中风病中医护理常规

2021年2月6日发(作者：菲尔人格测试)
中风病中医护理常规

中风病
(
中风后遗症
)
因 气血逆乱
,
产生风、火、痰、瘀
,
导致脑脉痹阻或血溢于脑之外
,< br>临床以突
然昏仆、半身不遂、口舌歪斜
,
言语謇涩或不语、偏身麻木等为主症。 病位在脑
,
涉及肝肾。

临床表现


中 风后遗症属中医

偏瘫

、

偏枯

、
< br>偏废

等病证范畴。根据其临床
表现常可分为气虚血瘀、肝肾亏虚、脾虚痰湿等证 型。

(1)
、心肾阳虚型

表现为意识朦胧或痴呆
,
健忘
,
舌强语謇
,
肢体不遂
,
畏寒肢冷
,
心悸气短
,
眩晕耳鸣
,
血压偏低
,
舌红干或胖 嫩
,
苔白
,
脉沉细。



(2)
、肝阳上亢型

表现有高血压病史
,
常头痛
,
眩晕
,
心烦易怒
,
咽干口
苦
,
失眠多梦
,
中风偏瘫后血压持续升高
,
上述症状不减
,
且口眼歪斜< br>,
言语
謇涩
,
脉弦滑或弦数
,
苔薄黄或黄腻。

(3)
、气虚血瘀型

表现为半身不遂
,
口眼歪斜< br>,
言语謇涩
,
神疲乏力
,
面
白少华
,
头晕心悸
,
血压偏高或不高
,
舌质淡或有瘀点
,
苔薄白< br>,
脉沉细或弦
细。

护理评估


1
、生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活动、语言表达等情况。
2
、
生活方式及休息、排泄等状况。

3
、心理社会状况。

4
、辨证
:
风火蔽窍、痰 火闭窍、痰湿蔽窍、元气衰败之中脏腑证
;
肝阳暴
亢、风痰阻络、痰热腑实、气虚血瘀 、阴虚风动之中经络证。

一般护理

1
按中医内科急症一般护理常规进行。

2
急性期要求在发病
2周以内卧床休息
,
取适宜体位
,
避免搬动。若呕吐、流涎
较多者
,
可将其头偏向一侧
,
以防发生窒息
;
对烦躁不安者应加床 档保护。

3
注意患肢保暖防寒
,
保持瘫痪肢体功能位置并适当被动运动患肢与关节。

4
加强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理。用盐水或中药液清洗口腔
;
眼睑不 能
闭合者
,
覆盖生理盐水湿纱布
;
保持床单位清洁
,
定时为患者翻身拍背
;
尿失
禁者给予留置导尿
,
定时进行膀胱冲洗 。

5


伴神昏者参照神昏护理。

病情观察

1
密切观察患者意识、生命体征、神智、瞳孔、四肢活动等情况。

2
发生头 痛、颈项强直、呕吐、呕血时
,
应报告医师
,
及时处理。

临症施护

1
高热者
,
头部给予冰袋冷敷
,
可遵医嘱针刺大椎穴或耳尖放血。

2
元气衰败者
,
可按摩腹部< br>,
突然出现昏仆、不省人事、目合口开、手撒肢冷、脉
微欲绝时
,
遵医 嘱艾灸关元、百会、涌泉穴等救治。

3
尿潴留者
,
可按摩腹部,
虚者加艾灸
,
必要时遵医嘱行留置导尿。