hunt综合症

2021年2月7日发(作者：丙肝通过什么传染)
hunt
综合征

Hunt
综合征即耳带状疱疹，是由水痘
-
带状疱疹病毒感染所致的疾病。因面神经膝状神经节
疱疹病毒感染所引起的一组特殊症状，< br>主要表现为一侧耳部剧痛，
耳部疱疹，
可出现同侧周
围性面瘫，伴有听力和平衡 障碍，故又称为膝状神经节综合征。又因在
1907
年由
RamseyHunt
首先描述，故又称为
RamseyHunt
综合征或
Hunt
综合征。
别

称




膝状神经节炎
Hunt
syndrome
（耳鼻喉科）

常见病因



水痘
-
带状疱疹病毒感染所致

常见症状



一侧耳部剧痛，耳部疱疹

病因

由水痘
-带状疱疹病毒感染所致。亦可同时伴有单纯疱疹病毒
I
型（
HSV-1
） 感染。其
主要诱因为受凉、疲劳以及机体的抵抗力下降等。

临床表现

1.
前驱症状

全身不适、低热、头痛、食欲不振等。

2.
耳痛及神经痛

首先出现耳郭、耳道内和耳后剧烈疼痛，烧灼样疼痛，有 时如三叉神经痛，但无扳机
点。可放射至咽部及面部。神经痛可持续数月甚至数年。

3.
疱疹

耳郭（以耳甲腔为重）、耳道口、耳道及耳后皮肤出现疱疹，进而 局部皮肤充血、肿
胀、糜烂及水疱。大多数疱疹出现于面瘫之前。脓疱结痂，在
2
～< br>3
周脱落。疱疹出现的部
位与传入神经纤维分布有关。
可沿耳郭及耳道的面神经 感觉神经纤维的分布出现，
亦可分布
于第
V
、第
IX
、第< br>X
颅神经的纤维分布区域或颈神经的分支，故疱疹可出现于口腔、颊黏
膜、软腭、扁桃体 、舌根、喉部及颈部。并伴有这些部位的疼痛。

4.
面瘫

耳带状 疱疹的面瘫发生率为
4.5%
～
9%
（亦有报道为
3
～9%
）。面瘫严重。开始起病
时可能为部分性面神经麻痹，在数日或
2
～
3
周迅速发展为完全性面瘫。高峰期为
10
～
14
天。
5.
听力受损症状

一般为轻中度感音神经性耳聋。伴有耳鸣、听觉过敏。

6.
前庭功能受损症状

轻中度眩晕、平衡障碍，感走路不稳。有部分患者的 前庭症状早于面瘫的发生。可出
现眼球震颤。

7.
颅神经受累的其他症状

合并颅神经症状的患者较贝尔麻痹者多。伴有第
V
、第
VI
、第
IX
、第
X
、第
XI
、第
XII
颅神经症状。若三叉神经眼支受累（占
10%
～15%
的患者），则出现眼色素膜炎、角结