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关节痛临床护理技术规范试题及答案

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-02-06 18:28

失眠症的治疗方法-

2021年2月6日发(作者:肋骨骨裂)
临床护理技术规范
(
基础篇
)
单选题

第一章

护理技术操作原则

1
.实施护理操作前应遵循查 对制度.核对患者的身份,
不包括下列哪项
(E)

A
姓名
B
年龄
C

性别
D

住院号
E


型号

2
.尊重患者的选择权.向患者/家属解释实施护理操作
的是
(E )

A
目的
B
程序
C
.并发症
D
.风险
E
.以
上都是

3
.取放无菌物品时应面向无菌区,手臂必须保持在
(D)

A

胸部
B

胸部以上
C

头部以下
D


部以上
E
.腰部

4
.下列哪项不符合无菌操作原则
(D)

A
.环境清洁、干燥
B
.无菌物品与非无菌物品分
开放置

C
.无菌持物钳只能夹取无菌物品
D
.一份无菌物
品未使用完毕时可以供他人使用

E
.无菌包在未被污染、未打开的情况下有效期为
7


5
.以下哪项情况无菌包可以继续使用
(D)

A
.被无菌生理盐水打湿
B
.放在地面
C
.包装
有霉点

D
.密封容器的筛孔禁闭,在有效期内
E
.外包装
指示带没有变色

6
.无菌包的开启,应注意
(E)

A
.检查有效期
B
.是否潮湿、破损
C
.打开包布
时不可触及包布的内面

Dv
不可跨越无菌区
E
.以上都是

7
.注射治疗时,抽出的药液必须在
(A )
内使用。

A

2h B 4h C 6h D

8h E

24h

8
.无菌容器盛放的无菌物品,一经打开,使用时间最 长
不得超过
(E)

A

2h



B

4h



C



6h



D



8h
E

24h

9< br>.根据灭菌技术原则,一般情况下选择灭菌技术时应优
先选择
(A)

A
.高压蒸汽灭菌技术
B
.低温环氧乙烷灭菌技术

C

2
%戊二醛浸泡灭菌技术
D
.过氧乙酸喷雾

E
.辐射灭菌技术

10
.属于物理灭菌法的是
(E)

A
.湿热灭菌法
B
干热灭菌法
C
低温灭菌法
D
.辐
射灭菌法
E
以上都是

11
.下列不需要灭菌处理的物品是
(C)

A
.各类穿刺针
B
.口腔诊疗牙钻
C
.喉镜

D
.硬式内镜、腹腔镜
E
.结核患者使用后的支气
管纤维镜

12
.病区盛放消毒溶液的容器灭菌时间是
(C)

A
.每天灭菌
1

B
.每周灭菌
1


C
.每周灭菌
2

D
.每
2
周灭菌
1


E
.每月灭菌
1


13
压舌板、开口器等用物,最好采用
(B)

A
.环氧乙烷灭菌
B
.高压蒸汽
C

2
%戊二醛
浸泡

D
.煮沸消毒
E
.紫外线照射消毒

14
.铺好的无菌盘有效期为
(B )

A

2
h B

4
h C

8
h D

24
h E

48
h

15
.开启的无菌溶液需在
(A )
内使用。

A

4
h B

6
h C

8
h D

24
h E

48
h

16
.小剂量独立包装皮肤消毒液启用后,更换一次时间

(D)

A

8 h B

24 h C

1/2W D

1w E
.直
至用完

17
.下列物品和器械不可用压力蒸汽灭菌的是
(A)

A
.结核患者用后的支气管纤维镜
B
.扩阴器
C
.探

D
.牙钻
E
.敷料

18

小剂量单包装皮肤消毒液,
启用后使用不得超过
(B
)

A

3d B

7d C

l0d D

14d E

30d

19
.干式无菌持物筒每
(B )
更换一次,一旦污染随时更
换。

A

2
h B

4
h C

12
h D

24h E

48
h

20

结核患者使用后的支纤镜可选择
2
%戊二醛浸泡
(E
)
小时灭菌。

A

1

2 B

1 C

2 D

4 E

10

2l
.每批物品灭菌处理完成后,应做好登记,记录内容
包括
(E)

A

灭菌包的种类、
数量
B

灭菌温度、
日期
C


用时间

D
.操作者姓名
E
.以上都是

22
无菌物品存放间温、湿度应控制在
(A)

A
.室温
25
℃左右,湿度不超过
60


B
.室温
24
℃左右,湿度不超过
60


C
.室温
25
℃左右,湿度不超过
80


D
.室温
24
℃左右,湿度不超过
70


E
.室温
25
℃左右,湿度不超过
70


23
.消毒供应中心无菌物品的放置,不正确的是
( C )

A
按无菌时间顺序排放

B
放置于无菌储物间的开放式存放架内

C
.采用密封的储物柜存放

D
.存放间温度
25
左右℃,湿度
<60


E
拆去外包装的无菌物品和复用的无菌物品可分类
放置

24
.无菌物品存放架应
( A )

A
距地≥< br>20Cm
,距墙≥
5Cm
,离天花板
50Cm

B
.距地≥
20 Cm
,距墙
I>20Cm
,离天花扳
50Cm

C.距地≥
20Cm
,距墙≥
20Cm
,离天花板
100Cm
D
.距地≥
50Cm
,距墙≥
5Cm
,离天花板
50Cm

E
.距≥
50Cm
,距墙≥
5Cm
,离天花板
50Cm

25
.患者使用的餐饮具、便盆等生活物品,须遵循的原
则是
( C )

A
.循环利用
B
.环保
C
.一人一用一消毒
D
.一次性
E
以上均不是

26
.医务人员的工作衣应
( D )

A
.出洗前在病房清点清楚

B
.在病房清点运至指定地点清洗、消毒

C
.医院集中清洗

D
.置于专用袋,密封包装运输至指定地点清洗、消毒
E
.以上均不是

27
.消毒物品优先选用的消毒法是
( B )

A
.紫外线
B
.热力
C
.辐射
D
.化学
E
.浸泡

28
.以下哪项不是配置好的消毒剂标识内容
( C )

A
.配置时间
B
.有效时间
C
.消毒效果

D
.配置人签名
E
.消毒剂名称及浓度

第三章

护理评估技术

159

任何护理技术操作及护理措施的实施都必须从何时
开始
( B )

A
.无菌技术
B
.评估
C
.诊断
D
.查对
E
询问

160
.患者入院后应及时进行全面、整体的评估,评估记
录应在何时完成
( D )

A

4h B

8h C

12h D

24h E
.本班
161
.每项护理技术操作
( D )
必须进行评估,评估应反
映病情的动态变化。

A
.前
B
.结束
C
.前、后
D
.前、中、

E
.中间

162
.评估的对象不包括
( E )

A

患者/家属
B

操作者
C

环境
D



E
经济

163
.应在安静、安全、舒适的环境进行评估,必要时应

( C )
的环境下进行。

A
.公开
B
.有家人陪伴
C
.私密
D
.患
者熟悉
E
.以上均不是

164
.评估者应重视患者的
(A )
感觉。

A

主观
B

客观
C

本体
D

自我
E


意识

165
.护理评估时应保证评估资料的
( E )

A

完整
B

客观
C

真实
D

整体性
E
以上均是

166
.对下列哪些患者应每天测量体温
4

( E )

A
.入院后
24h B
.手术前
l

C
手术后
3


D
.分娩后
3

E
.以上均是

167
.遇有发热患者采取降温措施后
( B )
需重测体温。

A

15min B

30
min C

45
min D

1h E
4h

168
.测量体温前
( B )
避免进食、冷热饮、灌肠、坐浴
等影响体温的因素。

A

15min B

30min C

45
min D

1h E


169
.对哪种病人需每天测量
4
次体温
( C )

A
.体温不升
B
.高热
C
.入院
24 h D

危重病人
E
.早产儿

170
.对哪种病人需要密切观察体温的变化
( D )

A

入院后
24
h B

手术前
1

C

手术后
3

D


产儿
E
.出院前
1


171
.关于护理评估下列哪一项不正确
( C )

A< br>.
评估对象包括患者、
家属、
操作者、
环境、
设施、
用物等

B
.在进行护理技术操作前应进行评估

C
.入院患者护理评估记录在入院
48h
内完成

D
.评估者要重视患者的主观感觉

E
.常用的评估方法有交谈法、观察法、量表评定法


172
.以下
( A )
的患者不宜测腋温。

A
.腋下有创伤
B
.精神异常
C
.心肌梗死

D
.婴幼儿
E
.呼吸困难

173
.以下
( B )
的患者不宜测口温。

A
.腋下有创伤
B
.精神异常
C
.心肌梗死

D
.手术患者
E
.极度消瘦

174
.以下
( C )
的患者不宣测肛温。

A

精神异常
B

腋下有创伤
C

腹泻
D








度消瘦
E
.婴幼儿

175
.测量腋温时,将体温计放在腋窝,嘱患者屈臂
过胸,夹紧体温计,测量
( D )

A

3min B

5
min C

8min D

10min E

15
min

176
.测量口温时,嘱患者闭唇含住体温计,用鼻呼
吸,测量
( A )

B
.画于体温单中降温前体温的同一时间栏内,并用
虚线连接。

C
画于体温单中降温前体温的下一格时间栏内,

用虚线连接。

D
画于体温单中降温前体温的下一格时问栏内,

用实线连接。

E
.以上都是错误的

A

3min


B

5min


C

8min

D

10min
185
.体温不升时,在
( )
以下纵格用
( D )
写体温
E

15min

177

测量口温时,
应将口温计水银斜置于患者的
(
B
)
处。

A

舌下
B

舌下热袋
C

口腔前庭
D


面上
E
.面颊内侧

178
.测量肛温时,应用石蜡油润滑肛表前端缓慢插
入肛门内
( )
,测量时间为
( C )

A

4-- 6Cm

3min B
3~4Cm

5min C

3~4Cm

3min

D

5~7Cm

3min E

4~6Cm

5min

179
.高热患者物理降温后重测的体温,应用
( A )
在体温单表示。

A
.红色

○”
B
.蓝色“
0

C
.蓝色“●”

D
.红色“●”
E
红色“×”

180
.测量体温的操作要点中,下列哪项不对
(
D
)

A
.测量腋温的时问为
5

l0min

B

测量肛温时,
将肛温计的水银端轻插入肛门
3~4Cm

C
.测量口温时,嘱患者闭口用鼻呼吸

D
.有影响测量体温的因素时,应当推迟
15min
测量

E
.测腋温前避免使用湿毛巾擦拭腋窝

181
.测量体温法不正确的是
( C )

