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为什么感冒会全身肌肉酸痛
2006-09-22 12:34
buywell
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分类:健身
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请问这是什么原因引起的
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2006-09-24 09:53
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在你感冒的时候
全身都参与了抗疫
而骨头的作用是最大的
所以呢
就象参加
了一次激烈的运动一样会感到酸痛
感冒是指感受触冒风 邪,出现
鼻塞
、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、
恶寒发热
、全身
不适等症 状的一种常见外感病。又称
“
伤风
”
,如见广泛流行,症状较重,则又称为
“
时行感冒
”
。本病一年四季皆可发生,但以冬、春两季最为多见,年 龄、性别
之间发病无明显差异,有时可呈一定范围的流行。
“
时 行感冒
”
即
现代医学
所称的
流行性感冒
(
infl uenza
),简称
“
流感
”
,是由
流感
病毒引起的急性
呼吸道疾病
。临床特点是起病急、病程短、高热、乏力、全身
肌
肉酸痛
秋轻度呼吸道症状。
流行性感冒
的传染性大,
易引起暴发及大流行。
甲型
流感病毒
因
抗原转变
而产生新亚型时,
即能引起大流行 ,
约每隔
10-15
年
1
次,
乙型为
4-6
年
1
次,丙型则常呈散发。
病原体
:
病原体
为
流感病毒
,
流感病毒
属
RNA
病毒
,球形,直径
80-120nm
。中心
核蛋
白
有型的特异性;
囊膜内层
膜蛋白
也有型的特异性;
外层为脂质,
上有
血凝素
(
H
A
)
和
神经氨酸酶
(
NA
)
,
具有亚型和变种的特异性。
根据
核蛋白抗原性
的不 同,
流感病毒分为甲、乙、丙三型。
现代医学
病理:
流感病毒主要由空气
飞沫
传入呼吸道。
病毒的
神经氨酸酶
破坏神经氨酸,
使
粘蛋
白
水解,
糖蛋白
受体暴露,
继而进入细胞内。
病毒的
核蛋白
与
上皮细胞
核
蛋白 结
合
,
在核内组成
核糖核酸
型的
可溶性抗原
,并渗透出至胞质周围。
复制的子代病
毒进一步扩散感染,
产生
炎症反应< br>。
临床上可引起发热、
肌肉疼痛和
白细胞
减低
等全身
毒血症
样反应,但不发生
病毒血症
。
在
单纯型 流感
发病过程中,
纤毛上皮细胞
变性、坏死和脱落。
2
周后
纤毛上皮细
胞
重现并修复。
流感病毒肺炎
的肺脏充血和水肿。
气管和
支气管
内有血性分泌物;
粘膜下层
有灶性出血、
水肿和细胞浸润;< br>肺泡
腔内含有
纤维蛋白
和
渗出液
,
呈现
浆液 性出血性
支气管肺炎
的病理特点。
中医病因
病机
分析:
中医学
认为感冒是由于风 邪乘人体御邪能力不足时,
侵袭肺卫皮毛所致。
四时之
中,气候失常,如春应温而反寒 ,夏应热而反冷等,风邪易侵入人体而感冒,甚
至引起
时行感冒
。引起感冒的原因,虽 以风邪为主,但常有所兼夹。临床上以风
寒、风热两种证候最为多见。此外,
时令
之暑 、湿、燥邪也能
杂感
而为病。故又
有夹暑、
夹湿、
夹燥等不同兼证。
感冒除风邪侵袭外,
尚与体虚和不同素质有关。
肺有痰热,也易发为本病。
风邪入侵的病位主要在肺卫,而时行感冒因其感受
时邪较重,而全身症状比较明显。年老体弱者 抗邪能力差,外邪可由表入里,变
生他病。本病一般以实证居多,如体虚感邪则为本虚标实之证。
临床表现:
本病潜伏期为
1-3
日,最短仅数小时,最长可达
4
日。
单纯性流感:较多见。急起高热,全身症状较重而呼吸道症状并不严重。表现为
畏寒
、发热、头痛、乏力、全身酸痛等。表现为
畏寒
、发热、头痛、乏力、全身
酸 痛等,体温可达
39-40
℃。持续
2-3
天后渐退,全身症状逐渐好转,但
鼻塞
、
流涕、喷嚏、
咽痛
、
干咳
等
上呼吸 道感染
症状常较显著。少数可有轻度胃肠道症
状。体检呈急病容、面颊
潮红
、
眼结膜
轻度充血、眼球
压痛
、咽充血、口腔粘膜
可出现
疱疹
。
肺炎型流感
:
较少见。
主要发生于原有心肺 疾患病人或孕妇。
临床表现为高热不
退、气急、
紫绀
、阵咳、
咯血< br>等。体检发现双肺呼吸间低、满布
哮鸣音
,但无实
变体征,病程可长达
3-4
