乙肝抗体阳性-
2016-9-6
Steven-johnson:
属于重症多形红斑型药疹,以 严重的皮肤黏膜损害,广泛大疱
性皮疹为特征,伴高热、肺炎、肝肾功能障碍等。多由磺胺类,
NSAIDS
,巴比
妥类药物引起。
甲真菌病
(onychomycosis):
由皮肤癣菌、
酵母菌、
非皮肤癣菌等引起的侵犯甲板
和(或)甲床的真菌感染性疾病。
狼疮带试验
(lupus band test)
:对怀疑
l
e的患者进行正常皮肤或者皮损处直接免
疫荧光试验。
(取患处或者正常皮肤作冰冻切片为底 物,用荧光标记的抗人免疫
球蛋白抗体,
滴加于标本上,
如果再荧光显微镜下可观察到 表真皮交界处亮白色
颗粒状
igm c3
沉积,即为(+)
)
。
鳞屑:
死亡脱落的角质形成细 胞,
正常情况下,
皮肤也会因为代谢产生不易察觉
的少量鳞屑。
但如果由于表 皮更替时间缩短或更替过程发生异常,
而出现肉眼可
见的脱落物成为鳞屑。
CBCL
(皮肤
b
细胞淋巴瘤)
:来源于皮肤的恶性淋巴瘤,主要以
b
细胞为主。常
见的滤泡中心淋巴瘤,间变大
b
细胞淋巴瘤,边缘区淋巴瘤。
Spitz
痣:又称幼年良性黑素瘤(
juvenile melanom a
)多见于儿童,好发于面部,
属于混合痣的一种异型,皮疹小于
6mm
,单 发,呈半球形隆起于皮肤表面,淡
红色或棕色丘疹,组织病理学上可见异形细胞,但属于良性肿瘤。
肉芽肿:
以组织细胞浸润为主的炎症过程,
浸润呈结节或弥漫状。
组织 细胞可吞
噬各种异物。
Crest
综合症:肢端型硬皮病一种特殊类型,是 由下列物种变化的英文词头组成
的:皮肤钙质沉着(
cal
cinosis cutis
)
,雷诺现象
(raynaud’s phenomenon)
,食管
功能障碍
(esophageal
dysfunction)
,肢端硬化
(scl
erodactyly)
,毛细血管扩张
(telangiectasia)
。
痂(
crust
)
:皮损上的浆液、脓血,脱落的上皮细胞与微生物混合干涸而成。
< br>Darier
病:
本病是一种少见的,
常染色体显性遗传的皮肤病,
以 表皮细胞角化不
良为基本病理变化的慢性角化性皮肤病。
原发皮肤淋巴瘤:
在明确诊断时,
没有皮肤外器官累及的,
原发于皮肤的淋巴瘤,
其发生率在结外
nhl
中排第二位。
CMCC(chronic
mucocutaneous
candidiasis)
:慢性黏膜皮肤念珠菌病属 于自身免
疫调节基因缺陷相关的疾病。特点:幼年发病,慢性经过,反复发作。可侵犯皮
肤黏膜 及深部组织,发生肉芽肿性损害。
Sm
抗体:属于自身抗体中的一种,是
SLE
的血清标志性抗体,可见于多种自身
免疫性皮肤病。
Rei ter
综合征:尿道-眼-滑膜综合症。表现为特异性尿道炎,多发关节和结膜
炎三联征。发生 于有
HLA-B
抗原的青年。
(
Pss
)
progressive systemic scl
erosis
:进行性系统性硬 化症,又称系统性硬皮
病。结缔组织病的一种,包括肢端硬皮病,弥漫性硬皮病,
crest< br>综合征。具有
皮肤黏膜系统损害。
常染色体显性遗传:在杂合的情况下,异常基因也能完全表现出遗传病。
polymerase
chain
reaction(pcr):
聚合 酶链反应。体外核酸扩增技术,以待扩增
的两条
dna
链为模版,
由一对人工 合成的寡核苷酸引物引导,
通过
dna
聚合酶作
用,快速体外扩增特异
dna
序列。过程有变性、退火、延伸。
kveim
试验:近年逐渐取消。
游泳池肉芽肿:海鱼分支杆菌引起的一种 慢性皮肤肉芽肿性疾病。多有外伤史,
养鱼或者接触鱼类病史,皮疹好发于四肢末端,呈结节、破溃、化 脓。局部皮温
不高,抗分支杆菌治疗有效。
peutz- jephers
综合征:
Peutz-Jephers
综合征为常染色体显性遗传性疾 病
,
临床表
现为皮肤黏膜黑色素斑及胃肠多发息肉。
mf
细胞:
蕈样肉芽肿细胞,
mf
肿瘤期可见
mf
细胞广泛分布于真皮及 皮下组织,
细胞大小不一,异型性,核深染,可见脑回状核,见不典型核丝分裂相。
Ssss
金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征:
常见于婴儿,
由于凝固酶阳性,