A
.检查体温计是否完好,将水银柱甩至
35
度以下

B
.测腋漏时应当擦于腋下的汗液

C
.肥胖患者不宜测腋温

D
.测口温前勿进食过冷、过热食物

E
.婴幼儿可采取颈部或腹股沟测量体温

182
.给病人测体温时,如有影响测量体温的因素时,
应当推迟测量体温的时间是
( C )

A

15 min B 20 min C

30 min D

1 h
E

2h

183
.测量肛温时,应将肛温计的水银端轻轻插入肛

( C )

A

1

4 Cm B

2

4 Cm C

3

4 Cm D

4

5 Cm E 5

6 Cm

184
.高热物理降温后重测的体温应
( B )

A
.画于体温单中降温前体温的同一时间栏内,并用
实线连接。

不升。

A
36
℃,
红笔
B

35
℃,
红笔
C

36
℃,

(

)


D

35
℃,黑
(

)

E
.空格.黑
(

)


186
.消毒体温计时,可选用
( B )
的含氯消毒剂浸
泡。

A

250mg

L

30min



B

500mg

L

30min
C

250mg

L

60min

D

500mg

L

60min E

500mg

L

45min

187


消毒体温计时可选用
( C )


A

95
%酒精浸泡
30min B

75
%酒精浸泡
60min
C 75
%酒精浸泡
30min

D

95
%酒精浸泡
60min E

75
%酒精浸泡
20min

188
.消毒体温计时,可选用
( E )

A

500mg

L
过氧乙酸浸泡
l0~30min B

1000mg

L
过氧乙酸浸泡
60min

C

1000mg/L
过氧乙酸浸泡
45min D

500mg/L
过氧乙酸浸泡
60min

E
1000mg

L
过氧乙酸浸泡
l0~30min

189
.存放体温计时,应晾干放于清洁储物盒备用,储物
盒消毒
( B )

A

1
次/日
B

1
次/周
C

1
次/月
D

1
次/季度
E

1
次/
2


190


对有敷科包扎或覆盖的伤口,在测量患处皮温
时,应打开敷料
( )
后再测量皮


温。有局部烤灯治疗时,应停止照射
( A )
后测量皮
温。

A

30min

30min B

60min

60min C

60min

30min

D

30min

60min E .30min

45min

191
.测量皮温时,室温要求为
( B )

A

20~30

B 20~32

C

22~32

D

26~33


E

25~36


192
.测量皮温时.皮温计的测温探头以自然重力置被测
部位,测量
( B )
,读出皮温值

A

3min



B

5min



C

8min



D

10min
E

15min

193
.测量皮温时,对照皮肤部位选择患肢对侧对应位置
或同侧皮肤
( D )
内。

A

5Cm B

10cm C

15Cm D

20Cm E

30Cm

194
.测量皮温时,对照皮肤的肢体如行功能锻炼/行皮
肤清洁需
( E )
后测量。

A

10min B

15min C

20min D

25min E
30min

195


测量皮温值时,应作好
( E )

A
.定人员、定量程、定时间、定部位、定力量

B
.定仪器、定量程、定规格、定部位、定力量

C
.定仪器、定时间、定部位、定力量

D
.定仪器、定量程、定时问、定力量

E
.定仪器、定量程、定时间、定部位、定力量

196
.正常皮温值是
( )
,皮温差
( B )

A 30~35
℃,
1

2


B

33~35
℃,
1

2


C

32

36
℃,
1

2
℃< br>
D

30~35

, 3

4


E

32~36
℃,
3

4


197
.皮温差
( B )
时,提示局部肢体血运差,有血管危
象发生。

A

>l

B

>2

3

C

<2

3


D
.≤
2

3

E

>4


198
.测量患者的脉搏时,应选择合适的测量部位,避免
( E )
等部位测量。

A
偏瘫侧
B

形成动静脉瘘侧肢体
C

术肢或
伤口

D
.脉管炎
E
.以上均是

199
.测量患者的脉搏时,测量时间为
( )
,心率失常、
危重患者测
( )
。脉搏细弱


触摸不清时,听心率
( A )

A

30s

1min

lmin B

30s

lmin

30s C

15s

Imin

Imin

D

15s

30s

1min E

15s

30s

30s

200


为下列哪种病人数脉搏要数足
l min( C )

A
.婴幼儿
B
.老人
C
.心律失常
D
.高血

E
.昏迷患者

201


发现患者脉搏短绌时必需
( B )

A

1
名护士边听心率边测脉率,计时
lmin

B< br>.
2
名护士同时测量,
1
人听心率、
1
人测脉率。计 时
min

C

2
名护士同时测量,
1
人听心率、
1
人测脉率,计时
30s

D

1
名护士边听心率边测脉率,计时
30s

E


以上都不是

202


测量呼吸时,护士保持诊脉手势,观察患者胸部
或腹部的起伏,测
( ),
危重患


者、呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规则者测量
( A )

A

30s

1min B

1min

1min C 30s

30s
D

Imin

30s

E

15s

30S

203
.测量呼吸时,应注意观察患者的
( D )
对呼吸造成
的影响。

A
.呼吸频率、节律、声音、呼吸困难程度、有无体位
改变、有无情绪改变

B
.呼吸频率、幅度、声音、呼吸困难程度、有无体位
改变、有无情绪改变

C
.呼吸频率、节律、幅度、类型、呼吸困难程度、有
无体位改变、有无情绪改变

D
.呼吸频率、节律、幅度、声音、类型、呼吸困难程
度、有无体位改变

E
.呼吸频率、节律、深度、声音、类型、呼吸困难程
度、有无体位改变

204
.血气分析结果:
PH<7
35

PaC0
2
升高,
BE
正常,提
示患者有
( B )

A
.代谢性酸中毒
B
.呼吸性酸中毒
C
.混合
性酸中毒

D
.呼吸性碱中毒
E
.代谢性碱中毒

205
.血气分析结果:
pH>7
4 5

PaCO
2
降低,
BE
正常,提
示患者有( D )

A
代谢性酸中毒
B

混合性酸中毒
C

呼吸性
酸中毒

D
呼吸性碱中毒
E
.代谢性碱中毒

206

血气分析结果:
PH<7
35

PaC O
2
正常,
BE
负值升高,
提示患者有
( A )

A
代谢性酸中毒
B
混合性酸中毒
C
.呼吸性
酸中毒

D
呼吸性碱中毒
E
代谢性碱中毒


207
.血气分析结果:
pH> 7

45

PaC0
2
正常,
BE
正值升
高,提示患者有
( A )

A
代谢性碱中毒
B
混合性酸中毒
C
.呼吸性
碱中毒

D
呼吸性酸中毒
E
代谢性酸中毒

208
.血气分 析结果:
pH<7

35

PaC0
2
升高,BE
负值升
高,提示患者有
( B )

A
.代谢性碱中毒
B
.呼吸性酸中毒
+
代谢性酸中


C
.呼吸性碱中毒
+
代谢性碱中毒
D
.呼吸性酸中


E
.代谢性酸中毒

209
.血气分析结果:
pH>7

45

PaC0
2
降低,
BE
正值升
高,提示患者有
( B )

A
.代谢性碱中毒
B
.呼吸性碱中毒
+
代谢性碱中


C
.呼吸性酸中毒十代谢性酸中毒
D
.呼吸性酸
中毒

E
.代谢性酸中毒

210
.许女士,
52
岁,安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸
微弱,浅而慢,不易观察,护


士应采取的呼吸测量方法是
( E )

A
.以
l/4
的脉率计数
B
.测脉率后观察胸部起伏
次数

C
.听呼吸音响计数
D
.用手感觉呼吸气流计数

E
.用少许棉花置患者鼻孔前棉花飘动次数计数

211
.测量血压的注意事项哪项不正确
( C )

A
被测肢体与心脏、血压计“
0
”点在同一水平

B
.运动后须休息
30 min
方可测量

C
.血压听不清或异常时立即重新测量

D
.偏瘫病人必须测量健侧肢体

E
.住院患者每周测压
1


212
.血压测量的时机是
( E )

A
.住院患者每周测量血压
1

B
.基础血压早
上测量

C
.调整升压药时服药前后测量
D
.调整降压药
时服药前后测量

E
.以上均是

213
.首诊患者测量血压应测双上肢血压,以
( A )
为准。

A
.较高一例
B
.较低一侧
C
.双侧平均血压

D
.任意一侧

E
.以上均不对

214
.长期观察血压的患者,应做到的“四定”为
(
D
)

A
.定时间、定部位、定体位、定人测量

B
.定时间、定部位、定人测量、定血压计

C
.定时间、定人测量、定体位、定血压计

D
.定时间、定部位、定体位、定血压计

E
.定人测量、定部位、定体位、定血压计

215
.选择肱动脉测量血压时,正确的做法是
( E )

A
.患者采取坐位或卧位体位
B
.测量肢体与心
脏、血压计“
0
”点在同一水平

C
.袖带松紧以能放入一指为宜
D
.袖带下缘距肘窝
2~3Cm

E
.以上均是

216

血压测量时,
充气至肱动脉搏动音消失再升高
( )


( D )
左右的速度放气。

A

5Cm
,/
s(4mmHg

s) B

10Cm
,/
s(4mmHg

s)

C

10Cm


s<5mmHg

s) D
20~30Cm


s(4mmHg

s)

E

20~30Cm
,/
s(5mmHg

s)

217
.可使血压测量值偏高的因素是
( D )

A
手臂位置过高
B
袖带过紧
C
袖带过宽

D
袖带过松

E
.眼睛视线高于水银柱弯月面

218
.测量血压时,应注意
( A )

A
.血压计袖带不能过宽、过窄
B
.袖带要绑紧

C
.被测手臂位置应高于心脏水平
D
.被测手臂应
低于正常水平

E
.应进食后测量

219
.发现血压听不清或有异常时,重新测量时应
( C )

A
.水银柱降至“
1
”点,间隔
1~2min
测量

B
.水银柱降至“
1
”点,间隔
15min
测量

C
.水银柱降至“
0
”点,间隔
l~2min
测量

D
.水银柱降至“
0
”点,间隔
15min
测量

E
.水银柱降至“
0
”点,间隔
20min
测量

220
.选择腘动脉测量血压时,应将下肢袖带缠于大腿下
部.其下缘距腘窝
( B )