周。合并细菌感染时,可呈
支气管肺炎
或
大叶性肺炎
。
表现为剧咳、脓痰、
胸痛
、肺部有实变或局灶性肺炎征。
中毒 型流感
:
肺炎病变不显,
但具有全身血管及
神经系统
损害。
有明显的
脑炎
病
变,高热不退,
神志不清
,常有
谵妄
。少数因血管
神经系统
功能紊乱,或
肾上腺
出血而导致血压下降或休克。< br>
其他:感染流感病毒后,仅出现轻微发热、咳嗽、不适等症状。病程
1-2
日,与
其他
病毒性上呼吸道感染
相仿,
称为轻型流感。
少数 病人以腹痛、
腹泻等胃肠道
症状为主要表现,称为胃肠型流感。
实验室检查:
血象
:
白细胞
总数减少,
淋巴细胞
相对增加,
嗜酸粒细胞
消失。如合并
细菌性感
染
时,
白细胞
总数与
中性粒细胞
增多。
免疫荧光
检 查:取患者鼻
洗液
中粘膜上
皮细胞的涂片标本,
用荧光标记的流感病毒
免疫血清
染色,
置
荧光显微镜
下检查,
灵敏度高,有助于早期诊断 。
病毒分离:将急性期病人含嗽液接种于
鸡胚羊膜腔
或
尿囊
液中,进行病毒分离。
血清学
检查:
应用
血凝抑制试验
或
补体结合试验
,
测定急性期和恢复期血清中的
抗体, 如有
4
倍以上增长,则为阳性,有助于
回顾性诊断
。
鉴别诊断:
流行性脑脊髓膜炎
:
流脑
的早期症 状往往类似流感,但
流脑
有较明显的季节性,
儿童多见。早期有剧烈头痛、
脑 膜刺激征
、
瘀点
等。
脑脊液检查
可明确诊断。
军团病
:
多见于夏秋季。
临床上以重型肺炎、
白细胞总数增高及肝肾 合并症为特
点。但轻型发病类似流感。确诊有赖于
病原学
检查。
支原体肺炎
:与
肺炎型流感
的
X
线表现相似,但本病的病情 较轻,
冷凝集试验
和
MG
型
链球菌
凝集试验可呈阳性。
治疗:
现代医学
治疗:
目前尚无可靠的抗流感病毒药物。
盐酸金刚烷胺
早期使用能阻止
甲型流感病毒
进
入细胞,从而减轻症状,缩短病程。成人每日口服
0.2
克,分
2
次服用。因有一
定毒性而尚未广泛应用于临床。如继发
细菌性感染
时,应及早 使用
抗菌药物
。
中医辨证分型治疗:
外感风寒
:
症状:
鼻塞
声重,鼻痒喷嚏,流涕 清稀,
咳嗽痰多
清稀,甚则
发热恶寒
,无汗头
疼,肢体酸痛,
舌苔薄
白,脉浮紧。
治则:
辛温解表
,
宣肺散
寒
方药:
荆防败毒散
荆芥
、防风、
柴胡
、
川芎
、
枳壳
、
羌活
、
独活
、茯苓、
桔梗< br>、
前胡
、甘草。
加减:风寒
郁闭
较甚,加
麻黄
、
桂枝
;
咳痰
较甚者,加
杏仁
、
浙贝母
。
风寒夹湿:
症状:
恶寒
少汗,头重如裹,肢体关节酸楚 疼痛,咳嗽声重,鼻塞流涕,
舌苔
白
腻,脉濡。
治则:疏风
祛湿
,散寒解表。
方药:
羌活胜湿汤
羌活
、
独活
、
藁本
、防风、甘草、
川芎
、
蔓荆子
。
加减:无汗可加豆卷、
苍术
;
痰多
加
半夏
、陈皮。
外感风热
:
症状:发热恶风,或微
恶寒
,头痛 ,鼻塞流浊涕,咳嗽痰黄,口干渴,咽喉红肿
疼痛,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。
治则:
辛凉解表
,
宣肺散
清热。
方药:
银翘散
银花、
连翘
、
桔梗
、薄荷 、
竹叶
、
生甘草
、芥穗、
淡豆豉
、
牛蒡子
、鲜
芦根
。
加减:鼻塞头痛明显,加
苍耳子
、
辛 夷
、
白芷
;
咽痛
较重,加
元参
、
马勃
、板兰根;
口渴甚,加
天花粉
;
热甚,加
黄芩
。
风热夹燥:
症状:发热微恶风寒,鼻
咽干
燥 ,咳嗽无痰或少痰,头身疼痛,口干而渴,舌红
少津,脉浮数。
治则:疏风清热,润燥止咳
方药:
银翘散
合
桑杏汤
银花、
连翘
、< br>竹叶
、
荆芥穗
、
牛蒡子
、
薄荷、
淡豆豉、
甘草、
桔梗
、
芦根
、
桑叶
、
杏仁< br>、
沙参
、象贝、
栀子皮
、梨皮。
外寒内热
:
症状:
恶寒
无汗,肢体酸痛,心烦 ,咳嗽气急,
声音嘶哑
,
咽喉肿痛
,
舌尖
红苔
微黄 ,脉数。
治则:
宣肺散
寒,清热止咳
方药:
麻杏石甘汤
麻黄
、
杏仁
、
生石膏
、甘草。
加减:内热较重,加
黄芩
、
栀子
、
芦根
;
咳嗽重,加
前胡
、
桑白皮
;
肢体酸痛明显,加
羌活
、
独活
。
外感暑湿:
症状:身热微恶风寒,少汗,肢体酸重疼痛,头昏重而胀痛, 咳嗽痰粘,鼻塞流
涕,
胸脘痞闷,
恶心呕吐,
口中粘腻,
口不渴或渴 饮不多,
或心烦,
或大便不爽,
小便赤,
舌苔黄腻
,脉濡数。
治则:清暑
祛湿
,宣肺解表
方药:五味
香薷饮
加味
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