噬菌体
2
组
71
型的金黄色葡萄球菌感染所致的一种皮肤病。表现为全身泛发 型红斑,
松弛性大疱,大片表皮剥脱,尼氏征阳性等特点。该菌产生表皮松解毒素。
P-ANCA:anca
对血管炎疾病的鉴别诊断及预后估计均有价值,
而且是疾病活动的一个重要指标。
分为
c-ANCA
(包浆型)
主要与韦格氏肉芽肿血管炎 有关,
p-ANCA
(核周型)可在
churg
-
stress综合症及溃疡性结肠炎的病人中产生。
光化学疗法:
puva
。内服或 外敷光敏剂(最常见是
8-mop
)后照射
uva
的一种
治疗皮肤比 高的方法。如银屑病,白癜风,
mf
等。
表皮黑素单元:
黑素细胞 通过黑素细胞树枝状分支分布到角质形成细胞中,
输送
黑素颗粒,每个黑素细胞与大约
36
个角质形成细胞接触,形成一个表皮黑素单
元。
auspitz
征:刮去银屑病患者白色鳞屑后,可见淡红色半透明薄膜,刮去薄膜可
见点状出血。
Wickham
纹:用石蜡油擦拭扁平苔藓的紫红色皮疹表面,可见灰白色小点及纵
横交错的条纹。
NTM:
非结核分枝杆菌或非典型分支杆菌引起的皮肤病,
如麻风,
海鱼分支杆菌,
苔藓样变:长期慢性反复刺激,引起的皮肤皮脊隆 起,皮沟加深,表面粗糙,状
如皮革的苔藓样,多由剧烈搔抓引起,常见于如神经性皮炎。
< br>同形反应:皮肤在受到搔抓、外伤、针刺、手术等损伤后可诱发与某种皮肤病相
同的皮损,见于银 屑病、扁平苔藓、白癜风、扁平疣等。
色素失禁:
真皮基底细胞和黑素细胞受到破坏 后,
黑素掉入真皮,
部分被组织细
胞吞噬形成噬色素细胞,
这种基底细胞不能 保存黑素,
黑素脱落的现象成为色素
失禁。见于色素失禁症、
lp
、
l
e
。
表皮通过时间:新生的基底细胞进入棘层,上移至颗粒层最上层约< br>14
天,再通
过角质层脱落下来又需
14
天,共
28
天。
尼氏征:棘层细胞松解的检查法。
1.
牵扯患者破损的疱壁时,阳性者 可将角质层
剥离相当一段距离,包括看起来正常的皮肤。
2.
推压两个水疱中间外观正 常的皮
肤,角质层很容易被擦掉。
3.
手指加压再水疱上可见水疱内容物随表皮的隆起 而
向周围扩散。推一侧时可向另一侧扩展。
ramsay-hunt
综合征 :带状疱疹病毒累及膝状神经节时影响面神经的运动和感觉
纤维,产生面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征。
tb
肉芽肿:结核分枝杆菌感染时,由上皮样细胞组成,绕以淋巴细胞,浆细胞等浸润,
中央可见不同程度的均一嗜伊红,
无定形的干酪样坏死。
如果中央无干< br>酪样坏死成为
tb
样肉芽肿。
civatte
小体:又称胶样小体。坏死的角质形成细胞或者角化不良细胞。
毛细血管瘤:草莓状血管瘤。多见于
3
~
4w
婴儿,好发于面部、颈部。 隆起于
皮肤,表面似草莓状,触之质软,半岁内生长较快,
5
~
7
岁 可自然消退。病理
见真皮毛细血管增生,内皮细胞增生。
Tewl
(
transepid
ermal
water
l
oss
)
:
表示水通过皮肤正常角质层和棘层扩散的物
理参数。< br>基准
tewl
是在皮肤干燥无汗的状态下,
在
21
摄氏度,< br>50%
湿度下测的。
他能体现皮肤屏障功能的完整性。
寻常狼疮:< br>为皮肤结核中最常见的一种,
好发于面部、
颈部、
鼻部、
耳廓及四肢。
为蚕豆至豌豆大小红棕色结节,
质软,
玻片压诊呈淡黄色改变,
即
“ 苹果酱”
色,
皮疹较前更明显,可发生溃疡,愈合后留下疤痕。
基底膜带: 为连接表真皮的结构,
pas
染色呈现紫红色带状,是具有渗透作用的
半透膜。电镜下 可分为四层:浆膜层,透明板,致密板,致密板下带。
斑贴试验:
用于检 测皮炎湿疹类疾病的外源性过敏原,
将可疑过敏原置于斑试器
中,用透明胶带固定于双前臂屈侧 或者上背部,
48h
揭下,分别在
48h
、
72h
判
定结果,
必要时
1
周后再判定一次。
若出现红斑,
丘疹甚至水疱糜 烂,
则为阳性。
无(-)
,仅瘙痒(+)
,瘙痒,红斑,丘疹(+ +)
,瘙痒,红斑,丘疹,水疱
(+++)
界面改变:正常情况 下表真皮之间由表皮突及真皮乳头犬牙交错呈波浪状,当
基底细胞液化变性,
坏死或者淋巴细胞 致密浸润时,
界面模糊不清,
常可见黑素
及噬色素细胞。
