常见的中药煎煮方法

2021年2月7日发(作者：找一夜情)
常见的中药煎煮方法

常见的中药煎煮方法









中药煎煮质量的好坏直接影响药物治病的疗效，
我国历代名医都十分重视中药煎煮方法。汉代医家张仲景
将煎煮用水分为雨水、千扬水等多种； 徐灵胎认为：“煎
药之法，最宜深讲，药之效不效，全在乎此”；李时珍指
出了药液煎煮不当的 不良后果：
“凡服汤药，虽品物专精，
修治如法，而煎药者鲁莽造次，水火不良，火候失度，则
药亦无功。”这些都说明古人已认识到煎煮过程中有诸多
因素影响煎煮质量，而煎煮质量的好坏 直接影响了中药药
效的发挥。





中药煎煮 过程中要发生两种变化：
一是药物有效成
份的溶出；二是药物中各种生理活性成份进行化合反应 。
因此，汤剂的煎制方法有许多特殊的讲究。




< br>可见中药的煎煮方法对于有效地利用药物和提高
治疗效果十分重要。中药的合理煎煮可以充分地发 挥药物
的作用，对于防治疾病均有重要意义。中药的煎煮是多方
面的，主要包括：





1.
清洗


常见的中药煎煮方法





中草药大都是生药 ，
在出售之前一般都进行了加工
炮制，煎煮之前一般没有必要淘洗。如果的确觉得草药有
些脏，可在浸泡前迅速用水漂洗一下，切勿浸泡冲洗，以
防易溶于水的有效成份大量丢失，从而影响中 药疗效。





2.
器具





一般选用砂锅，
搪瓷器皿次之，
千万不要用铁锅或< br>铝锅等金属器皿。详见前发博文：
煎中药，用什么容器最好？





3.
浸泡







中药饮片煎前浸泡既有利于有效成份的充分溶出，
又可缩短煎煮时间，避 免因煎煮时间过长，导致部分有效
成份耗损、破坏过多。多数药物宜用冷水浸泡，把药物倒
入药 锅内摊平，
然后加常温水——室温水浸泡
60
分钟，
轻
压药材时水高 出药平面约
2
厘米。以药材浸透为原则。夏
天气温高，浸泡时间不宜过长，以免腐败变 质，冬季可以
长些。
特别需要注意的是浸泡中药绝对不能用沸水浸泡。





4.
用水








煎药用水必须无异味、
洁净澄清，
含矿物 质及杂质
少。一般来说，凡人们在生活上可作饮用的水都可用来煎
煮中药。一般可用清澈的泉水 、河水及自来水，井水则须
常见的中药煎煮方法

选择水质较好的。水最好采用经过净 化和软化的饮用水，
以减少杂质混入，防止水中钙、镁等离子与药材成份发生
沉淀反应。详见前 发博文：
煎中药，用什么水最好？





加水 多少：按理论推算，加水量应为饮片吸水量、
煎煮过程中蒸发量及煎煮后所需药液量的总和。虽然实际< br>操作时加水很难做到十分精确，但至少应根据饮片质地疏
密、吸水性能及煎煮时间长短确定加水多 少。水的用量一
般为
:
第一遍煎煮时为药材量的
5-8
倍，
或将饮片适当加压
后，液面淹没过饮片约
2
厘米为宜。第二遍用水量可少一
些 。头煎结束后，将药汁滤出，重新加水至高出药平面约
0.5
－
1
厘米，继续武火煎煮至沸腾后改为文火煎煮
15
－
20
分钟即可。质地坚硬、粘 稠，或需久煎的药物加水量可比
一般药物略多，质地疏松，或有效成份容易挥发，煎煮时
间较短 的药物，则液面淹没药物即可。一般如果方中草、
花、叶类药物较多，吸水量较大，煎煮前应补充加水， 可
以多放一点水。






很多中药 说明是三碗水煮成大半碗。
其实这是笼
统的说法而已。碗有大小之分，药物有多少之别，药材质
地亦有所不同，不能简单以三碗煎煮成大半碗而论。





5.
方法

常见的中药煎煮方法





（
1
）煎煮中药应注意火候与煎煮时间





火候指火力大小与火势急慢
(
大火、急火称武火，< br>小火、慢火为文火
)
。一般未沸前用武火，沸后用文火
--
小火保持微 沸状态，以免药汁溢出或过快熬干，减慢水份
蒸发，有利于有效成份的溶出。至于火候和时间的控制，< br>则主要取决于不同药物的性质和质地，在煎煮过程中，尽
量少开锅盖，以免药味挥发。