A

2~3Cm B

3

5
Cm C
6

10Cm
D

10

15Cm
E

20Cm

221
.主动脉夹层动脉病患者测量血压应
( A )

A
.测四肢血压,以较高一侧为准
B
.测双上肢
血压,以较高一侧为准

C

测双下 肢血压,
咀较低一侧为准
D

测四肢血压,
以较低一侧为准

E
.测四肢血压,以平均血压为准

222
.有关动脉血压测量最常选择的穿刺部位为
( C )

A
.腋动脉
B
.颈内动脉
C
.桡动脉
D
.股
动脉
E
.锁骨下动脉

223
.进行有创动脉血压测量时,应
( A )
,确保动脉导
管的位置正确。

A
.正确校准监护仪上的“
0
”点.压力抉能器保持与
心脏同一水平

B
.校准监护仪上的起始点,压力换能器与床头同一水


C
.正确校准监护仪上的“
0
”点,压力换能器应高于
心脏约
lCm

D
.校准监护仪上的起始点,压力换能器应高于心脏约
lCm

E
校准监护仪上的起始点,
压力换能器应高于床头约
1Cm

224
.进行有创动脉血压测量时,应避免在
( E )
者进行
穿刺。

A
.外伤
B
.脉管炎
C
.形成动静脉瘘侧肢体

D
.桡动脉穿刺侧支循环试验阳性者
E
.以上均有

225


进行有创动脉血压测量时,应用
( A )
,防止血液
凝固导致阻塞。

A
.肝素生理盐水持续动脉点滴
(2ml

h)

B
.生理盐水持续动脉点滴
(5ml

h)

C
.肝素生理盐水持续动脉点滴
(5ml

h)

D
.枸缘酸钠生理盐水持续动脉点滴
(2ml

h)

E
.枸缘酸钠生理盐水持续动脉点滴
(3ml

h)

226
.在进行有创动脉血压测量过程中应严守无菌原则,
置管部位换药
( B )

A

每班
1

B

每天
1

C

每周
1

D


14

1

E
.无须更换

227


测量中心静脉压的目的下列哪一项错误
( A )

A
了解病人的出入量
B
了解有效血容量
C


解心功能

D
了解血管张力
E
.为诊断提供依据

228
.测量中心静脉压
(CVP)
时,标尺零点应对准
( C )

A
.第
2
肋间腋中线水平
B

4
肋问锁骨中线水

C
.第
4
肋间腋中线水平

D

2
肋问锁骨中线水平
E

4
肋问水平

229
.中心静脉压测定时,应进行问断 冲管.防止血液回
流导致中心静脉管阻塞,凝血机


制障碍患者谨慎使用
( A )
冲管。

A
.肝素盐水
B
生理盐水
C
灭菌注射用水
D
枸缘酸生
理盐水
E
尿激酶盐水

230
.中心静脉压正常值为
( A )

A

5

10cmH
2
O B

8

10 cmH
2
O C

10

15
cmH
2
O D

10~20 cmH
2
O

E .15

20 cmH
2
O

231
.测量中心静脉压常用的置管部位是
( D )

A

股静脉
B

头颈脉
C
贵要静脉
D

颈内静

E
.桡动脉

232
.中心静脉压由以下
( )
组成
( E )

A
右心室充盈压
B
静脉内壁压
C
.静脉收缩
压和张力

D
.静脉毛细血管压
E
以上均是

233

CVP
降低,血压正常,提示
( A )

A
.心缩力良好,血容量不足,应给予适当补液,注
意改善心功能。

B
.有效血容量不足,应给予充分补液。

C
容量血管过渡收缩,肺循环阻力增高,应扩张血
管。

D
.心功能不全或血容量相对较多,应给予强心剂、
纠酸、扩血管。

E
心功能不全或血容量不足.应进行补液试验。

234
.进行补液试验时,应在
( )
内快速输液
( A )

A

5

l0min

10 0

200ml B 2~3min

100ml
C

2~5min

200m1

D

5~8min

100~200ml E 2

5min

100~200ml

235
.脑卒中
(
内科
)GCS
记分,错误的是
( E )

A
.≥
13
为轻度脑损伤
B

9

12
为中度损伤

C
.≤
8
为严重损伤
D

11
为中度损伤

E
.≤
10
为严重损伤

236
.颅脑外伤
GCS
记分正确的是
( A )

A
.满分
15

B
.最低分
5

C
.≤
10
分为浅
昏迷

D

<5
分为深昏迷
E
.总分越高,说明意识障碍越


237

某患者无意识 、
无自主活动,
对光、
声刺激无反应,
生理反射存在,疼痛刺激有痛


苦表情,肢体退缩。该患者属于
( C )

A
.嗜睡
B
.昏睡
C
.浅昏迷
D
.深昏迷

E
.意识模糊

238
.某患 者呼之能应答,刺激能唤醒,醒后能正确回答
问题,反应迟钝,刺激停止后很


快入睡。该患者属于
( A )

A
.嗜睡
B
.昏睡
C
.浅昏迷
D
.深昏迷

E
.谵妄

239
.谵妄状态不存在哪种表现
( A )

A
.语言反应接近消失
B
.感知觉过敏
C
.感觉
异常

D
,丰富的错觉
E
.丰富的幻觉

240
.下列哪项不是
GCS
记分的评估项目
( B )

A

睁眼反应
B

吞咽反应
C

语言反应
D


动反应
E A+B+C
均不是

241
.颅脑外伤
(
外科
)GCs
记分,总分越
( )
,表明意识
障碍越
( A )

A
低,重
B
.高,重
C
.低,轻
D
.高,

E
.低,少

242
.颅脑外伤
(
外科
)GCS
记分,
( )
分为浅昏迷,
(
A
)
分为深昏迷。

A
.≤
8

<3 B
.≤
7

<4 C

8

<4

D
.≤
7

<3 E

8

<4

243
.对哪种病人尤其应随时评估意识状态
( D )

A
.昏迷
B
.年老衰弱
C
.失血
D
.中毒

E
.妊娠

244
.脑疝形成时,瞳孔的表现为
( C )

A
.双侧瞳孔缩小
B
.双侧瞳孔散大

C
.一侧瞳孔散大,对光反射消失
D
.一侧瞳孔缩
小,对光反射消失

E
.双侧瞳孔散大,对光反射消失

245
.双侧瞳孔缩小,不可能发生在哪种病人
( A )

A
.阿托品中毒
B
.蛛网膜下腔出血
C
.有机
磷农药中毒

D
.使用吗啡类药物后
E
.脑疝

246

发现突然意识丧失,
一侧瞳孔散大,< br>对光反射消失,
伴呕吐、呼吸深慢、脉搏慢、


血压高,提示有
( A )
形成,需要立即降颅压处理。

A
.脑疝
B
.高血压脑病
C
.脑出血

D
.颅内压增高
E
.蛛网膜下腔出血

247
.双侧瞳孔缩小,考虑为
( A )

A

蛛网膜下腔出血
B

颅内压升高
C
动眼神
经损害

D
.脑干肿瘤
E
.二氧化碳潴留

248
.双瞳缩小考虑有
( E )

A

蛛网膜下腔出血
B

有机磷农药中毒
C

使
用吗啡类药物

D
.使用冬眠类药物
E
以上均是

249
.发现针尖样瞳孔考虑有
( A )

A
.脑桥损伤
B
.蛛网膜下腔出血
C
.脑疝

D
.脑梗死
E
.颅内压增高

250
.动眼神经麻痹、动眼神经损害时出现
( B )

A
直接对光反射消失、问接光反射存在
B
.直
接对光反射、间接对光反射均消失

C

直接对光反射存在、
间接对光反射消失
D


孔散大

E
.辐辏反射消失

251
.视神经完全性损害时出现
( A )

A
.直接光反射消失,间接光反射存在
B
.直接
光反射存在,间接光反射存在

C
.直接光反射存在,间接光反射消失
D
.直接
光反射消失,间接光反射消失

E
.瞳孔散大,反射消失

252
.评估肠蠕动的频率及程度,在脐部听诊
( A )
,了
解肠鸣音是否活跃、亢进、减弱


或消失。



A

1min B

2min C

3min D

5min E.
l0rain

253
.肠蠕动减弱见于以下方面,但除了
( C )

A

便秘
B

胃肠功能低下
C

甲亢
D
低血钾

E
.不完全性肠梗阻

254
.肠蠕动增强见于
( C )
患者。

A

肠梗阻
B

急性腹膜炎
C

甲亢
D

便

E
.低血钾

255
.肠蠕动减弱见于
( B )
患者。

A

上消化道出血
B

低血钾
C

腹泻
D



E
.肠炎

256


肠蠕动消失见于
( D )

A
.急性腹膜炎
B
.腹部大手术后
C
.各种原
因所致的麻痹性肠梗阻

D
.以上均是
E
.以上均不是

257
.呕吐物多为宿食,有酸臭味见于
( A )

A

幽门梗阻
B

胃十二指肠溃疡
C
低位性肠
梗阻

D
.急性胃肠炎
E
.消化道出血

258
.低位性肠梗阻患者呕吐常有
( D )

A
.腐臭味
B
.酸臭味
C
.腥臭味
D
.粪臭味

E
.血腥味

259
.下列哪项提示肠呜音活跃
( E )

A>5
次/
mi
n B>6
次/
min C

>7
次/
min
D

>8
次/
min E

>10
次/
min

260
.下列哪项提示肠呜音减弱
( A )

A

<4
次/
min B<5
次/
min C

<6
次/
min
D<8
次/
min E

<10
次/
min

261
.下
( E )
是测量体重的时机。

A
新入院、术前
I
天患者应常规测量体重

B
妊娠妇女、住院患者每周测
1
次体重

C
新生儿、透析患者每日测
1
次体重

D
.腹水、水肿患者每日测
1
次体重

E
.以上均是

262
.掌握测量体重的时机,一般在患者
( A )
测量,
排空大小便。

A
早餐前
(
或空腹
) B
午餐后
C
.晚餐前后
D
.午睡后
E
.晚睡前

263
.哪种病人不需要每日测量体重
( A )

A
.妊娠
B
.新生儿
C
.水肿
D
.透析
E

腹水

264
.晨起眼脸浮肿午后减轻,常见于
( D )
的患者。

A
.肝性水肿
B
.心源性水肿
C
.粘液性水肿

D
.肾性水肿
E
.营养不良性水肿

265
.以腹水为主,腹水出现前常有腹胀,饭后明显,
常见于
( A )

