白头发会越拔越多吗谈谈胃肠道肿瘤的防治

2021年2月6日发(作者：汽水)
谈谈胃肠道肿瘤的防治



































承德市肿瘤医院化疗科主任



栾素梅

众所周知，我国属于胃癌高发国家。胃癌的发病率及死亡率在我国的大中城市居第二
位，在农村多为 第一位。全国年死于胃癌者约
16
万人，占年癌症死亡人数的
23%
。而且呈
现地区性差异，西北、华东、东北为高发地区，华北次之，华南和西南地区较低。男性高于
女性 ，好发年龄在
45
岁以上。而大肠癌全世界发病率都高，是世界上最常见的恶性肿瘤之
一，
在欧美发达国家其发病率居恶性肿瘤的第二位。
在中国过去其发病率一般在第五六位左右，
从近年流行趋势来看，
在我国，
随着人们生活方式及饮食习惯的改变，
发病患者数也在
增加，尤其是在北京、上海等发达的城市或地区。


< br>那么，
胃癌以及大肠癌的发病与哪些因素有关呢？，
首先无论胃癌和大肠癌还是其它肿< br>瘤，现在看来确实和遗传基因有关。最近有一个年轻的患者，
30
多岁，诊断为胃的印戒 细
胞癌，位于胃黏膜下，非常早期，可是淋巴结有四个转移。当时是父女两人同时就诊的，父
女 俩同时患有胃癌，
病理类型完全一样，
俩人同一天做手术，
病理报告都是胃的印戒细胞 癌，
这完全说明癌症有家族性，
包括大肠癌也有家族性。
并且现在发病年龄早，
我们医院最小的
大肠癌
11
岁小男孩，发病年龄越来越轻。其次跟饮食也有一定关系 ，比如高蛋白、高脂肪
饮食的人群大肠癌患病率就高一点。
而胃癌的发病与过多进食熏制及腌制 食品、
摄入较多的
含亚硝胺类化合物的食物等有关。


消化道疾病 很多人担心会发展成癌，具体哪些消化道疾病需要注意呢？肠道多发性的息
肉，
我建议在镜下做 电切，
否则容易癌变。
大的息肉一定要取活检做病理。
我见过这样的病
人，< br>电切以后没取病理，
再出现问题发现是癌，
说明以前可能就是癌。
那胃病方面呢 ？萎缩
性胃炎，
如果做胃镜的时候查出有增生性改变，
必须得注意。
另外溃疡 病的病人需要及时治
疗，
因为溃疡病容易癌变，
如果早期体检发现有溃疡，
用 点药物溃疡能愈合，
另外胃黏膜淋
巴管非常丰富，如果癌变了，非常容易转移。




但是大家别谈癌色变，
癌症是个什么病？它是很严重的疾病，
但它绝不是不治之症。
现
在有些癌症是可以根治的，有些癌症也是可以做一定的预防， 比如吸烟和口腔癌、食道癌、
肺癌都有相关，比如常年总吃烫的食物容易得食道癌。要少吃腌制的食品， 能预防就预防，
不能预防就要
“
早发现、早诊断、早治疗
”
，这样病 人得到根治的机会多一点，生存期和生活
质量就要好一点。

早期发现胃肠道疾病需要 做哪些定期检查？消化道肿瘤早期发现有一定难度，
但是容易有症
状出现，
肠道容易出 现大便性状的改变，
胃癌有胃疼等，
出现症状以后可以进行相应的检查。
体检对胃肠道 肿瘤来说有点困难，
大家知道做胃镜、
肠镜很难受，
不必要每年常规做胃镜肠
镜的体检，
并且目前还没有研究证明体检一定能够降低胃癌和大肠癌的发病率。
但是像河南林县等一些食道癌发病率比较高的地区它可以做定期的体检。
此外，
家族里有消化道肿瘤患
者的人，需要定期体检，尽早排除恶性肿瘤。






所以有一些早期症状的时候早点去做检查
?
整体来说还是有症状早检查，< br>有炎症或者溃
疡的要尽早治疗，做到早期发现早期治疗。

一般常规的体检项目 都需要包括，
现在又增加了肿瘤标志物。
肿瘤标志物是一系列的，
比如
有肺癌 的标志物、
消化道肿瘤的标志物、
乳腺癌的标志物、
卵巢癌的标志物、
前列腺 的标志
物等等，
一旦某个检查结果提示有问题，
你就要重点检测，
但是绝不是 说肿瘤标志物高就一
定有癌症，只是一个提示。

患者应该怎么去科学就医
?
现在很多肿瘤病人得病之后特着急，
盲目选择，
谁告诉他能
治好他就跟谁走。

我们有一个词叫首诊，强调第一次就医的重要性。如果某个不够专业的
医生给你指导 一个不正确的思路，
整个全盘计划就错了。
第一次就医如果选择了正确的医生，
他会整 体设计该怎么治疗，
用什么药物，
先怎么选后怎么选，
保证患者最大限度的延长生存< br>时间及提高生活质量。