（
2
）煎煮次数与方法





中药煎煮一般要煎煮
2
～
3次，最少应煎两次。煎
煮次数太少，提取不完全，药材损失大；煎煮次数太多，
不仅耗工和 燃料，而且煎出液中杂质增多。一般而言，一
副中药在煎煮两次后所含的有效成份已大为降低，故以煎< br>煮两遍为佳。但对于药量较大的处方，在两次煎煮后可能
存留的有效成份较多，
可再煎第 三遍，
改为一日
3
次服用，
以节约中药资源，同时在一定程度上可提高疗效。 因为煎
药时药物有效成份首先会溶解在进入药材组织的水液中，
然后再扩散到药材外部的水液中 。到药材内外溶液的浓度
达到平衡时，因渗透压平衡，有效成份就不再溶出了。这
时，只有将药 液滤出，重新加水煎煮，有效成份才能继续
溶出。为了充分利用药材，避免浪费，一剂药最好煎煮两次或三次。治疗一般疾病的中药煎煮以
2
次为宜，一般先
常见的中药煎煮方法
用急火煮沸，
水沸后计算煎煮时间，
一般为头煎
20
～
30
分
钟，
二煎
10
～
20
分钟。
用于 治疗感冒的解表中药或清热药
宜用武火，时间宜短，煮沸时间为
l0
～
20< br>分钟即可，
,
并
趁热服用。用于治疗体虚的滋补中药以
3
次为 宜，头煎为
40
～
50
分钟，二煎为
20
～
30< br>分钟，三煎为
l0
～
20
分钟。
有效成份不易煎出的矿物类、 骨角类、贝壳类、甲壳类药
及补益药，一般宜文火久煎，使用效成份充分溶出。以上
煎煮过程中 需要经常搅拌。





煎煮好的中药要趁热滤出，免得有效成份沉淀在药
渣上；如果不小心把药物煮干煮焦了，则此药不能服用，
因为此时产 生很多有毒物质，服用对身体有害。





（
3
）煎煮榨渣取汁





汤剂煎完后应榨渣取汁。
因为一般药物加水煎煎煮
后都会吸附一定药液。其次主药液中的有效成 份可能被药
渣再吸附。如药渣不经压榨取汁就抛弃，会造成有效成份
损失，尤其是一些遇高热有 效成份容易损失而不宜久煎或
煎两次的药物，药渣中所含有效成份所占比例会更大，榨
渣取汁的 意义就更大。

常见的中药煎煮方法




< br>一般在最后一次煎煮时，
趁热将药液滤出后，
要将
药渣用双层纱布包好，绞取药 渣内剩余药液。有研究表明
绞取药渣内的药液可增加药液成份的
l5
％～
25
％。

中药煎后所取得的药液成人一般每次１５０毫升，学龄期
儿童１００毫 升，
婴幼儿５０毫升为宜。
按一日
2
次服用
,
，
成 人每剂
300
毫升日服
2
次，学龄期儿童
200
毫升日服< br>2
次，婴幼儿
100
毫升日服
2
次为宜。





6.
服法







服用中药，
许多人的习惯是一剂中药煎两次，
分头< br>汁和二汁分别服用。其实，这种服法是不科学的。因为中
药中易溶的甙类、多糖类、挥发油等有效 成份在头煎中含
量较多，其它难溶有效成份则煎出较少；而在第二次煎煮
时，易溶的有效成份可 能含量已很低，难溶有效成份则煎
出较多，
故两次煎出的有效成份不一致，
药效也差异 很大。
所以，
服用中药一般应将煎煮
2
次或
3
次的中药液体 合并，
搅拌均匀后分为
2
份或
3
份，分别于早晚或早中晚服用才能发挥药效至最佳程度。





一般来说，病情缓 和者可每日口服
2
～
3
次；而病
情较重、较急者，可根据医师的指示 ，每隔
4
小时左右服
药一次，夜晚也不停止，以使药力持续，有利于更快地缓