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风湿免疫科
风湿免疫 科是我开始参加住院医师规范化培训工作轮转的
第一个科室,
学习了电子病历系统的使用,掌握了病历书写规范。
风湿免疫科的常见疾病大多是老年性疾病,
在这里我学习到了作为一名医务工作这所应有的素质,
对待病人要有耐心,
切身处地
的为患者着想,视 患者如家人。在日常工作中,跟随上级医师查
房时,系统的学习到了骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性 关节
炎、
系统性红斑狼疮等风湿免疫科常见疾病的诊断和治疗,
在上
级医师的 指导下完成了
2
例系统性红斑狼疮、
2
例类风湿关节炎,
2
例痛风的诊疗工作,学习了关节腔穿刺术,在这个过程中我也
充分发现了自己理论知识不够扎实、
技能操作不够熟练、
业务水
平有待提高,在休息时间里,我也会不断的加强业务理论学习,< br>制定严密的学习计划,尽快的成长为一名合格的住院医师。
血液内科
通过
1
个月的学习,
了解了许多血液系统方面的 疾病,
严格
要求自己,不迟到、不早退,认真完成自己分内的医疗工作,积
极汲取老师 的临床知识,对待患者热情,耐心,将深奥的医学知
识通俗的讲给患者,
积极和护士沟通。通过学习使我更加了解了
血液肿瘤的诊断、
治疗所面临的困难,
也充分认知到自身 理论知
识的不足,需要学习的还有很多,任重而道远。系统学习了急性
白血病,慢性白血病,淋 巴瘤,骨髓瘤,贫血性疾病,特发性血
小板减少性紫癜等疾病的临床表现,辅助检查,治疗原则,时间< br>有些短暂,对部分疾病的掌握仍然不充足。望有机会再次学习。
肿瘤内科
在肿瘤内科轮转的
1
个月内,
感觉时间过得很快 ,
了解了常见肿
瘤的诊治,肿瘤内科对我来说是一个陌生的学科,时间有限,学
习不够 深入,肿瘤内科患者数量较多,患者周转较快,有时只是
粘贴上次就诊的病历,
对整个病史及治 疗方案仍缺乏一定的了解。
在道教老师的带领下,
学习了常见肿瘤的化疗方案,
熟悉了 常用
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化疗药物的副作用,
及适应 症和禁忌症,
同时也学习了锁骨下静
脉穿刺的操作方法。通过询问病史,了解了疾病的发生、发 展。
在肿瘤内科的轮转学习了很多的知识,
并感受到科室医生对患者
的热情,医德的高 尚,是我奋斗学习的榜样。
耳鼻喉科
在耳鼻咽喉科轮转期间,
在带教老师的指导下完成相应临床工作,
在巩固耳鼻咽喉科理论知识的基础上,
使我们 了解了临床常见专
科检查方法,
如耳窥镜,
前鼻窥镜,
压舌板,
音叉 等的使用方法,
以及了解临床常见专科手术,
如慢性化脓性中耳炎、
鼻窦炎内窥
镜手术、扁桃体切除术、气管切开术、腺体样刮除术、鼓膜切开
置管术、鼻中隔偏曲矫正术。在该科学 习的这段时间,我深刻体
会到实习不仅要求我们努力学习临床基础知识,
还要培养自己思
考分析整合的能力,
以及良好的沟通能力。
希望在今后的学习和
工作中能不断地发现 问题,精进自己的能力。
老年病
老年科,是我轮转的第五个科 室,来这里的第一天,让我感
觉到了这里有很多跟前面几个科室不一样的地方,
这里住的都是< br>老年人,而且这里的爷爷奶奶们都很慈祥、友好。当然我觉得这
里的老师也都挺好的,
给 我们教的东西挺多的。
老年科的大部分
病种有:
1
、冠心病
2
、糖尿病以及糖尿病并发症
3
、高血糖
4
、
老动脉硬化伴焦虑老动 脉斑块
5
、
脑血管硬化
6
肺炎、
肺部感染、
肺气肿
7
、老慢支
8
、支气管哮喘
9
、肺结核
10
、胃溃疡、十二
指肠溃疡等等一些疾病。
还了解了这些病的治疗以及治疗后的巩
固方 式并且了解到该做的哪些检查:
老年科的常规检查:
三大常
规加胸片、心电图,以及如 何用药。如何确定治疗方向在这里面
就真的很重要。最后我要感谢老年科的所有老师,以及病人,我在这里学到了很多知识,
了解了老年人疾病的特点,
以及处理原
则。
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康复医学科
通过
2
