、消毒手套。

1.3
治疗器械类：注射器、开口器、舌垫（ 压舌板）、电动吸引器、
胎头吸引器、产钳、产包、导尿包、侧切缝合包、刮宫包、内诊包、
静 脉切开包、输液泵、输液架、沙袋、上下叶拉钩、宫颈钳、卵圆
钳、刮匙、氧源及吸氧装置、新生儿气管 插管设备（新生儿气管导
管、气管内导管、新生儿复苏囊、给氧面罩、新生儿喉镜、新生儿
低压 吸引器）、脐静脉插管包、新生儿保温复苏台。

2.
手术室设备：

2.1
按无菌手术室基本要求配置。

2.2
产科专用器具：婴 儿磅秤、身长测量器、多普勒胎心仪、产科集
血器、剖宫产手术包、妇产科手术包、新生儿及成人气管插 管全套
设备、脐静脉插管包、新生儿保温复苏台、新生儿复苏气囊及粘液
管产钳。

3.
其它设备


医院应具备
b
超、心电图机、 床旁
x
光机、蓝光箱、新生儿暖箱、
电冰箱、恒温箱、健康教育基本设备和材料及产后 康复设施。医院
应能开展血、尿、便常规、血小板、红细胞压积、出凝血时间及肝
肾功能、乙肝 五项、
hiv/
梅毒
/
淋病检查、纤维蛋白原、
3p
试验、 凝
血酶原时间等检查，应有测定血型、配血、输血、（或血浆代替品）
条件、有效消毒设施、供 氧设备、抢救监护条件、急救车、急救电
话等。


以上设备要定时检查维修 ，应保证在功能状态，要随时可及、随时
能够投入抢救、有固定的供血途径。


三、药品

1
、分娩室应具备下列药品：宫缩剂、心血管系统药物、解痉药 、降
压药、升压药、镇静药、利尿药、止血药、补容剂、纠酸药、麻醉
药、其它必备药品。
2
、手术室应常备药品：同分娩室药品


以上药品要求：在有效期内、规范摆放、安全保存、随时可得、方
便使用。

四、技术


级助产技术服务机构作为助产技术服务的转诊机构，应接收并处 理
下级助产技术服务机构的转诊病人，并参加下级机构的会议，对一
级助产机构进行业务指导和 培训。除了掌握一级助产技术所包括的
全部技术外，还应能开展以下技术：

1、各种难产诊疗技术：头盆不称和产程异常的诊断鉴别诊断技术、
胎盘残留刮宫术、会阴
/
阴道或宫颈复杂裂伤修补术、产钳术、内倒
转术、臀位牵引术、剖宫产术、静脉切开术、子宫次 全切或全切术
等技术；实施剖宫产术必须严格按照医学指征进行，减少不必要的
人为干预，降低 剖宫产率。

2
、各种催、引产手术的技术、方法和并发症的处理；

3
、新生儿窒息复苏及并发症的抢救；

4
、产科危急重症的快 速诊断、初步抢救以及转诊，如，心脑肺复苏、
心力衰竭和心律失常的抢救、呼吸、肝脏和肾脏衰竭的抢 救、各种
休克抢救、子痫的抢救、水电解质和酸碱平衡紊乱的诊治、羊水栓
塞急救、肺栓塞急救 、弥漫性血管内凝血的预防与诊治等；

5
、各种麻醉技术及麻醉意外处理等。


（五）工作制度和规范


应根据本机构功能和职责、建立健全以下工作制度：

1
、诊疗 常规和操作规范，具体内容参照卫生部授权中华医学会发布
的妇产科诊疗常规及操作规范；

2
、产科质量管理制度；
3
、产科医务人员职责分工及管理制度；

4
、高危孕产妇管理制度；
5
、产科转诊、急救制度；

6< br>、出生医学证明管理制度；
7
、孕产妇死亡评审及婴儿死亡评审制
度；

8
、产科信息管理制度；
9
、人员培训制度；

10
、产科病例书写规范；
11
、母乳喂养工作制度；

12
、剖宫产术前讨论，术后审核制度；
13
、接受转诊及反馈制度；

14
、产科三级查房制度；
15
、产科抢救用血管理制度。


助产技术服务基本标准（一级）


一级助产技术包括正常分娩服 务，不应开展剖宫产术、产钳术、臀
位接生、内倒转术、毁胎术等技术。因交通不便无法转诊的个别情< br>况除外。


乡镇卫生院原则上为一级助产技术服务机构，条件较好的中心卫生
院经验收合格后可为二级助产技术服务机构。


（一）业务用房