A
.肝性水肿
B
.心源性水肿
C
.粘液性水肿

D
.肾性水肿
E
.营养不良性水肿

266
.以下垂部位水肿明显,下午较上午明显,常见于
( C )

A
.肝性水肿
B
.粘液性水肿
C
.心源性水肿

D
.肾性水肿
E
.营养不良性水肿

A
.垂体疾病
B
.甲状腺功能减退
C
.心功能
不全
B

D
.肾功能不全
E
结缔组织疾病

268
.评估患者皮肤情况不包括
( E )

脑室引流情况

D
.颅脑部术后伤口及引流的情况
E
.以上均需

281
.颅内压增高患者应抬高床头
( A )

A15

25
B
30
C
45
D
60
E






A
.弹性
B
颜色
C
.温度、湿度
D
.清洁度

70~90

E
.皮肤厚度

A

粘液性水肿
B
心源性水肿
C
肝性水肿
D

肾性
水肿
E
.营养不良性水肿
A

A
.以腹水为主
B
眼睑浮肿午后减退
D

C
.下垂部位水肿明显
D
.手足背部皮肤非凹陷
性水肿

271
评估患者皮肤列,
室内光线充足,
室温
(
B
)

充分暴露检查部位,保护患者隐私。

A

22~24

B
24~26

C
26~28

D

26~30


E

28~30


272


酮症酸中毒病人,口腔可出现
( C )

A
大蒜味
B
.氨臭味
C
.烂苹果味
D
.酸
臭味
E
.腐臭味

273
进行口腔黏膜评估时,
以下
(
E
)
是评估的内容。

A
口腔气味
B
口唇色泽
C
口腔黏膜
D


及咽喉
E
以上均是

274
评估口腔异味时,闻到患者口腔有大蒜味,
可考虑为
( A )

A
有机磷中毒
B
酮症酸中毒


C
.肝昏



B
.乳酸硅中毒

275
.口唇里樱桃红色见于
( D )


A
.二氧化碳中毒
B
有机磷中毒
C
酮症酸中


D
.一氧化碳中毒
E
.心肺功能不全

276

Barthet
指数评定评价标准错误的是
( B )

A

lD0
分标明可以完全自理
B

80
分以上提示
可以基本自理

C

60

40
分需要帮助
D

20
分以下生活
完全需要照顾

277
.半坐卧位通常把床头摇高
( C )

A

15

B25

C

30


60


D
45

E

45


70


278
.保证患者端坐卧位的正常位置,有利于
( D )

A
改善左心衰竭患者的呼吸状况
B

改善心包积
液患者的呼吸状况

C
改善支气管哮喘患者的呼吸状况。
D
以上均是

279
.端坐卧位时,床头支架应抬高或床头摇高
( E )

A l5

B
30

C
45


D

60

E

70


90


280
.观察颅脑外科患者时,应评估
( E )

A
患者临床表现
B
.患者生命体征
C
.患者
282
重度颅脑外伤昏迷患者应取位是
( A )

A
.平卧头侧向一侧或侧卧
B
.抬高床头
15
。~
25

C
.头低脚高位

D
.头高脚低位
8
.半坐卧位

283
.脑脊液漏的患者应抬高床头
( A )

A

15
。~
25

C

30

B

45

D

60


E

90


284
.垂体腺瘤术后应抬高床头
( D )

A

15

B

20

C

15
。~
25

D

30
。 ~
60

E

60
。以上

285
.耳漏患者禁止采取
( C )

A
.仰卧
B
.患侧卧位
C
.健侧卧位
D
.半卧

E
.平卧位

286
.颅脑手术后麻醉苏醒期患者常采用体位
( C )

A

抬高床头
30


60

B

抬高床头
15


25


C
.仰卧、头偏向健侧

D
.侧卧位
E
.头低脚高位

287
.体积较大的脑肿瘤切除后,
( C )
内手术区
应保持高位,以免突然翻动时发生脑


干移位。

A

8h B

12 h C

24 h D

36 h E

48
h

288
.偏瘫患者健侧卧位时的功能体位不包括
( B )

A
.健手屈曲外展,健肢屈曲,背部垫软枕

B
.健手屈曲内收,健肢伸直,背部垫软枕

C
患手置于胸前并垫软枕,手心向下,肘关节腕关
节伸直位

D
患肢置于软枕上

E
.伸直位或膝关节稍屈位
(20
。~
30

)

289
.所有不同卧位时足底都需要垫软枕,或用足托
使踝背屈
( E )
,防止足下垂。

A
20

B

30

C

45

D

60

E

90


290
评估髋关节疾病及股骨颈骨折患者的功能位,
错误的是
( E )

A
患侧肢体膝关节下垫一软枕,
防过度屈曲和伸直

B
穿丁字鞋或羊角石膏保持患肢外展
(30

)
中立位

C
用防旋箱防患肢内旋,髋部伸展

D
避免两腿在膝部交叉放置

E
保持臀部弯曲
>90


291
偏瘫患者取患侧卧位时应
( A )


A
.背部垫软枕,身体
60
。~
80
。倾斜
B
患侧手
平伸
180
。于枕边

C

健侧下肢伸直
D

患侧下肢屈曲
E
忠侧手腕
关节屈曲位

292
.评估脊髓损伤患者的功能体位,应是
( E )

A
床头抬高
15~20Cm B
.屈曲型骨折者保持颈部
过伸位

C
伸展型骨折者保持颈部中立位
D
头部及枕部垫
枕垫,头部两侧置沙袋固定

E
以上均是

293

脊髓损伤患者翻身时尤其要注意头部躯干及下
胺协同动作,采用
( A )
的方式。

A
.轴式翻身
B
先下后上翻身
C
,同侧翻身

D
先上后下翻身
E
.以上均不对

294
.颈椎病患者睡眠时头颈躯干处于水平位,平卧
时枕高约
( A )
,侧卧时枕高同肩高。

A 10Cm B

20Cm C

30Cm D

40Cm E 50Cm

295_
腰椎疾病患者的功能体位评估:患者睡
( B )
.翻身时注意保持脊柱平直,轴式翻


身。

A-
软床
B
.硬板床
C
,牵引床
D
.气垫床

E
.弹簧床

296-
膝关节疾病患者的功能体位评估:患侧膝
屈曲
( A )
,膝下垫软枕。

A15
。~
20

B

30

C

45

D

60


E

90


297


偏瘫患者仰卧位时必须做到以下方面,除了
( E )

A
.肩关节屈
45

,外展
60

B
.肘关节伸展位

C
.腕关节背伸位,手心向上

D
.髋关节伸直,膝关节屈曲
20
。~
30

E
.下
肢外旋

298


评估患者疼痛时不包括
( C )

A
.疼痛部位
B
.疼痛持续时间
C
.患者的情绪

D
,疼痛程度及疼痛的性质
E
.是否使用过止痛药

299
疼痛评估的方法与工具不包括
( D )

A
口诉言词分级法
B

数字分级法
C

视觉模拟


D
.十指法
E
.面部表情分级法.

300
.疼痛过程中,每次评估间隔时间不大于
( A )

A

30min B

1h C 1

5h D

2h E

2

5h

301
按数字分级法
(NRS)
疼痛分为几级
( E )

A 2

B

5

C

6

D

8

E lO


302


口诉言词分级法
(verbal rating sCale

VRS)

疼痛分为
( E )

A 0
绂无痛

B I

(
轻度
)
有疼痛但可忍受,能正常生活,睡
眠不受干扰:

C
П

(
中度
)
疼痛明显,
不能忍受,
要求用止痛剂,
睡眠受干扰;

D III

(
重度
)
疼痛剧烈,不能忍受,睡眠受严
重干扰,可伴有自主神经紊乱或被动


体位。

E
以上都是

303
疼痛控制效果的评价,
按四级法评价不包括
(
C
)

A
.先全缓解:疼痛完全消失。

B
部分缓解:部分明显减轻,睡眠基本不受干
f
扰,
能正常生活。

C
中度缓解:大部分疼痛消失,睡眠、生活基本不受
干扰

D
轻度缓解:疼痛有些减轻,但仍感有明显疼痛,睡
眠、生活仍受干扰。

E
无效:疼痛无减轻感

304
划一横线,
一端代 表无痛,
另一端代表最剧烈疼痛,
让患者在线段上自我感觉最能


代表其疼痛程度之处划一交叉线。该方法为
( C )

A
.口诉言词分级法
B
.数字分级法

C
.视觉模拟法
D
面部表情分级法

E
五指法

305
对幼儿的疼痛进行评估,适宜用
( D )

A
口诉言词分级法
B
.数字分级法
C
.视觉模
糊法

D
,面部表情分级法
E
.五指法

306
评估患者的视觉功能情况应
( E )

A-
评估患者的视力
B

评估患者的色觉
C


查眼部情况

D-
询问患者的感受,并听取患者的主诉
E
.以上
均是

307


视觉功能评估不包括
( E )

A
视力
B
.色觉
C
.眼部情况
D
.询问患者感受

E
.给视力异常患者配戴眼镜

308


正确评估患者的听觉功能情况,掌握评估对象
及时机,不包括
( E )

A
.一般患者入院时评估
B
.老年患者重点评估

C
.耳部疾患、耳部术后患者.住院期间每天评估一


D
.听神经瘤术前术后评估
E
.儿童患者每周评


309


听力减退常见于以下方面,但不包括
( E )

A
.听神经损害
B
.中耳炎
C
.外耳道耵聍

D
.局部或全身血管硬化
E
.耳廓畸形


第十章

标本采集技术

310


认知能力的评估不包括对
( E )
的评估。

A
.意识状态
B
.视觉功能
C
.听觉功能

D
.定向力
E
.情绪

311


定向力的评估不包括对
( A )
的评估。

A
.运算定向力
B
.时间定向力
C
.地点定向


D
.空间定向力
E
.人物定向力

312


失去定向力的人,一般首先丧失的是
( A )

A

时间
8
地点
C

空问
D

人物
E




313


询问病人床 旁桌在你的左边还是右边,呼叫器
在哪里
?
评估的是患者的
( C )

A
.时间定向力
B
.地点定向力
C
.空间定向

D
人物定向力

E
.事情定向力

314
下列哪种病人不需进行认知能力的评估
(B )

