康复物理疗法知识

2021年2月7日发(作者：洁阴)
康复的概念

康复（
rehabilitation
）这一名词是从 西方传过来的，是
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世纪中期出现的一门新兴的学科。
它是一门以消除和减轻人的功 能障碍，
弥补和重建人的功能缺失，
设法改善和提高人的各方
面功能，
尽可能 去除由疾病或外伤所引起的身心的伤害，
目的是尽量使患者恢复作为社会一
员的正常生活。是功 能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的综合的医学学科。为
了能够使患者回归社会，
康复不只包括医学方面的康复，
而且还包括心理的、社会的、
经济
的、职业的、教育的 等多方面的康复。

康复方法

针对不同的疾病和疾病的不同阶段，康复的方法也是丰富多彩的。







包括：

物理治疗、运动疗法、

作业疗法、语言治疗、

心理治疗、职业疗法、康复工
程等。其中物理疗法是非常重要的康复治疗手段。

物理疗法


物理治疗法包括运动疗法和物理因子疗法。
是利用人体 生理对物理刺激所作出的反应来达到

治疗目的。

运动疗法，是指利用器械 、徒手或患者自身力量，通过某些运动方式（主动或被动运动）
，
使患者获得全身或局部运动功 能、感觉功能恢复的训练方法。

物理因子疗法，
简称
“
理疗
”
，用自然界中或人工制造的物理因子作用于人体，
以治疗与预防

疾病。物理因子种类很多，用于康复治疗有两大类：一是利用大自然的物理因素，有日光、

空气、海水、温泉及矿泉等疗法；二是应用人工制造的物理因素，有电、光、超声波、磁、

热、水及生物反馈等治疗方法。

物理治疗的作用

1
、

消炎：如对急性炎症可选用紫外线、微波、超短波疗法，对亚急性或慢 性炎症可选用短
波、红外线疗法。


2
、

镇痛：如磁疗、干扰电疗法、经皮神经电刺激疗法均有显著的镇痛作用。


3
、

镇静：水疗、电睡眠疗法、空气负离子疗法等。


4
、

兴奋作用：如低频及中频电疗法可以治疗肌萎缩。


5
、

改善血液循环：水疗、直流电疗法、高频电疗法等都可引起人体组织充血反应。


6
、调节植物神经及内脏功能。


7
、松解粘连及软化瘢痕：超声波、音频电疗法均有明显的松解粘连及软化瘢痕作用。


8
、杀菌：例如紫外线疗法。


9
、治癌：高频、微波、热疗等方法对治疗癌症有一定效果。


物理疗法的优越性

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年代初，人们注意到物理因子在保健和疾病治疗方面 有其独到的作用，尤其在亚健康状
态的治疗中，
显示出不可比拟的优越性。
随着科技的 发展，
物理因子治疗的设备及手段也日
趋完善。

首先，
各种物理因 子直接作用于身体各部位，
能够改善局部的不适感及症状，
如颈、
肩、
腰、< br>腿痛，浑身无力、肥胖、便秘等，

并有加快血液循环，促进有毒及致痛物质排出体外的 作
用。中频电疗、超声波、半导体激光、红外线、磁疗、蜡疗等，是这类作用的典型代表。
< br>其次，各种物理因子作用于皮肤、肌肉和其它感觉器官（如眼、耳、鼻）进行良性刺激，使
大脑对 其进行整合作用，
通过肌体进行神经或体液调节，
从而恢复和维持人体平衡，
使烦躁、
失眠、头痛、胸闷等症状得以改善和消除。如音乐治疗、生物反馈、色光治疗、芳香治疗、
水疗 、空气离子疗法等。相互影响，协同作用，使人体各项生理指标恢复正常。物理因子在
亚健康状态的治疗 中作用不可取代。



物理治疗的适用证及禁忌证


适应症：
1
、炎症：如急性、亚急性和慢性炎症，包括化



脓性或非化脓性、体表和深部炎
症。


2
、各类损伤：软组织损伤、神经损伤。


3
、粘连及瘢痕：术后粘连、瘢痕增生。


4
、溃疡：皮肤溃疡、胃溃疡、伤口未愈合。


5
、功能 障碍性疾病：肌肉、关节、血管、内脏、代谢、内分泌功能障碍及神经官能症。


禁 忌证：
严重的心脏病和动脉硬化、动脉瘤、出血倾向、高热、恶液质、活动性肺结核及癌
肿均属 理疗禁忌证。

服务对象：

在许多疾病的治疗中，
如果能及时而合 理的应用理疗，
就会加强药物对病变局部的作用，
促
进吸收，
有利于症状的缓 解过程的缩短及防止或纠正后遗症。
理疗做为一种主要的或辅助的
治疗手段，常用于急、慢性病 ，器质性或功能性疾病的治疗及康复。

