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职业技能全国统一鉴定
高级营养师论文
(国家职业技能一级)
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老年人的营养与养生
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1
老年人的营养与养生
【摘要】人体衰老是一个不可逆转的发展 过程。随着年龄的增加,人
体各种器官的生理功能都会有不同程度的减退。如何加强老年保健、延缓衰老,已成为医学界大力研究的课题。老年营养是极为重要的一部分,合
理的营养有助于延缓衰老, 而营养不良或营养过剩、紊乱则有可能加速衰
老的进程。因此,根据老年人的生理代谢与营养需求,坚持 合理膳食,对
延年益寿,提高生活质量十分重要。
【关键词】
老年人
营养
养生
随着世界人 口年龄老化趋势日渐明显,
我国
60
岁以上老年人口数量也
日趋增多。如何加 强老年人保键、延缓衰老进程、防治各种老年常见病,
达到健康长寿和提高生命质量的目的,已成为医学 界的研究重量课题。其
中,老年营养是极为重量的内容,合理营养有助于延缓衰老;而营养不足、
营养过剩、营养失调则有可能加速衰老进程。因此,从营养学角度探讨衰
老机制和生理变化,研究老年 期营养需要及合理饮食需要很有必要。
一、
老年人生理代谢特点
(一)代谢功能降低。与中年人相比大约降低
10%< br>~
15%
甚至更多。这
与代谢速率减慢、代谢量减少有关。由于体内分解代谢增 高,合成代谢降
低,以致合成与分解代谢失去平衡,引起细胞功能下降。内脏器官如脑、
心、肺 、肾、肝及胃肠功能均随年龄增高,呈不同程度下降。
(二)体成分改变。 体内脂肪组织随年龄增长而增加,而脂肪以外的
组织则随年龄增长而减少,具体表现为三个方面:一是细 胞量下降。突出
表现为肌肉组织的重量减少而出现肌肉萎缩。二是体水分减少。主要为细
胞内液 减少。三是骨组织矿物质减少。尤其是钙减少,因而出现骨密度降
低。骨密度是指单位体积或单位面积骨 骼内骨组织的重量,正常人在成年
后骨量仍可增加,至
30
~
35
岁 时骨密度达到峰值,随后逐渐下降,至
70
岁时可降低
20%
~
30 %
。因此老年人易发生不同程度的骨质疏松症及骨折。
2
(三)器官功能改变。一是消化系统。消化液、消化酶及胃酸分泌量
减少,致 使食物的消化和吸收受影响。胃扩张能力减弱,肠蠕动及排空速
度减慢,易发生便秘。多数老人牙齿脱落 而影响食物的咀嚼和消化。二是
心脏功能降低。心率减慢,心搏输出量减少,血管逐渐硬化。三是脑功能 、
肾功能及肝代谢能力均随年龄增高而有不同程度的下降。脑细胞及肾细胞
数量较青年大为减少 ,肾单位再生力下降,肾小球滤过率降低,糖耐量下
降。
二、
老年人营养需求
(一)能量。老年人由于身体组织萎缩,基础代谢下降、体力活动减
少和体内脂肪组织比例增加,使老年期对能量的需要量相对减少,因此每
日膳食总能量的摄入量 应适当降低,以免发胖。能量摄入量,
60
岁后应较
青年时期减少
20%,
70
岁以后减少
30%
。一般而言,
以每千克体重每日供能< br>量
25
~
30kJ
为宜。
(二)蛋白质。老年人体 内的分解代谢增加,合成代谢减少,因此要
多吃一些富含蛋白质的食品,至少应当和成年期吃得一样多, 到
70
岁以后
可适当减少。蛋白质代谢后会产生一些有毒物质,老年人的肝、肾功能已
经减弱,清除这些毒物的能力较差,如果蛋白质吃得太多,其代谢后的有
毒产物不能及时排出, 也会反过来影响健康。一般来说,老年人蛋白质的
摄入量应占饮食总热量的
10%
~< br>15%
。
(三)脂肪。应占饮食总量的
15%
,其 中饱和脂肪酸占
0
~
10%
,不饱
和脂肪酸
3%
~
7%
。老年人胰脂肪酶分泌减少,对脂肪的消化能力减弱,所
以应当少吃一些脂肪,适 量吃一些植物油。
(四)糖类。老年人糖耐量低、胰岛素分泌减少,且对血糖的调节作
用减弱,易发生血糖增高。因此,老年人不宜食含蔗糖高的食品。水果和
蜂蜜中所含的果糖,既容易消 化吸收,又不容易在体内转化成脂肪,是老
年人理想的糖源。
(五)矿物质。矿 物质在体内具有十分重要的功能,不仅是构成骨骼、
牙齿的重要成分,还可调节体内酸碱平衡,维持组织 细胞的渗透压,维持
神经肌肉的兴奋性,构成体内一些重要的生理活性物质。老年人对钙、铁
的 吸收利用能力下降,摄入不足,易使老年人出现骨质疏松症、缺铁性贫
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血,钙、铁的充足供应十分重要,我国营养学会推荐成人每日膳食钙的供
给量为
800mg< br>,铁为每日
12mg
。此外,微量元素锌、铜、铬,每日膳食中
也需要有一定的 供给量。
(六)维生素。老年人由于体内代谢和免疫功能降低,各种维生素的< br>每日供应量应有充足保证。老年人由于食量减少,生理功能减退,易出现
维生素缺乏。每日膳食中 维生素
A
的推荐供给量为
800
μ
g
,维生素
D< br>的摄
入量应达到
10
μ
g
(
400IU
)< br>,硫胺素、核黄素的膳食推荐量为
1.3mg
;维生
素C的膳食推荐量为
100mg
。此外,每日维生素
E
的最大摄入量以不超过
400mg
为宜。
(七)膳食纤维。膳食纤维能增加肠蠕动,起到预防老年性便秘的作< br>用;能改善肠道菌群,使食物容易被消化吸收;膳食纤维尤其是可溶性纤
维对血糖、血脂代谢都起 着改善作用,这些功能对老年人特别有益。随着
年龄的增长,非传染性慢性病如心脑血管疾病、糖尿病、 癌症等发病率明
显增加,膳食纤维还有利于这些疾病的预防。粗粮中及蔬菜中含有大量的
膳食纤 维,老年人应注意加强这方面食品的摄入。
合理饮食是健康的物
质基础,老年人必 须从膳食中获得足够的各种营养素,尤其是微量营养素。
针对我国老年人生理特点和营养需求,
《中国居民膳食指南》在一般人群膳
食指南十条的基础上补充了四条:食物要粗细搭配、松软、易于消化 吸收;
合理安排饮食,提高生活质量;重视预防营养不良和贫血;多做户外活动,
维持健康体重 。
老年人每天所需的能量是
1800kcal
左右,老年人一天的
能量分布为早餐所提供的热量占全天能量的
30
%,午餐所提供的热量占全
天能量的
40
%,晚餐所提供的热量占全天能量的
30
%。
三、
老年人合理饮食
老年人的饮食和营养摄取需要特别照顾,根 据老年人的生理特性及各
项营养需求,老年人的味觉、食欲和消化功能差,所以对膳食的要求较高、较讲究,摄入过多、过少都会产生相应的疾病,因此要使老年人健康长寿,
在膳食方面必须注意以下 几点:
(一)食物营养要符合平衡膳食的原则与要求
根据老年人生理特点 ,
应该是低热能、充足的蛋白质、少量的脂肪、多种维生素和无机盐的平衡
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