张巧玲宫内节育器(IUD)的新进展

2021年2月13日发(作者：全国癫痫病十佳医院)

宫内节育器（
IUD
）的新进展

国内
IUD
的发展历史

1
、上世纪
50
年代末
---
对日本的太田塑料环和不锈钢圆环进行比较研究
后决定生产推广不锈钢金 属单环

2
、
60
年代
---
开发试用各种材料、 不同形状的
IUD
3
、
70
年代
---
试用国外 的含铜
IUD
，继之研制了带铜
IUD
4
、
80
年代
---
研制宫铜、金塑铜、硅铜及含止血药的
IUD
。引进了国外
的
Tcu
生产线，开始批量生产。

5
、
90
年 代
---
研制含铜含药
IUD
、释放孕激素
IUD
、吉妮< br>IUD
、以及探索
新材料、新工艺的功能性
IUD
我国
IU D
的发展趋势
IUD
出血副反应机制的研
究

1
、防治
IUD
出血的新型
IUD
研究

2
、
IUD
安全性及效果的系统评价

3
、全面转 换活性
IUD---
提高
IUD
技术等级

我国推荐使用的
IUD
带铜宫型、
IUDTCu220C
、
TCu380A
、母体乐
375
、活性
IUD
的换代状
况

提出换代的依据

惰性
IUD
较高的脱落率和妊娠率。使 用第一年，金属单环的失败率为带
铜
IUD
的
6
倍，占中国所有避孕 方法失败中
64.3%
。因此导致的
IUD
终止
率是世界上最高之一 。目前换代的状况：活性含铜
IUD
正在逐渐取代惰


性
IUD
，但对换代或对新型含铜
IUD
认识不足可能使换代状况不平衡。

什么样的
IUD
是一种好的
IUD
呢？

业内有一 个对
IUD
的优选标准：①、安全可靠，对人体无毒害，对子宫
壁无损伤、无刺激。② 所用材料性能稳定、耐腐蚀、抗老化、放置有效
期长。③与子宫腔形态相适应，不移位，不脱落。④避孕 效果好，副反
应小。⑤放取方便，操作简单
,
便于基层推广应用。

介绍几类新型宫内节育器

1
、

T
型环

T
型环是大家比较熟悉的一种节育器，它是临床上应用较广、较多的一
种避孕工具，也 因此人们对它的关注度也越来越高，
T
型环长什么样子
这个问题在咨询平台上经常会被 人问答，
其实它和字母
T
的形状是一样
的。新型活性
T
型宫 内节育器是由一不锈钢丝制成的
“T”
型骨架内含有
铜圈和特制的消炎痛棒。其外型改 变使之具有放取方便，不易脱落副反
应小等优点，采用不锈钢支架耐用，铜可制止带器受孕、消炎痛缓释 有
止血作用，所选材料来源丰富，价格低，易于推广。
T
型环是一种由金
属骨 架和铜圈组成的活性宫内节育器，
其特征在于该节育器的金属骨架
是由不锈钢丝制成
“ T”
型不锈纲丝圈内含有铜圈和特制的消炎痛棒，避
孕效果不错，而且应用的时间也长。但是需 要注意，节育环的种类有很
多，除了
t
型环之外，还有很多种在临床上应用的比较广， 效果也比较
好的节育器，
因此在了解
T
型环长什么样子的同时，
还应 该对其它的环
有一定的了解，并且不要盲目的选择，应该根据自身的具体情况来选择
一款比较合 适的节育环才是对自己最好的。



2
、

元宫环

IUD
是在金属单环的基础上研发出来的第三代
IUD，
能适应宫腔形态和
符合子宫动力学原理，
降低脱落率。
元宫型有大号、
中号、
小号。
Ⅰ
-220
型、Ⅱ

-300
型。活性元宫环价格低廉，避孕效果确切，但术后月经量、
脱落率及带器妊娠率明显高于爱母环。术后注意事项：
如出血多、
腹痛、
发热、白带异常等，应及时就诊检查；放置IUD
后三个月内，应注意观
察
IUD
是否脱出等节育器为耐腐材料制造 ，可在体内放置
20
年。

3
、

花式环

造型科学，应用广泛。根据人体子宫生理形态和机能特点设计，外形呈
“
Y
”
精巧。可塑性好。双臂开放式，柔韧适中，弹性良好，可随子宫收
缩而变化，双臂间距与子宫横 径相适应，适合各类型子宫放置，无避孕
禁忌症的妇女普遍适用。操作简单，使用方便。放置时不需扩张 宫颈。
将精制
ICU
无需要于操作可自然并拢放置套管内，
减少二次感染，< br>采取
撤出法放置，尾丝牵出法取出，容易掌握，使用方便。放置爱母环后出
血时间长，腹 痛时间长和移位、带器妊娠等情况高于花式环。放置花式
环的并发症明显低于爱母环。

4
、

吉妮环

刺激性小，出血少。有效期可达
5
年。适合于对放置其它避孕环移位、
易脱落者。

吉妮环是一种高效、长效、安全、可逆、可接受性好的宫内
节育器。

它是一 种非常柔软的环，可固定于任何大小和形态的子宫，
是一种全新的固定方法，因此脱环率极低，一般放置
5
年。吉妮环是一
种长效宫内节育器，
建议有效期
10
年< br>（理论
29
年）
。
吉妮环的无支架、