临床可应用于各种疾病：如骨科、外科、内科、神经科 、儿科、妇产科、肿瘤科及精
神科等患者。

疾病举例：

疖、痈、 丹毒、淋巴结炎、肺炎、气管炎等体表或内脏的炎症性病变；肩周炎、颈椎病、滑
囊炎及风湿性关节炎等 骨关节系统病变；
神经痛、
神经炎、神经麻痹、
脑血管意外或脑外伤
偏瘫及脊 髓病变等神经系统疾病；
疼痛症候群、
神经宫能症、
癔病等手术后粘连性病变及其它各系统的多种疾病．



常用的物理因子治疗方法

电疗法

主要有直流电疗法，离子导入疗法，低频及中频电疗法，长波、

中波、短波及超短
波电疗法，微波疗法等
。

磁疗法

主要有静磁场疗法，脉动磁场疗法，低频及高频交变磁场疗法等。

光疗法

主要有红外线疗法，紫外线疗法及激光疗法等。

超声波疗法

主要包括局部直接治疗，沿神经干治疗及神经反射治疗方式。

运动疗法

主要有体育疗法和机械疗法等。

中医药疗法

如针灸疗法和拔罐疗法等。

另外还有水疗法、传导热疗法、冷疗法

等。



电疗法

低频电疗法

肌肉废用性萎缩、软组织粘连、血液循环障碍等。各种软组织损伤、肩
周炎、关节痛、肌肉痛、神经痛 、胃下垂、习惯性便秘等。

中频电疗法

各类瘢痕、肠粘连、声带小结等，

高频电疗法

全身各系统和器官 的急性、
亚急性炎症，
特别是对化脓性炎症疗效显著，
对各种创伤、创口及溃疡能促进 愈合。另外，
治疗仪
高频电疗法中还有
一种特殊的射频疗法，把无线电波作用于人体， 产生高温以治疗疾病，
主要用于治疗深部或浅部的肿瘤。




高频电（超短波）疗法作用

消炎作用，
特别是急性化脓性炎症有良好的作用 。
在治疗急性炎症时，
小剂量有明显的消炎
作用，大剂量有时反可使病情恶化；

对肾脏有扩张肾血管，解除肾血管痉挛，使尿量增加，尿蛋白降低；

可降低血管张力，使小动脉毛细血管扩张，组织细胞营养改善；

可降低神经系统的兴 奋性，
应用小剂量的超短波，
作用于颈交感神经节，
可使高血压病人血
压下降 。

加强结缔组织再生，促进肉芽组织生长。

适应症：
1
：全身各系统、器官的一切炎症，对急性、亚急性效果更好，特别是对化脓性炎
症疗效显著；
2
：各种创伤，创口及溃疡；

3
：急性、亚急性肾炎，急性肾功能衰竭引起的少尿，无尿疗效显著；

4< br>：血管运动神经及植物神经功能紊乱的疾病；症状性高血压（Ⅰ、Ⅱ期）
，闭塞性脉管炎，
雷诺氏病等；

5
：疼痛性疾病：神经痛，灼性神经痛，肌痛等。


禁忌证

凡有活动性肺结核，装起搏器及心瓣膜转换者，孕妇腹部、心力衰 竭，有出血倾向者、恶性
肿瘤患者。


中频电疗法


治疗作用：

1
镇痛

；
2
促进血液循环

；
3
兴奋骨骼肌

适应症


等幅中频电疗法

：软化疤痕和松解粘连，术后 早期应用有预防疤良增生作用。常用于各类
疤痕，肠粘连，声带小结，因疤痕而引起的痒痛等的治疗。< br>

干扰电疗法

：各种软组织损伤、肩周炎、关节痛、肌肉痛、神经 痛、局部血循环障碍性疾
病，废用性肌萎缩，胃下垂，习惯性便秘及锻炼失神经肌肉等。

调制中频电疗法

：可治疗小腿淋巴淤滞，输尿管结石，中心性视网膜炎及视神经炎等

。

禁忌证：

急性化脓性炎症，安装心脏起搏器的患者，治疗部位有较大金属异物，孕妇下腹等。


低频电疗法

低频脉冲电疗法是应用频率
1000Hz
以下的脉冲电流治疗疾病的方法，

其特点是：
对感觉及运动神经有强的刺激作用，
因此能够起到兴奋神经肌肉组织、促进局部
血液循环、镇痛等治疗作用。


直流电疗法

治疗作用：

直流电疗法具有镇静、
止痛、
消炎、
促进神经 再生和骨折愈合、
调整神经系统和内脏的功能、
提高肌张力等作用

适应症：
神经（根）炎，植物神经功能紊乱，慢性溃疡，伤口，放射治疗反应，深浅静脉炎
（血栓性）等 。

禁忌证：
高热，恶病质、心力衰竭、出血倾向者、直流电过敏等。