脑膜瘤的护理常规

2021年2月7日发(作者：系统性红斑狼疮能活多久)
脑膜瘤患者的护理常规

脑膜瘤的术前护理：

1.
严密观察生命体征和神志、瞳孔、肢体活动情况。

2.
遵嘱予以调理各脏器功能，如使用保肝药。

3.
指导患者注意保暖，避免感冒。指导深呼吸和有效咳嗽。

4.
告知疾病相关知识，做好心理护理，消除紧张情绪。

5.
遵医嘱完善各项术前检查和准备。

术后护理：

1.
出血

颅内出血是术后最严重的并发症。如发现和处理不及时可导
致脑疝的发生，从而危及患者生命。

（
1
）严密观察生命体征和神志、瞳 孔的变化，意识障碍是否加重，
血压升高，脉搏、
呼吸减慢是小脑幕切迹疝的早期征象，一旦发 现患
者有颅内出血现象应及时报告医生。

（
2
）密切观察切口敷料 渗血及头部引流管的引流量、颜色等情况。
引流管固定通畅，一般高度为
10-15cm
，以维持正常的颅内压。

2.
脑水肿

术后
2-3天处于脑水肿高峰期，可取头部太高
30-45
度，
以利于脑部静脉回流，减轻脑 水肿，准确记录尿量。

3.
颅内感染

术后应妥善固定引流管，注 意引流管是否通畅，严密观
察引流量、颜色、性状，发现异常及时报告医生。

4.
癫痫

癫痫发作多发生于脑水肿高潮期，术后
2-4
天 ，由于脑组织
缺氧，大脑皮质运动区手术刺激所致，当脑水肿消退，脑血液循环改
善后，癫痫亦 不再发作，嘱咐患者按时服抗癫痫药，癫痫发作时常用
安定静脉注射或肌肉注射。
护理上应采取 安全保护措施，
让患者平卧，
减少声、光刺激，床旁备开口器、舌钳、压舌板，并有人陪护，保 护
患者避免受伤，并防止误吸的发生。

5.
做好基础护理

做好口腔护理、肢体功能锻炼，保持呼吸道通畅，
加强皮肤护理，勤翻身，预防压疮。

健康教育：

术前健康教育

1.
饮食与营养指导：< br>应给予高蛋白、
高维生素、
高热量易消化的饮食，
提高机体的抵抗能力和术后组 织的修复能力。
术前戒烟酒，
避免受凉。
成人术前
6
—
8< br>小时禁饮食，
小儿术前
3
—
4
小时禁食，
以免麻醉后 呕
吐造成误吸。

2.
休息与活动指导：


⑴
.
为了术后能尽快康复，
术前应保证充足的睡眠，
卧床时抬高床头
30-45
度，以利于颅内静脉回流，降低颅内压。


⑵．训练床上大 小便，避免术后不习惯引起便秘、尿潴留。训练深
呼吸、翻身，目的是预防术后并发症。

⑶
.
避免用力咳嗽和大便而诱发颅内压升高，如出现头痛、呕吐、神
志改变 等；颅压升高症状要立即报告医师处理加强安全防护措施。

⑷
.
外出检查时需随时有人陪伴，防止跌伤。

3.
注意安全：


⑴有癫痫发作史的患者应遵医嘱使用抗癫痫药物，
避免癫痫大发作。


⑵对有视力下降、视野缺损及肢体运动障碍患者，外出应有专人陪