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最近,保定市解放军
252
医院收治了一些呼吸道感染发热病人。由于病人 被隔离,引
起社会关注,有人甚至怀疑是
“SARS
疫情
”
。
2
月
25
日
18
时,卫生部发布官方消息:这
些病人已排除
SARS
、甲流、人感染高致病性禽流感等,确诊为腺病毒
55
型引起的呼吸道
感染。
上回我向大家介绍了什么是腺病毒和腺病毒
55
型,< br>今天我给大家介绍一下腺病毒感
染的流行情况和腺病毒可以引起什么疾病。
腺病毒在全球广泛流行,尤其是婴幼儿和免疫低下人群。大多数婴幼儿在出生后的
5
年内至少感染过
1
种腺病毒株
[1]
。腺病毒可以导致多 种疾病,某些腺病毒甚至可以导致动
物发生肿瘤。目前已经发现,大约有
1/3
的人腺 病毒与人类疾病有关,其中腺病毒引起的
呼吸道疾病和红眼病最为常见。
腺病毒引起的急性上呼吸道感染除发热、
寒战、头痛、咳嗽以外,常有明显的咽痛
及咽 喉部溃疡,
有些病人可同时出现眼结膜炎的表现。在临床上,
医生根据疾病的特点,把
腺病毒呼吸道感染分为以下几种类型:
急性发热性咽喉炎、
咽结膜热、
急性支气管炎和 肺炎
4
种临床类型。
以往腺病毒导致的呼吸道感染多由腺病毒
3
型、
4
型和
7
型引起,
近年来腺
病毒
11
型和
14
型导致的上呼吸道感染和肺炎逐渐增多,而且病毒常常发生变异,导致呼
吸道疾病 暴发流行。
2010
年美国纽约、
奥勒冈、
华盛顿和得克萨斯等
4< br>个州呼吸道感染疾
病暴发流行,最后证实导致疫情的元凶是一种变异的腺病毒
14
型。
2006
年和本次保定流
行的腺病毒
55
型也是由腺病毒11
型和
14
型基因重组而来的变异病毒。因此,我们应该
警惕这些新出 现的变异病毒导致疾病流行。
腺病毒导致的眼部感染具有高度的传染性 ,常由腺病毒
8
、
19
和
37
型引起,其主要
表现 为滤泡性结膜炎
(
红眼病
)
,严重者可导致角膜炎。以往,红眼病多由肠道病 毒
70
型和
柯萨奇病毒
24
型引起,
但近些年来,
腺病毒引起的红眼病逐渐增加,
甚至导致暴发流行
[2-4]
。
2003年我国哈尔滨流行的红眼病,半数以上是由腺病毒感染所致
[5]
。
许多腺病毒可以在肠道细胞中复制,
随粪便排出,
但大多血清型的腺病毒与 胃肠道
疾病无关。而
40
型和
41
型腺病毒可引起婴幼儿胃肠炎,< br>C
组腺病毒能引起某些婴幼儿肠
套叠。
腺病毒常常导致艾滋病患者腹泻,
37%
的艾滋病患者病毒性腹泻是由腺病毒引起的。
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