医疗建筑设计要点

2021年2月7日发(作者：如何治近视)
一、医院建筑的现状及概况

二、医院建筑设计策略

三、医院建筑设计要点

四、医疗建筑发展和设计的趋势

、医院建筑的现状及概况

从

20
世纪

90
年代中期到

21
世纪初，中国医院达到了空前的建设高潮，几乎

100%
的省市级

医院都经历了新
建或改建，媒体也相应报道

“中国医院建设的大跃进

”。据不完全统计，

02
年全国卫

生事业费

350.4
亿元，占国
家总财政支出的

1.59%
；医疗设施基础投资

231.5
亿元，占基建投资总

额的

1.31%
。在省市医院刚刚建成还没有回
过神来时，县级医院的建设又掀起了新一轮的高潮，国

家将投资

3500
亿元建设县市级及以下基层医疗设施。

医院建筑规范规定，

我国医院共分为七种建设规模

,
按病床数量分别为

200
、

300
、
400
、

500
、
600
、
700
、
800
床七种

，实现中，许多医院都做到了

1500
床甚

至更多！有些时候会用日门诊量
来衡量医院规模，一般日门诊量与病床数是

3:1
的关系。规模与使

用成正比，占地大，选址不容易，带来选址偏僻 ；
交通流量大，隐患较多；运营成本大幅增加，相

关研究显示，

800
床规模最佳，说明我们的规范相对滞后。

二、医院建筑设计策略：

医院建筑是一种功能型比较强的建筑类型。设计一般提倡模块式设计

(
templating
)
，顾名思义就是

“抽屉式

”设计。主要考虑：

1
、合理的医疗区域分布，医院规模指标控制要利用城市的良性发展和提

高医疗效
率，还要满足城市规划发展的需求和位置定点；

2
、适当提高医疗建筑的密度有利于提高建筑综合使用效率；

3
、改善空间的实用性和通用性可以提高医疗建筑的综合运营效率；

4
、优化结构系统和建筑形式，给病人和医疗工作者创造赏心悦目、心情

愉悦的就
医环境和工作场所。

三、医院建筑设计要点

1
、设计的原则：

建筑师要能够设身处地理解来医院的人，无论病人还是医 护工作人员，都是有身体压力和
心理

压力的，所以我们对医疗空间的设计应该是以尽 量让患者和医者都觉得简单、顺捷、舒适、自然、

放松为基本原则。

2
、医院的组成部分：

综合医院建筑应由急诊部、门诊部、住院部、医技< br>(
诊疗部
)
、保

障系统、
行政管理和院内生活设施 等七大系统构成。
其中中央供应室是属于保障系统的。
现在医院

一般会增加体检中心。

医院七大系统的组成关系图

（如图）。


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每个系统在不同规模医院中的配比不同，功能需求也有所区别，具体相关的规定请参考《综合

医院建设标准》（征求意见稿

2004
）。

医疗建筑是一个非常庞大复杂的多系统综合体，非一篇文章能细说全部，

我这里就
挑选几个特殊的、在设计中需要特别注意的科室来介绍一下，

如住

院的护理单元介绍；医技的中心手术室、放射科和检验科；门诊的妇产科以

及最近兴起
的体检中心。至于别的部门或科室如：血库、药房、病理科、中

心供应室、功能检查、
门诊检查（五官科、耳鼻喉科、内分泌科等等）、急

另外再提一下
，医院建筑的设备机房比较多：电信机房、电脑主机

房、电视机
房、中央控制室、消防控制室、配电室、柴油发动机房；真空泵

房、压缩机房等等，了
解和配合设备工程师的设计，为他们提供合理、满足

专业需求的通道和空间，也是一个
需要我们建筑师关心的领域。

3
、护理单元：
一个护理单元一般为

35-45
床，也有做到
60
床的，这样的医疗环境肯定不

公共联系区

尽人意。
护理单元功能之间的关系
。（如图）


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一般一个楼层为一个或两个护理单元。

域为工作人员工作区域。每个病房中为

每个护理单元配给一个护士站及相关功能。

下图中黄
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个床位，实际中为了提升品质，目前一般都设两个床位。

如图中的尺寸比较合理也是最经济的。如果有条件，开间做到

4200
也就是
8400
的柱网最佳。



4
、中央手术室：

一般由手术室、护士站、转床、洽谈室、准备室、恢复室、预麻醉室、

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刷手间、洁净走廊、更衣室、无菌敷料、器械、一次性物品室

间数一般为外科病床的

1/25
，或是总床数的
1/50
。

和技密仪器存放等空间组成。手术室

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駱手术部人、械程示翩

中央手术室大概流程
（如图）。









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术后污物

V

手术室 分为
4
个等级，
I
级（百级）、
II
级（千级）、
III
级（万级）和
IV
级（百万级）。不同的等级用于不同的手术
,
I
级特别洁净手术室：

中的无菌手术

适用于关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外科、妇科等手术

II
级标准洁净手术室：适用于胸外科、整形外科、泌尿外科；肝胆胰外科、骨外科及取卵扶植

手术和普通外科中
的一类无菌手术；

III
级一般洁净手术室

:
适用于普通外科（除

点去一类手术）、妇产科等手术；


IV
级准洁净手术宝：适用于肛肠外科及污染类等手术

手术室出了等级外，

还有规模之分，最大型（
7.5X5.7
）、大型（
5.7X5.4
八

中型（
5.4x4.8
八

小型（
4.8X4.2
）。一般综合医院配置的手术室一般有不同等级、不同大小手术室的综合布置。

手术室门净宽不宜小于

1.4m
，宜采用设有自动延时关闭装置的电动悬挂式自动推拉门。

如图所示
: