消化内科名词解释(最完整版)

2021年2月7日发(作者：皮肤过敏症状图片)
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消化科名词解释
1
、
GERD
即胃食管反流病，指 胃、十二指肠内
容物反流入食管引起烧心、
胸痛等症状，
并可导致食管炎及食管
外组织损伤等并发症的一种疾病。

2
、
Zollinger- Ellison
综合征

亦称胃泌素瘤，由胰腺非β细胞
瘤分泌大量促胃泌素 所致，
也可由胃窦部、
十二指肠壁
G
细胞瘤
所致，肿瘤往往很小（直 径
<1
cm
）
，生长缓慢，半数为恶性。其
特点为高位泌素血症伴 大量胃酸分泌而引起的胃、
十二指肠不典
型部位（十二指肠降段、横段甚至空肠近端）发生多发 性、难治
性消化性溃疡。

3
、
功能性消化不良

是指一组表现为上腹部不适、
疼痛、
上腹胀、
嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等症状的综 合征，经检查不存在有
可能解释这些症状的器质性疾病的依据。

4
、
Peutz-Jegher
综合征

本病系伴有黏膜、 皮肤色素沉着的全
胃肠道多发性息肉病。可能通过单个显性多效基因遗传，常在
10
岁 前起病，息肉多见于小肠，可引起肠套叠和出血，也可有
腹痛、腹泻及蛋白丢失性肠病等。

5
、球后溃疡

溃疡发生在球部以下、十二指肠乳头以上，约占
DU
的
5%
，多具有
DU
的特点，但夜间痛和背部放射痛更多见，对药物治疗效果较差，较易并发出血。

6
、肝性脑病

又称肝性 昏迷，是由严重肝病引起的、以代谢紊乱
为基础的中枢神经系统的综合病症，
临床上以意识障碍 和昏迷为
主要表现。

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7
、
Cushing
溃疡

由中枢神经病变所致的急性溃疡称为
Cushing
溃疡。

8
、
Curling
溃疡

由烧伤所致的急性溃疡称为
Curling
溃疡。

9
、亚临床肝癌

指起病隐匿，早期除血清
AFP
阳性外， 常缺乏典
型症状和体征的原发性肝癌。

10
、
Mallory- Weiss
综合征

又名胃食管撕裂综合征，是由于剧
烈呕吐以及使腹内压骤 然增加的其他情况，
造成胃贲门、
食管远
端的黏膜和黏膜下层撕裂，并发大量出血。< br>
11
、

早期大肠癌

是指肿瘤局限于大肠黏膜及黏膜下层，
无淋巴
结转移。


12
、

肠易激综合征

在过去
12
个月 里至少累计
12
周时间里有腹
部不适或疼痛，并且伴随以下
3
条中的
2
条：①

排便后缓解；
②

发作期间伴有大便次数改变；
③

发作期间伴有大便性状改变。

13
、

巨大溃疡

十二指肠球部溃疡直径大于
2 cm
，胃溃疡直径
大于
3 cm
。


14
、

原发性胆汁性肝硬化

又称肝内阻塞性胆汁性肝硬 化，
主要
为肝内细小胆管的慢性非化脓性破坏性炎症与阻塞，起病隐匿，
进展缓慢，< br>有长期持续性肝内胆汁淤积，
最终演变为再生结节不
明显性肝硬化；临床上表现为长期阻 塞性黄疸、肝大和瘙痒。

15
、
Barrett
食管

食管黏膜因受反流物的慢性刺激，食管与胃
''
交界处的齿状线
2 cm< br>以上的食管黏膜鳞状上皮被化生的柱状上
皮所代替，称
Barrett
食管。< br>
16
、

肠腺化生

在慢性胃炎时，胃腺细胞可发 生形态变化，如胃
腺转变为肠腺样，含杯状细胞，称肠腺化生。

17
、
Grey-Turner
征

胰腺炎时少数患者因 血液、胰酶及坏死组
织液穿过筋膜与肌层渗入腹壁时，
可见两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑
称
Grey-Turner
征。

18
、
Courvoisier
征

查体可扪及囊状、无压痛、表面光滑并可
推移的 肿大胆囊，
称
Courvoisier
征，
是诊断胰腺癌的重要体征。

19
、
Charcot
三联征

腹痛、黄疸和寒战高热。

20
、

皮革状胃

胃癌组织如累积整个胃，
使胃变成一固定而不能
扩张的小胃，称皮革状胃。



问答题
1
、
（
1
）

初步诊断应考虑为十二指肠溃疡并上消化道出
血。
（
2
）

主要与下列疾病鉴别：①

非溃疡性消化不良；②

慢
性胃炎和十二指肠炎；
③

胃溃疡；
④

胃癌；
⑤

胃下垂。
（
3
）

胃
镜检查及活检有确诊意义。

2
、
（
1
）

初步诊断为胃癌。其依据是：①
52
岁男性。②

近期
出现上腹胀痛。食欲不振伴黑便，体质逐渐消瘦。③

隐血试验
持续阳性，钡餐见龛影在胃腔轮廓线内。
（
2
）

应做胃镜及病理
活检检查以除外良性胃溃疡，
并确定胃癌的临床分期及组织学分
''
类，为进一步治疗提供参考依据。

3
、
（
1
）

最可能的诊断是失代偿期肝硬化，
门脉高压性腹水。
（
2
）

可采取以下措施消除腹水：①

限制水、钠摄入，每日氯化钠摄
入＜
1.5 g
，水不超过
1 000 ml
。②

增加水、钠排出，可以联
合、交替、间歇使用利尿液，也可口服甘露醇导泻。③

腹腔穿
刺放液，大量腹水影响呼吸功能者可考虑腹腔穿刺放液
2 000
～
3 000 ml
。如边放腹水边补充白蛋白则可一次消除腹水。④

纠
正有效血容量不足。
如输注血浆、
白蛋白以提高血浆胶体渗透压，
扩充循环量，可增加利尿效果，促进腹水吸收。⑤

手术治疗。
如采用腹腔颈内静脉分流术，胸导管颈内静脉吻合术等。

4
、

肝腹水形成与下列因素有关：①

门静脉压增高导致毛细血
管渗透性增加，组织液回吸收减少漏入腹腔。②

血 浆胶体渗透
压降低，肝合成白蛋白功能减低。当血清白蛋白低于
25
～
30 g
／
L
时血浆处渗入腹腔。③

肝淋巴液生成过多：肝静脉血流受< br>阻时肝窦淤血，
血浆自肝窦渗透到窦旁间隙，
产生大量肝淋巴液，
超出胸导管输 送能力，淋巴液自肝包膜表面和肝淋巴管壁溢出，
形成腹水。④

肾小球过滤率下降。⑤

一些体液物质因素：因雌
激素升高，继发性醛固酮增 多，抗利尿激素增多，心钠素降低等
促使钠、水重吸收增加，形成腹水。

5
、根据意识障碍程度、神经系统表现及脑电图改变，将肝性脑
病分为四期。各期特点如下：一期：又称前 驱期，主要表现为轻
度性格改变，举止反常。一般无扑翼样震颤，脑电图检查无明显