A
.老年人
B
儿童
C
.脑发育不全
D
.严重脑
外伤后遗症
E
.老年性痴呆

315
评估患者情绪,不正确的是
( B )

A
.以目前的状态为重点
B
以过去的经历为重点

C
.可用量表评定法
D
操作者应避免偏见

E
可与身体评估同时进行

316
情绪评估方法不方法不包括
( A )

A
评分法
B
.交谈法
C
.观察法
D
.测量

E
.量表评定法

317

zung
焦虑自评量表
(SAS)
的评分标准正确的是
(
E
)

A

正常为
50
分以下
B

50

59
为轻度焦虑
C
60

69
为中度焦虑

D

70

79
为重度焦虑。
E
.以上均正确

318

Zung
抑郁自评量表
(SDS)
包含
( )
项目,分为
(D )
评分。

A lO
个,
3

B

10
个,
4

C

20
个,
3


D

20
个,
4

E

25
个,
3


319

smilkstein
家庭功能评定量表,包含
( B )

目,得分越高家庭功能越健全。

A 3

B

5

C 7

D

8

E

9


320

ProCidano

heller
家庭支持量表包含
( A )
测试项目,得分越高,家庭功能越


健全。

A

9

B 5

C 7

D

8

E

3


842

下列哪项不属于抽取动脉血标本的注意事项
(
C
)

A
.抽取血标本时指导患者平静呼吸

B
.拔针后垂直按压穿刺部位
5

lOmin

C
.患者饮热水、洗澡、运动后,需休息
15min
再取


D
.立即送检标本,以免影响结果

E
.严格执行无菌操作原则

843
.下列哪项不属于动脉血标本采集技术
( D )

A
.拔针后立即将针头斜面刺入橡皮塞

B
.将血气针轻轻转动,使血液与肝素充分混匀

C
抽取血气时指导患者尽量放松,避免影响血气分
析结果

D
穿刺部位应按压
15min
以上

E
常规消毒穿刺局部皮肤

844
.下列哪项不属于动脉血标本采集技术
( A )

A
.应按静脉穿刺的面积消毒皮肤

B
拔针后应压迫穿刺部位至不出血为止

C
.运动后应体息
30
分钟再取血

D
.抽血后注射器内不能有空气

E
凝血功能障碍患者拔针后按压时问延长至
lOmin

845
动脉采血技术用于
( C )

A

交叉配血
B

血常规
C

血气分析
D


生化

E
.以上答案都不对

846
.采集咽拭子标本应作到
( C )

A
.协助病人取仰卧位
B
.取样前含漱消毒液
3


C
严格执行无菌技术操作
D
.取样前禁食

E
.以上答案都正确

847
.采集咽拭子标本应注意
( A )

A
.在使用抗菌药物治疗前采集
D
.有口腔糜烂
者不能采集标本

B
.保持标本试管清洁
E
.在使用抗生素药物治
疗后采集

C
.采集标本前对患者实施口腔护理

848
采集咽拭予标本最好在
( A )

A
.使用抗生素治疗前
D
.使用抗生素治疗前后

B
.使用抗生素治疗后
E
.以上答案都不对

C
.使用抗生素治疗时

849
.留取痰标本方法不包括
( D )

A
.核对医嘱,做好准备

B
.为人工辅助呼吸者吸痰时要带无菌手套

C
.告知患者检查目的、采集方法和时间等

D
.将唾液.漱口水.鼻涕等一起留于容器中

E
.选择正确的标本容器

850
.采集血清标本容器需用
( B )

A

肝素抗凝素
C

石蜡油抗凝管
E

血沉管

B
.清洁干燥管
D
.盛草酸钠瓶

85l

同时抽取几个项目的血标本,
用配套的真空采血
管一采血针一般应先注入的试管是
( C )

A

凝血标本管
B

不含添加剂的采血管
C


培养管

D
.其他标本管
E
.枸橼酸钠瓶

852
.血气分析时所需要的标本量是
( B )

A

0

5

1mL C

3

4mI E

5

l0ml

B 1

5

2mL D

4

5mL

853
.有关防腐剂甲苯的作用机理是
( C )

A
.在尿液深层形成氧化膜.防止细菌生长

B
.在尿液周围形成氧化膜,防止细菌生长

C
.在尿液表面形成薄膜,防止细菌生长

D
.以上说法都错误

E
.以上说法都正确

854
采集尿培养标本各物不正确的是
( E )

A
.无菌导尿包
B
.无菌试管
C
.试管夹

D
.屏风
E
注射器

855
.采集咽拭子标本应
( C )

A

协助病人取仰卧位
B
取样前
3
天每天含
漱消毒液

C
.严格执行无菌技术操作
D
.取样前禁食

E
.护士不需要开估病人

856
抽取血气分析标本后送检时问为
( D )

A 1 5min
之内
B

20 min
之内
C

25 min
之内

D 30min
之内
E 35 min
之内

857
.不属于采集标本原则的是下面哪项
( E )

A
.护士遵医嘱采集标本
B
.选择正确的采集
方法

C
.采集血液标本时要避免导致标本溶血的因素

D

采集细菌培养标本过程要严格遵守无菌操作技
术,避免污染

E
.不能及时送检的标本放科室保存

858
.不属于采集静脉血标本的是
( E )

A
.核对医嘱、患者、标本容器
B
按“感染性
医疗垃圾”处理医疗废物

C
.评估病人的病情、静脉情况
D
.严格遵守
无菌技术操作原则

E

不需要告知病人采血的目的、
方法及采血前后
的注意事项

859
.关于采集
12 h
尿标本的描述正确的是
( A )

A
.从晚上
19
时开始至次晨
7
时止
B
.中午
12
时至凌晨
0


C

早上
8
时至晚上
20

D

以上说法都错误

E
.早上
7
时至晚上
19


860
.女患者留取中段尿法不正确的是
( D )

A
.患者取坐位或仰卧位,垫便盆
C
.按导尿
法清洁、消毒外阴部

B

2
%碘伏最后消毒尿道口
D

标本容器用普通
试管即可

E

嘱患者自 行排尿,
弃去前段尿液,
留取中段尿约
lOmL

861
.下列采集尿标本的方法错误的是
( B )

A
.严格无菌操作以免污染尿液

B
.标本不需马上送检

C
.必须在膀胱充盈情况下采集中段尿

D
.必要时可以通过导尿术留取昏迷患者尿标本

E

尿液内勿混入消毒液,
以免产生抑菌作用而影响
检验结果
862

动脉血标本采集完毕后,
嘱患者垂直按压穿刺部

( C )

A

30min B

20min C

5

10
min D

10

15 min E

2 min

863
用抽血空针采集动脉血标本正确的是
( B )

A
.抽取少量肝素湿润注射器后无需排尽肝素

B
.抽取少量肝素湿润注射器后排尽肝素

C
.直接使用干燥注射器抽取血标本

D
.以上说法都正确

E
.以上说法都不正确

864,
.采集咽拭子标本的时间在
( A )

A
使用抗菌药物治疗前
B
.使用抗菌药物治疗


C
.使用抗蔺药物治疗中
D
.饭前
E
.饭后

865
.采集静脉血标本不正确的是
( E )

A
.操作者洗手、戴口罩
8
.患者取舒适平卧或坐位

C
.选择合适的静脉穿刺点
D
.穿刺后取下注射
器针头沿采血容器管壁缓慢注入血液

E
.患者吃完早餐后才可以采集血标本

866
.下列叙述正确的是
( A )

A
.含肝素的采血注射器现配现用

B
.含肝素的采血注射器配好放无菌盘备用

C
采集动脉血标本所用注射器要先抽取少量肝素,
再抽血

D

已配置的肝素液可以不按
“无菌技术原则”
保存
和使用

E
.以上答案都正确

867
不能及时测定的尿标本正确保存方法是
( A )

A
.置于
6
℃环境存放
3h B
.置于
7
℃环境存放
5h

C
.置于
5
℃环境存放
6h D
.置于
9
℃环境存放
4h

E
.置于
3
℃环境存放
6h

868
.有关交叉配血的血标本量正确的是
( C )

A
.申请用血量
200mL
,标率量
lmL B
.申请用
血量
300ml
.标本量
2mL

C

申请用血量
400mL

标本量
3mL D

申请用血

400ml
.标本量
4mL

E
.申请用血量
300mL
,标本量
3mL

869
.正确采集血培养标本量是
( C )

A

成人血培养采血
4mL B

儿童血培养采血
2

5mL

C
.婴儿血培养采血
1

mL D
.男性比女性多
2ml

E
以上答案都正确

870.
为避免出现假阳性
-
嘱患者留取潜血试验标本检
查前3
天仅可以食用
( E )

A
肉类、肝类
B
.血类
C
,叶绿素食物

D
.含铁剂药物

E
.苹果

871
.采集粪便标本容器上不需注明
( C )

A
.科室
B
.床号
C
.性别
D
.检验项目

E
.姓名

872
.患者留取尿标本前不需要评估的项目是
( E )

A
.患者病情、意识状态、生命体征、正进行的治疗

B
.患者的排尿状况
C
.患者的心理状态

D
.患者沟通、理解及合作能力
E
.患者家属排
尿情况

873
根据检验项目,尿标本中加入防腐剂最合适的时
间是
( A )

A
.患者解第
1
次尿后即加入防腐剂与尿液混合

B
.患者解第
2
次尿后即加入防腐剂与尿液混合

C
.患者最后
1
次尿后即加入防腐剂与尿液混合

D
.患者解尿前即加入防腐剂

E


以上答案都不对

874
.留取
3h
尿标本最佳时间是
( A )

A
.准确收集清晨
5
时排空膀胱以后的
3h
尿液

B
.准确收集凌晨
0
时排空膀胱以后的
3h
尿液

C
.准确收集早上
8
时排空膀胱以后的
3h
尿液

D
准确收集中午
12
时排空膀胱以后的
3h
尿液

E


以上答案都错误

875
留取
24h
尿标本最好的容器是
( D )

A
.一次性尿杯
B
.干燥的量杯

C
干燥清洁带盖大口容器
(
容量为
1000

3000m1)

D
干燥清洁带盖大口容器
(
容量为
3000
5000m1)

E

10amL
的有盖容器

876
留取尿常规标本最适中的量是
( C )

A 5ml B

8m] C

30m1 D 80m1
E

60m1

877
采集动脉血最佳穿刺点是
( B )