周的学习我对康复医学 科有了不同以往的了解,我
觉作为一名当代的医学生,
未来的医生,
懂得康复医学有着 不一
样的意义,
为此我认真学习了康复医学的相关知识。
康复医学是
一门新兴 的学科,是
20
世纪中期出现的一个新的概念。康复医
学和预防医学、保健医学、临床 医学并称为“四大医学”
,它是
一门以消除和减轻人的功能障碍,
弥补和重建人的功能 缺失,
设
法改善和提高人的各方面功能的医学学科,
也就是功能障碍的预
防、 诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。运动疗法、作
业疗法等是现代康复医学的重要内容和手段。
2
周的时间虽然短
暂,但是消减不了我对康复医学的兴趣,以后的工作中,我会继续努力学习,不断向老师请教,感谢老师们
2
周的指导和关爱。
呼吸内科
呼吸内科是我轮转的第
5
个科室,
在老师的耐心 教导和其他
实习同学的悉心帮助下,
我学会了开化验单和其它项目的申请单。
慢慢地也 开始学开医嘱,
从简单的到复杂的,
对于一些抗生素的
使用也有了一定的了解。
在查房过程中,
带教老师会对某些疾病
的要点进行讲解。有新病人时,老师会认真修正我所写 的病历,
第二天查房时还会讲解一下他们的诊断思路,
这让我从中有了很
大的进步。< br>在呼吸科碰到的病种较多,
有气胸、
胸腔积液、
copd
、
哮 喘、肺炎等,通过书写病历和体格检查,对这些疾病的症状和
体征有了一定的了解。
心内科
短短的一个月即将过去,
在心内科轮转也即将结束。
在这一
个月里,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。感
觉自己学的还不够,还有好多东 西要学。心内科以高血压病、心
律失常、
冠心病及心力衰竭多见,
常见疾病有:
冠心病、
高血压、
心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天
性 心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心
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绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等疾病。轮转期间,在老
师的带教下,
我基本掌握了一些常见病的处理。
按时参加医院安
排和科室的教学查房,
积极配合老 师工作,
主动了解病人的情况,
及时为病人排忧解难,尽最大的努力帮助他们。
眼科
在眼科轮转的两周里我掌握了眼科常见病的发病和诊治经
过 。熟悉了眼科常见疾病有白内障
.
青光眼
.
角膜炎
.
睑板腺 囊肿
.
麦粒肿
.
眼球顿挫伤
.
斜视
.
儿童 弱视
.
等。
学会了眼科常用检查方法,
有眼底镜
.
裂隙灯等 。眼底镜主要是检查眼底有无病变,包括眼
底神经和眼底血管有无发生改变。
见习了眼科白内障 超声乳化手
术,人工晶体植入术,玻璃体切割术,斜视矫正术,眼睑肿物切
除术等,学会了眼科 常见急诊的处理方法,学习时间有限,望以
后能深入学习。
皮肤科
一转眼两周就这样过去了,
我在皮肤科的学习即将结束,
在
这两周的时间里,
主要是在病房学习业务,
学习常见皮损的描述,
皮肤科常用 药,以及皮肤科常见皮肤手术。周二、周五同老师出
门诊,
在门诊我学到了很多常见皮肤病的临 床表现,
鉴别诊断以
及治疗方法。课本上确实写得很详细,但那些总是理论的,在门
诊 直观学习中,
我见到了很多皮肤病如湿疹﹑过敏性皮炎﹑银屑
病﹑体廯﹑传染性软疣﹑手足廯… 对于这些病我们大多都以外
用药物治疗,在这一月时间里我遵守劳动纪律,工作认真,勤学
好问 ,
能将自己在书本中所学知识用于实践。
以前在学校所学的
都是理论上的,
现 在解除临床才发现实际工作所见并非想象那么
简单,
并非如书上写的那么典型,
好多时 候都是靠自己平时在工
作中的经验积累,
所以只有扎实投入临床实践,
好好体会才能慢
慢积累经验。
最后,感谢各位老师的悉心指导。
消化内科
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