肉芽组织 :在创伤、炎症、溃疡等情况下,皮损部位会出现水肿的胶原组织,其
中可见大量新生毛细血管,与创面 垂直。
gottron
征:皮肌炎患者指指关节、掌指关节伸侧可见扁平紫红色丘疹 ,表面角
化,附有细碎鳞屑。见于疾病后期,
1/3
患者。
朗格汉 斯细胞:存在于表皮中层的细胞,具有吞噬、处理异物,抗原呈递作用的
树突状细胞。属于单核-巨噬细 胞系统,
s
-
100
,
cd1
,染色可见。
Darier’s
sign
:用钝器划过色素性荨麻疹患者棕红色斑上划动时,可出 线风团样
改变。
皮肤附属器:毛囊、毛发、甲、皮脂腺、小汗腺、顶泌汗腺
毛发红糠疹:一种少见的丘疹鳞屑性皮肤病,属于常染色体显性遗传。面、颈四
肢出现红斑,< br>红斑基础上或正常皮肤上可出现与毛囊一致的角化性丘疹,
第三指
节背侧毛囊性丘疹有诊 断意义。
turn over time
:
表皮更替时间。
新的角 质形成细胞形成到角质层脱落共需要
41
~
47
天。
sw eet
病:急性发热性嗜中性皮病。患者出现发热,面部、颈部及四肢出现隆起
的疼痛性斑块,
可有关节痛及肾脏损害,
外周血嗜中性粒细胞升高,
组织学可见
大量嗜中性粒 细胞浸润。糖皮质激素治疗有效。
冲击疗法:
短时间内静脉滴注大剂量激素的疗法,
适用于常规糖皮质激素治疗无
效的病,一般用甲强龙
0
。
5g
~
1g
加入葡萄糖或者氯化钠注射液中,
3
~
5
小时内滴完,使用
3
~
5
天。
日光性皮炎:日晒伤,
solar d
ermatitis
,强烈日光照射皮肤后引起的炎症反应,
光毒性反应。
j
-
h
反应:梅毒患者首次治疗后数小时~
2 4h
内出现发热,全身不适,关节痛,
原梅毒症状加重,
或内脏及神经症状加重的情况 。
由于短时间内治疗使体内大量
梅毒螺旋体死亡,释放异体蛋白所致的过敏反应。
< br>Lplk
:扁平苔藓样角化病,好发于中老年人,暴露部位出现的棕红色扁平丘疹,
病理 表现为
角化亢进伴有角化不全
,
颗粒层未见增厚,
淋巴细胞带状浸润,
基底
细胞液化变性。
超抗原:
superantigen
。某些 抗原只需要在极低浓度下即可激活某些亚型的
t
细
胞,产生极强的免疫应答。
色素型紫癜的三种类型:
majocchi
’
s disease
毛细血管扩张性环状紫癜:好发于小腿部的紫红色环状皮疹,
中央消退,同时伴有毛细血管扩张 ,辣椒面样小点为特征。
进行性色素性紫癜性皮病:
好发于小腿的针尖大小红色紫癜 ,
呈辣椒面样的密集
小斑点。
色素型紫癜性苔藓样皮炎:好发于小腿的红棕色苔藓样铁锈色丘疹。
histocy te
:卵圆形或肾形核,包浆丰富,分布于真皮血管周围或胶原束之间,具
有吞噬功能。
当炎症发生时可向病灶部位转移,
可变为上皮样细胞、
泡沫细胞等。
桥粒:为角质形成细胞之间的连接。
亲表皮现象:
真皮内浸润的炎症细胞进 入表皮或表皮
附属器
的现象。
Mf
中常见。
交叉过敏:< br>由一种化合物引起的过敏反应,
以后有具有相似化学结构的另外的化
学物质引起同样的过 敏,或者有相同代谢中间产物的化学物质过敏的现象。
Apoptosis
:凋亡,细胞程序性 死亡。在基因调控下,细胞为了维持内环境稳定,
程序性死亡的过程。
h2
受体阻滞剂:
与
h2
受体具有较强的结合力的物质,
阻止组胺等介质不能与其
发生结合,以此来拮抗其结合以后产生的作用,产生血管扩张,血压下降,外分
泌腺分泌亢进等 作用。
touton
细胞;
见于幼年良性黄瘤病。
多核的黄瘤细胞 ,
细胞核呈花环状分布于细
胞中央,胞质呈泡沫状,核环中央的胞质均一无泡沫。
Cmcc
chronic
mucocutaneous
candidiasis.
慢性黏膜皮肤念珠菌病。属于自身免
疫调节基因缺陷的相 关疾病,
幼年发病,
慢性经过,
反复发作,
可侵犯口腔黏膜,
皮肤及 深部组织。一般不累及内脏。部分可有内分泌异常,
Std
:通过性接触或者类似性 行为传播的一组疾病,包括淋病,软下疳,梅毒,
性病性淋巴肉芽肿,腹股沟肉芽肿五种经典型及其他如
ca
,非淋,生殖器疱疹
等。
乙肝抗体阳性-
乙肝抗体阳性-
乙肝抗体阳性-
乙肝抗体阳性-
乙肝抗体阳性-
乙肝抗体阳性-
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