A
.搏动最强点处
B
.搏动最强点下
0

5

lCm


C

搏动最强点下
2

3Cm

D

搏动最强点下
3

5Cm


E
.没有搏动处

878
采集动脉血穿刺针头斜面最佳穿刺角度是
( A )

A
向上与皮肤呈
45

B
.向下与皮肤呈
45


C
.向上与皮肤呈
60

D
.向上与皮肤呈
30


E
向上与皮肤呈
15


879
采集动脉血标本常规消毒穿刺局部皮肤的范围是
( A )

A
.以动脉最强点为圆心,直径大于
5Cm B
.以
动脉最弱点为圆心,直径大于
5Cm

C
.以动脉最强点为圆心,直径大于
6Cm D
以动
脉晟弱点为圆心,直径大于
6Cm

E
.以动脉虽强点为圆心,直径大于
lOCm

880

1 mI
.注射器配制肝素溶液最合理的是
( B )

A
吸取原液
0

1m1+100m1
0

9
%氯化钠溶液摇匀

B
.吸取原液
0

2ml

l00ml
0

996
氯化钠溶液
摇匀

C
.吸取原液
0

3ml+l00ml
0

9
%氯化钠溶液摇


D
.吸取原液
0

4ml+l00ml 0

9%
氯化钠溶液摇匀

E
.吸取原液
0

5ml+l00ml
0

9
%氯化钠溶液摇匀

881

“标本运送交接登记薄”登记的内容不包括
(
E
)

A

标本总数
B

标本标签上的内容
C

标本
离开病区时间

D
.送达检验科时间
E
.标本存放的有效时间

882
.采集标本的正确方法不包括
( E )

A

采集有价值的标本
B

采血姿势良好
C


范使用止血带

D
.合适的采集与收集标本的容器
E
.采集者

883
.导致血液标本溶血因素的不包括
( E )

A

标本管壁粗糙
B

带水珠的容器
C

穿
刺处消毒液未干即开始采血

D
.血液注入容器时过快产生泡沫
E
.取下针
头,将血液缓慢注入容器内

884
.采集静脉血标本的护理目标不包括
( E )

A
.标本采集符合检查目的
B
不发生溶血

C
.抗凝标本无溶血

D
.达到室前检验标准
E
.只负责采血

885
.采集血液标本时扎止血带最适合的位置是
( A )

A

穿刺点上方约
6Cm

B

穿刺点上方约
15Cm

C
.手腕上

D
.肘关节
E
.肩关节

886
描述采血穿刺点正确的是
( E )

A
在正在输衄的肢体上采血
B

在输血穿刺点
上方采血

C
.在正在输液的针头上采血
D
.在输液穿刺
点上方采血

E
.在正在输液的对侧肢体采血

887
叙述留取尿常规标本错误的是
( A )

A
.女性可在月经期留尿
B
.留取尿液约
10

50ml


C

活动不方便者.
协助在床上使用便器
D

尿
潴留者可给予导尿

E
可下床活动者给予容器

888

护士嘱咐患者留取潜血试验标本 检查前应禁食多
种食物以免出现假阳性,但不包括下面

哪一条
( E )

A
肉类
B
肝类
C
.血类
D
.含铁剂药物

E
.豆类

889

留取潜血试验标本前应提前几天禁食某 些可能出
现假阳性类食物
( A )

A

3

B

4

C

5

D

6

E

7


890

若患者无便意,
护士 采集粪便培养标本可用棉签
蘸生理盐水由肛门插入直肠深度为

( B )


A

3

4Cm B

6

7
Cm C

3

5
Cm D

7

9 Cm E

9

ll Cm

891

服用驱虫剂,
作血吸虫孵化检查时应留样送检< br>的粪便标本为
( A )

A
粪便全量
B
.有脓的部分
C
.有血的部

D
.黏液部分

E
.水样部分

892

嘱患者用透明胶布贴于肛门外周处采集检查蛲虫
粪便标本的时间
( A )

A

睡前或清晨尚未起床前
B

午睡前
C


睡后
D
.晚饭后

E
.起床后

893

将便盆加温至接近人体温度可用于采集什么粪便
标本
( B )

A
.痢疾
B
.阿米巴原虫
C
.滴虫
D
蛔虫

E
.肝吸虫

894
.采取痰标本的方法正确的是
( B )

A
.嘱患者清晨进食后漱口自行留取痰标本

B
.要数次深呼吸后用力咳出气管深处的痰液

C
.可以将唾液和漱口液一起留标本

D
.可以将鼻咽分泌物和唾液一起留标本

E
.痰标本无须立即送检

895

抽取动脉血标本后不与大气隔绝 将会直接影响检
测指标准确性的是
( D )

A BB B AG C BE D

AB E

SB
< br>896

协助无法自行咳痰留取痰标本的患者取适当卧位
后采用下列哪项叩背方 法
( C )

A
.由下向上、由内向外叩击患者背部
B
由上向
下、由内向外叩击患者背部

C
由下向上、
由外向内叩击患者背部
D
由下向上
叩击患者背部

E
由内向外叩击患者背部

897

严格执行采集血培养标本的原则不包括下面哪一

( E )

A

查对制度原则
B

无菌技术操作原则
C


本采集原则

D
标准预防原则
E
.消毒原则

898
根据规定,申请用血
200ml
送交叉配血标本量为
( B )

A

1ml B

2
ml C
3
ml D
4
ml E
5ml

899
.根据规定.申请用血量:
300mL
,送交叉配血标
本量为
( C )

A

1
m1 B 2
ml C 3 ml D 4
m1 E 5
m1

900
.采血前需两人间时在床旁再次核对
( E )

A


医嘱
B
.患者血型
C
用患者
(
按采血容
器标签上内容
)

D
用血申请单、交叉配血申请单
E
.以上都是

901

剔去密封血培养瓶口的保护帽,
消毒瓶盖并干燥
( A )

A lmin B

2min C

3min D

4min
E

5min

902
.检查血培养基的有效性包括
( E )

A
灭菌有效期
B
有无破损
C
.瓶签模糊

D
.胶塞有无松脱

E
.以上都是

903
.采集成人血培养标本的采血量为
( D )

A
2
m1 B
3
ml C
4
ml D

5
ml E

6
m1

904
采集婴儿血培养标本的采血量为
( A )

A

l

2 m1 B

2

3 ml C

1

3 ml
D

3

4 m1 E

4

5 m1

905
.为提高亚急性细菌性心内膜炎患者血培养阳性
率,采血量为
( E )

A

3

4ml B

3

5ml C

5

6
ml D

5

10 ml E

10

15 ml

906
.需要使用抗凝剂试管的血标本是
( B )

A
.血气分析
B
.血沉捡查
C
.肝功能检查

D
.肾功能检查
E
.以上都是

907
.需要注入石蜡油封闭空气的血标本是
( A )

A
.血气分析
B
.血沉检查
C
.肝功能检查

D
.肾功能检查
E
.以上都是

908
.做尿蛋白定量留
24h
尿标本应加
( A )

A

甲苯
B

甲醛
C

草酸
D

稀盐酸
E


盐酸

909
.做尿爱迪计数留
12h
尿标本应加
( B )

A
.甲苯
B
.甲醛
C
.草酸
D
.稀盐酸

E
.浓盐酸

910
.毛细血管采血法常用于
( A )

A

血常规检查
B

血培养
C

肝功能检查

D
.血中电解质检查

E
以上都是

9ll
不必空腹采集血标本的检查项目是
( E )

A

检查血糖
B

血常规检查
C

检查肝功

D
.检查甘油三酯

E
.交叉配血试验

912
监测药物峰值效应采血标本通常在药物输注结束

( A )

A

1

2h B

2

3h C

5

6h D

3

4h E

4

5h

9l3

监测洋地黄药物峰值效应采血标本需要在输液结
束后
( E )

A

3

5h B
4

6h C

5

7h D

1

3h
E

6

8h

914
腹泻患者采集大便标本应取
( E )

A

含脓部分
B

含血部分
C
含黏液部分
D


样部分
E
.以上都是

915
采集粪便培养标本不正确的是
( C )

A
.标本立即送检
B
.排便于清洁干燥便盆内

C
.混合类尿标本一起送检

D
.放置前后均用酒精灯火焰消毒管口及管塞

E
.检验标签贴在容器上

916
标本容器上的检验标签应注明
( E )

A
.科室
B
床号
C
.姓名
D
检验项目

E
.以上都正确

917
.药物峰浓度主要反映
( A )

A

药物

治疗






B
药物

积聚



C
.药物的毒性

D

药物浓度
E
药物的积聚程度与药物的毒性
的关系

918
.留取
24h
尿标本的时间是指
( A )

A
从清晨
7
时开始至次晨
7
时止
B
.从
12

开始至晚上
12


C
.从清晨
7
时开始至晚上
7
时止
D
.从
12
时开始至次日
12


E
以上都正确

919
.及时送检尿常规标本,留取后一般不超过
( D )

A

24h B

12h C

6h D

4h E

2h

920
.采集动脉血操作准备用物有误的是
( D )

A
.无菌盘
B
.常规消毒物品
C
.手套

D
.干燥注射器
E
.橡胶塞

921
.送检动脉血标本检验申请单需注明
( E )

A

采血时间
B

氧疗方法和浓度
C

氧疗
持续时间

D
.体温
E
以上都要

922
.关于采集尿常规标本不正确的是
( A )

A.
留取前要多饮水
B
.清晨留取不宜剧烈运

C
.女患者月经期不宜留取

D
.尿比重标本留取需增加至
50ml E
.不可混
粪便于尿液中

923
.采集儿童血培养标本的采血量为
( B )

A

1

2
ml B

2

3
mI C

3

4
ml D

5

6 ml E

6

7 m1

924
.根据制度,交接标本登记的内容是
( E )

A
.病区标本总数
B
.标本标签上的内容

C
.标本离开病区的时间

D
送达检验科时间
E
以上都正确

925
监测血药浓度的目的是
( A )

A
正确反映患者血药浓度值
B

药物的治疗疗


C
.药物的积聚程度与药物的毒性的关系
D
.药物
的积聚程度

E
.以上都正确

926

留取血气分析标本后要求送检的时间是
(
C
)

A.
15min B

20min C

30min D

45min
E

60min

927
.运送标本错误的做法是
( C )

A
.及时送检,最好立即送检
B
运送途中应妥
善保管

C
血液标本可与其他标本一起运送
D

运送仪
器应注意密闭性

E
.防止标本被污染或污染环境

928
.采集阿米巴原虫的粪便标本正确的是
( A )

A
·收集标本前
3
天停服钡剂
B
收集标本前
2
天停服油质的泻剂

C
收集标本前 二天停服含金属的泻剂
D

收集标本
前一天停服钡剂

E
采集标本时直接将便盐交病人

929
采集腹泻患者粪便应取
( E )

A
正常部分
B
.有脓部分
C
.有血部分

D
.有黏液部分
E

BCD

930
血培养标本采集时不必准备
( D )

A

止血带
B
血培养基
C

采血针
D
干燥采
血管
E
.手套

931
.测庆大霉素峰值最佳时间是
( B )

A.
注射用药后
0

5h B
.注射用药后
lh
C
.注射用药后
1

5h

D
.注射用药后
2h E
注射用药后
2

5h

932
检测氯霉素血药浓度的采血量是
( B )

A

1ml
血清标本
B 2ml
血清标本
C

2 5ml
血清标本
D

3ml
血清标本

E

4ml
血清标本

933
.采集痰标本不必准备
( D )

A.













