独活寄生汤治疗腰腿痛

2021年2月7日发(作者：小孩总咳嗽怎么办)
独活寄生汤治疗腰腿痛


焦树德方剂心得十讲——独活寄生汤





独活
9
克、桑寄生
15
～
20
克、秦艽
10
克、防风
10
克、细辛
3～
6
克、当归
6
～
9
克、白芍
9
克、 川芎
6
～
9
克、生地
12
～
15
克、杜仲
9
～
12
克、牛膝
9
克、人参
5
～
6
克、茯苓
10
克、甘
草
5
克、桂心
3
～
5
克，古代医家用此方也有的把独活用三两，其余药皆为二两。共为粗末，每
次用< br>12
～
18
克，煎水服，每日
2
次。





近代医家则多用此方随证加减，
作为汤剂使用，
上述 用量即为汤剂常用量。
本方为治疗痹证
的常用方剂。主用于肝肾两虚、风寒湿三气杂至，痹阻经 脉，而致腰膝疼痛，酸软无力，屈伸不
便，喜暖畏冷等症。





方中以独活、细辛专入足少阴肾经，搜风寒、通血脉；配以秦艽、防风，疏经升阳，以祛风< br>化湿；桑寄生补肝肾、益气血、祛风冷；又配合杜仲、牛膝壮肾健骨，强筋固下；更用归、芍、
芎 、地活血补阴；以参、桂、苓、草益气补阳。全方主旨是用辛温以散之，甘温以补之，使肝肾
强，气血足 ，风湿除，筋骨壮而腰膝痹痛自愈。





我在临床上 治疗痹证时，
经常使用本方随证加减，
屡起沉疴，
可以说差不多天天能有机会运
用此方。本方照顾全面，力在治本，往往难以在短期内见效，常须久服方效。为了能见效迅速，
所以我 经常是以本方随证加减，
尤其是要根据病因病机的不同，
加用针对性强的祛邪之品，
标 本
兼顾。取效则较快。兹把个人点滴经验和常用经验方以及主治病症、加减法等介绍如下，仅供同
道参考。





1
、治疗腰腿痛痹，喜暖怕 冷，见寒加重，膝腿屈伸不利，包括西医学中的坐骨神经痛、骨
关节病、骨刺、风湿性关节炎等病症。< br>
处方：桑寄生
20
～
30
克，独活
9
～< br>12
克，细辛
3
～
5
克，川断
12
～
15
克，威灵仙
12
～
15
克，防
风
10
克，
杜仲
12
克，
生熟地各
12
克，
牛膝
12
～
15
克，
红花
10
克，
制附片
1 0
～
12
克，
草乌
5
～
9
克，炙山甲9
克，桂枝
12
～
15
克，伸筋草
30
克，水 煎服。





加减法：关节肿比较明显者，去生、熟地 ，加生薏米
30
克、汉防己
10
克、茯苓
15
～
3 0
克；
脊柱疼明显者，加金狗脊
2O
～
30
克、地鳖虫6
～
9
克、羌活
6
～
10
克；主诉大腿外后侧 连及小
腿外后侧疼痛者，可加重牛膝
15
～
30
克，加地龙
10
克，青风藤
20
克，槟榔
12
～
15
克；拍< br>X
光片腰膝关节骨刺明显者，可去伸筋草、杜仲，加骨碎补
12
～
18
克、补骨脂
10
克、乳没各
5
克、生龙骨
15
～< br>20
克（先煎）
。

2
、治疗妇女素有腰腿疼痛，但又妊娠数月，腰腿疼痛有加重者。



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