B





C

3
%过氧化氢溶液

D


氧气袋
E
.必要时负压吸引

934
.留取痰标本正确的是
( B )

A.
患者清晨醒来进食前用冷开水漱口
B


者清晨醒来进食前用温开水漱口

C.
进食后用温开水漱口
D


食后用
0

9
%的生理盐水漱口

E
.不用漱口

935
.送检细胞学检查的痰标本量是
( D )

A.

2ml



B

3ml



C

4ml



D

5ml
E

Iml

936
.采集粪便标本最佳的说法是
( E )

A
.患者排便于便盆后
B
.用棉签取蚕豆大小

C
.粪便无特殊的放入清洁纸盒中
D
.水样便
放于大口清洁容器中

E
.以上说法都正确

937

24h
尿标本常用防腐剂不包括
( E )


A
.浓盐酸
B
.甲苯
C
.冰醋酸
D

40
%甲

E
.硝酸

938
.适宜用浓盐酸做防腐剂的是
( E )

A

24h
尿儿茶酚胺
B
.尿钙
C
.磷酸盐
D
.革
酸盐
E
.以上都可以

939
.关于氯霉素药物半衰期正确的是
( D )

A

成人
2

2

5

0
h B

成人
2

1

5

1
h C



2 O

5

2 h

D
.儿童
1

6

5

0
h E
.儿童
1

5

5

0
h

940
.使用血培养基前不需要检查
( E )

A

灭菌有效期
B

有无破损
C

胶塞有无
松动
D
.培养液有无变质

E
.培养基的大小

941
.留取痰培养的漱口液正确的是
( B )

A
.纯净水
B
.朵贝尔氏液
C
.生理盐水

D
.温开水
E
.冷开水

第四章

患者安全护理

321


搬运患者时准备的要求不包括
( B )

A
移开导致易患者损伤和易被损坏的物品

B
.必须先停止所有输液

C
.根据患者病情准备必要的辅助工具如约束带、沙
袋、颈托、硬板等

D
.气管切开、昏迷、疲多不能咳出者先吸痰

E
.注意保暖和保护患者隐私

322


搬运颈椎椎骨折患者应选用
( D )

A
.一人搬运法
B
.二人搬运法
C
.三人搬运


D
.四人搬运法
E
.挪动法

323
.常用于危重或颈椎、腰椎骨折患者搬运方法是
( E )

A
.挪动法
B
.单人搬运法
C
二人搬运法

D
.三人搬运法
E
.四人搬运法

324
.护士搬运气管插管患者时应当注意保持
( C )

A
.患者头部后仰
B
.搬运者从矮到高从床头到
床尾站立

C

护士应该站在患者头侧,
便于观察病情
D


运者要双腿并拢,直立

E
.搬运时帮助患者坐起

325
.车床运送病人过程中的注意事项,哪项是错的
( A )

A
密切观察病情,
护士应站于患者的右侧
B
防范
意外,上好护栏

C
保持舒适
D
.上下坡时,患者头部应位于高位

E
.保持各种管道的固定、通畅

326
.四人搬运最适用于
( D )

A
.能配合动作的病人
B
体重较轻者
C
幼儿

D
危重、颈椎、腰椎骨折患者
E
偏瘫病人

327
在搬运患者的过程中,做好职业防护不正确的

( E )

A
根据患者和搬动人员的情况,
确定搬动人数和方法

B
.搬运时两脚前后分开

C
搬运低位置患者删,同时屈膝曲髋,降低重心

D
尽量使患者靠近操作者的躯干,
减少重力线的改变

E
尽量勿让患者靠近操作者的身体

328
陈某
,
女,
56
岁,
不慎从
1

5
米高处跌坐在
地上,顿觉腰背疼痛,搬运该病人时


宜用
(D )

A
.单人法
B
.双人搬运法
C
三人搬运法

D
.四人搬运法

E
.挪动法

329
.病人从病床挪动到平车上,顺序应是
( C )

A
.下肢一臀部一上身
B
下肢一上身一臀部

C
.上身一臀部一下肢
D
臀部一下肢一上身

E
.上身一下肢一臀部

330
搬运病人和运送过程正确的是
( A )

A
.护士应站在病人头侧,以便观察病情变化

B
.多人搬运时,搬运者从矮至高从床头至床尾排列

C
.带气管插管的病人头部应向后仰

D
.搬运前勿锁住平车,便于过床后可迅速推车离开

E
.搬运时使患者头部处于低位

33l
搬运过程的职业防护不正确的是
( C )

A
,搬运时两脚前后分开
B
.搬运低位置患者屈
膝曲髋

C

尽量使患者远离操作者身体,
以避免感染
D


充分利用各种省力的设备

E
.搬运时尽量降低重心

332
平车运送病人过程,不正确的是
( C )

A
.护士应站在病人头侧
B
.上下坡时
,
患者头部虚
位于高处

C
.如平车有大小轮,则以小轮为头侧
D
.尽量减少运
送途中的停留

E
.保持均匀、缓慢的车速

333
运送患者途中患者应当注意的事项是
( A )

A
.护士应该站在患者头侧,便于观察病情

B
.颅脑损伤、额面部外伤及昏迷的患者应当保持头面
部向上

C
上下坡时保持头面部向下

D
.途中运送速度应当保持均匀、快速,减少运送时间

E

发生呼吸心跳骤停时要立即运送到急诊科进行救治

334


以下哪种情况患者可以使用轮椅转运
( D )

A
.严重的臀部压疮

B
.盆骨骨折未愈合者

C
.中风康复期患者.神志清楚、能稳定坐位≤
3



D
.胆结石切除术后,生命体征平稳,有胆道引流管
的患者

E
.体位性低血压中风患者

335


中风康复期患者自行由床一轮椅转移时,放置
轮椅的方法是
( B )

A
.轮椅置于患者忠侧,
30
。~
45
。面向床尾,刹 住轮


B
.轮椅置于患者健侧,
30
。~
4 5
。面向床尾,刹住轮


C
.轮椅置于患者患侧,
90
。面向床尾,刹住轮椅

D
.轮椅宜于患者患侧,
90
。面向床尾

E
.轮椅置于患者健侧,
90
。面向床尾

336
.轮椅转动病人过程中,下列哪项不恰当
( B )

A
.患者尽靠靠后坐,勿向前倾身
B
.患者的头、
背后倾,不要用腰带固定躯干

C
.下坡时 ,速度减慢,掉转轮椅.前轮在后
D
.离
开患者时,务必锁定车轮

E
.观察病情变化

337


用轮椅运送病人时,不正确的是
( C )

A
.下坡时,掉转轮椅,使后轮在前
B
.走上台
阶时,跷起前轮

C
.病人尽量靠前坐.身体前倾
D
.头颈部控制不良
者用头颈托固定

E
.离开患者时,务必锁定车轮

338


下列不必佩戴“腕带”以作身份识别是
( A )

A
.孕妇
B
新生儿
C
.重症临护病人



D
手术病人
E
.神志不清患者

339
.患者身份识别原则正确的是
( A )

A
.进行高危护理活动时,应当主动使用两种以上的
身份识别方式

B
.身份识别的内容仅包括姓名和诊断

C
.急救过程中,无法辨认患者身份时,应核实身份
后再进行操作

D
.实习护士可以协助带教护士进行身份核对

E
.患者籍贯不是身份核对内容之一

340
需要佩戴“腕带”的患者包括
( E )

A

ICU
、急诊抢救室的患者
B
.手术患者

C
.无自主行为能力的患者
D
.特殊人群的患者,
在特殊场所接受特殊治疗时

E
.以上都是

341
作为身份识别的标记,患者佩戴的“腕带”上
应有的信息是
( E )

A
.姓名、住院号、床号、电话号码
B
.姓名、
性别、住院号、年龄,血型

C
.姓名、性别、住院号、入住科室
D
.姓名、性
别、出生年月、籍贯、住院号

E
姓名、性别、出生年月、住院号、入住医院科室、住
院号

342
.身份识别中特殊人群是指
( E )

A
.意识/精神障碍者
B
.感觉器官功能不全者

C
.婴幼儿

D
.痴呆者
E
.以上都是

343
.患者送特殊检查时
(CT

MRI
、胃镜、肠镜、支气管
检查
)
,以下哪项欠妥
( E )

A
.核实患者姓名、年龄、性别、住院号、检查项目、
医嘱

B
确定陪同检查的人员、时间

C
.预约检查科室、通知患者做检查前的准备

D
.检查时,检查室人员、护送员和患者三方再次核对
患者身份

E检查后,
告知检查后注意事项,
通知护送员送患者回
病房,可不需再次核对

344
.急诊科遇到成批患者救护时,按国际标准在轻症患
者手腕或脚踝系上( B )
,以便后


续救治辨认或采取相应措施。

A
黄色塑料腕带
B
蓝色塑料腕带
C
黑色塑料腕


D
红色塑料腕带
E
白色塑料腕带

345
急诊科遇到成批患者救护时,按国际标准,在重
症患者手腕或脚踝系上
( A )
,以便


后续救治辨认或采取相应措施。

A
黄色塑料腕带
B

蓝色塑料腕带
C

黑色塑料
腕带

D
红色塑料腕带
E
白色塑料腕带

346
.急诊科遇到成批患者救护时,按国际标准,在危重
患者手腕或脚踝系上
( D )
,以便


后续救治辨认或采取相应措施。

A
黄色塑料腕带
B
蓝色塑料腕带
C
黑色塑料腕


D
红色塑料腕带
E
白色塑料腕带

347
急诊科遇到成批患者救护时,按国际标准,在死
亡患者手腕或脚踝系上
( C )
,以便


后续救治辨认或采取相应措施。

A
黄色塑料腕带
B
蓝色塑料腕带
C
.黑色塑料
腕带

D
.红色塑料腕带
E
白色塑料腕带

348
在给患者进行拔牙之前身份核列不包括
( E )

A
.门诊病历与挂号单
B
.有无麻醉药物过敏史

C
.既往病史
D
.患者口腔情况、
x
光定位片

E
.分别用蓝、黑、红、黄四种颜色对患者进行身份
标识

349


特殊场所对患者身份的识别应当注意
( B )

A
.急诊科遇到成批救护时要评估患者整体情况,神
志清楚者可不做标识

B
.中心输液室需要在患者座位上加编号,保持输液
单、患者编号与座位号编号相同

C
.新生儿出院时,护士不需要与家长核对新生儿手
腕带

D
.早产儿与一般新生儿的手腕带没有区别

E
.神志不清楚的患者可以暂耐不核对身份

350

手术患者的身份与手术部位在术中识别时机是
(
C
)
A
.切开皮肤前,关闭体腔前
B
.切开器官前,
关闭体腔前

C

切开皮肤前,
切开器官前,
关闭体腔前
D


开皮肤前,关闭体腔前,离开手术室前

E
.手术开始前,离开手术室前。回到病区后

351
.手术患者身份与部位核对的内容是
( E )

A
.到病区接患者时。手术室护士与病房护士的核对
B
.患者入手术室后,接患者的护士与巡回护士的核


C
.手术开始前,麻醉师及手术主刀医师与护士的核


D
.手术后,护送患者的麻醉师与接收科室护士的核


E
.以上都是

352
.在中心输液室,进行病人身份识别,不正确的

( D )

A
.对所有床位和座位进行编号,给予识别

B
.在输液单、患者手臂上贴上与床位或座位相同的
编号

C
对照注射单做好三查七对

D
.同名同姓的患者确认身份后带上“腕带”

E
同名同姓的患者确认身份后,在输液架、注射单
上做醒目标志

353
新生儿身份识别正确的是
( A )

A
胎儿娩出后,
由助产士与巡回护士一起将新生儿
拖给母亲确认性别

B

巡回护士盖新生儿右脚印和产妇左拇指予病历留




C
.巡回护士填写
1
个腕带系于新生儿的手腕

D
.巡回护士将床头卡佩戴在新生儿包被内

E

剖富产分娩者应回到病房后立即佩戴腕带和床头


354
.剖宫产分娩者应在手术室佩戴
( D )

364


约束带不能系在
( A )

A

床栏
B

床头
C

床尾
D

床边
E




365


对上约束带的患者护士应
( B )
巡视
1
次。

A

5

15min



B

15~30min



C

30~45min
A
胸卡
B

床头卡
C

腕带
D

床头卡与腕带

D

45~60min E

1

2h

E
.准生证

355
产妇出院时,应存档的是
( B )

A
.新生儿手腕、脚腕带
B
.新生儿左脚印与家
长右拇指印

C
.新生儿床头卡
D
.新生儿及产妇血型

E
.新生儿的相片

356
使用约束带前,
应告知患者/家属的内容是
( E )

A
.约束并发症及配合事项
B
.约束部位
C
.约束
时间
D
.约束目的
E
.以上都需要

357
使用约束带的忠者在何种情况
F
不需立即松
约束带
( E )

A
.约束部位皮肤苍白
B
.约束部位皮肤紫钳

C
.约束部位皮肤麻木

D
.约束部位皮肤刺痛
E
.约束部位皮肤红热

358
烦躁病人需连续约束者应
( B )

A
. 每
2h
松解
1
次,时间
l0

15min B

2h
松解
1
次,时间
15~30min

C
.每
2h
松解
1
次,时间
30~60min D
.每
4h
松解
1
次,时间
l0~15min

E
.每
4h
松解
1
次,时问
15~30min

359
.约束工具的使刚原则,不正确的是
( D )

A
.严格掌握适应症
B
.只能短期使用

C
.保持约束肢体的功能位
D
.为保证效果,约
束带系死结

E
.严密观察约束的效果,满足患者的生活需求

360
.使用约束带时,应注意观察
( C )

A
.衬垫是否合适
B
.体位是否舒适
C
.约束
部位的皮肤颜色

D
.神志是否清楚
E
.患者能否自由活动

361


哪项不属于约束的种类
( B )

A
肩部约束
B
.髋部约束
C
.膝部约束

D
手腕部约束
E
.踝部约束

362


全身约束法多用于
( D )

A
.昏迷患者
B
.躁动患者
C
.老年患者

D
.儿童患者
E
.麻醉患者

363


不属于约束种类的是
( D )

A

肩部约束
B

膝部约束
C

手腕约束
D


部约束
E
.踝部约束

366


约束带松解和间歇的时问是
( A )

A

2h

15~30min
B

1h

15~30min C
2h

5~5min
D

1h

5

15min E

2h

1h

367
使用约束衣时,要观察患者的
( B )

A
心率和心律
B
呼吸和面色
C
.血压和尿量

D
.呼吸和血氧饱和度
E
神志和意识

368
约束带必须系
( C )

A

死结
B

蝴蝶结
C

活结
D.
花结
E


重死结

369
用于限制患者坐起的约束方法是
( A )

A
.固定肩部
B
.约束腕部
C
约束踩部
D
.固定双

E
.固定腰部

370


使用约束带时要注意
( D )

A
约束带必须使用死结,确保固定牢固

B
.使用约束带的患者
l h
巡视
1


C
.连续使用约束带者每
1h
松解
1
次,

时间
10

15 min

D
.应当征得患者家属的同意,签订知情同意书

E
.约束带可以系于床栏

371
长期使用约束带的患者,护士需要每
(
B
)
巡视
1
次。

A 10

15 min B 15~30 min C

30--60 min

D 1

2 h E 2

4 h

372
.使用约束带者观察末梢循环状况,观察的内容是
( B )

A
观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、血压

B-
观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、毛细血管充
盈时间、水肿、感觉

C
观察皮肤的湿度、
颜色、
动脉搏动、
毛细血管充盈
时间

D
.观察皮肤的感觉、颜色、湿度、温度

E
.观察皮肤的感觉、颜色、湿度、动脉搏动、血压

373
烫伤好发人群中,哪项不正确
( B )

A
婴幼儿、高龄老人
B
成年人
C
.意识障碍
患者

D
视力障碍患者
E
皮肤感觉障碍患者

374
.入院介绍时,告知患者在使用浴室冷热水时应注意
( A )

A
看清冷热水开头标志,
沐浴时先放冷水再放热水调至
合适水温
40

45

B
看清冷热水开关标志,
沐浴时先放热水 再放冷水调至
合适水温
40~45

C
看清冷热水开关标志,< br>沐浴时先放冷水再放热水调至
合适水温
48~50

D
看 清冷热水开关标志,
沐浴时先放热水再放冷水调至
合适水温
48

5 0


E
以上都错

375
患者住院期间进行热疗时注意事项错误的是
( E )

A
对于婴幼儿、高龄老人、意识障碍等患者要加强
巡视,防止烫伤

B
进行热水浴时要先放凉水再放热水

C
早产儿使用温箱温度是
32~34


D
使用热水袋前要检查有无漏水、温度是否适宜

E
温水沐浴的适宜温度是
38

40



376
.人工喂养新生儿或婴儿时,食物温度应为
( C )

A

35

36

B

36

37

C

38
40

D

40

45

E

48

50


377


护士给患者鼻饲饮食,
如以自身皮肤感觉试温,
应用的部位为
( D )

A
.脸部
B
.手背
C
.手掌
D
.前臂掌侧
E
.手指

378
.早产儿、低体重儿使用温箱其温度与湿度一般为
( C )

A

28

30

40

5 0

B

30

32

45
55


C

32

34
55

65

D

36

37

60

70


E

36

37

55

56


379
.早产儿、低体重儿入温箱后的护理不正确的是
(
A
)
A
.保持温箱温度恒定不变
B
.各项操作在温箱中
进行

C
.及时补充水槽中蒸馏水
D
.温箱每周消毒
1


E
.水槽中的蒸馏水每日更换

380
.进入温箱的患儿应
( B )

A
.每日随时测量体重
2

B
.每日在同一时间测
量体重
1


C
.每日随时测量体重
1

D
.每
2
日在同一时间
日测量体重
1


E

2
日随时测量体重
1


381
.防止病人走失的程序中,哪项欠妥当
( C )

A
.提高患者身份识别的有效性、准确性

B
.及时识别现存或潜在走失危险的患者

C
.告知家属忠者有走失的危险,家属不需要陪护

D
.加强巡视与报告

E
做好交接班

382
避免患者走失的预防措施不包括
( E )

A
.发现患者 存在/潜在走失危险时,应立即与主管
医生、护士、保安等相关人员取得联


系,加强看护

B
.告之家属患者存在/潜在走失危险

C
床旁树立醒目标志,为患者佩带特殊颜色手腕带

D
.穿防走失病员衣服

E
.限制病人走出病房

393
患者李某,男,
86
岁,老年痴呆,肺部感染住院,
对其 应特别注意
( A )

A
.佩戴防走失胸带
B
.穿约束衣限制其活动

C
.不准留有绳索等物品
D
.不准留有医疗利器在
病房’

E
.防跌倒

384
.自杀高危人群包括
( E )

A
忧郁症患者
B

精神障碍者
C

年轻患不治
之症者

D
.治疗效果不佳者
E
以上都正确

385
.防止患者跌倒的安全环境包括
( E )

A
保持病区过道通畅,地面无水渍
B
.拖地时设
置“小心地滑”提示

C
.浴室地面铺防滑垫
D
.病区通道、浴室、厕
所安装扶手
E
、以上都对

386
.为了识别患者自杀倾向,将伤害降到最底限度,护
士应当
( E )

A

及时识别自杀高危人群并且做出醒目标识,
包括:
忧郁症、精神障碍等患者

B
.与患者少沟通,给予其安静思考的空间

C
.动态观察患者心理变化,提供保护环境
,
例如锁
上病房

D
.告之患者家属妥善管理携带到病房的利器、绳索

E
.麻醉、精神类药物应确保患者服药到口

387
.具有跌到和坠床危险的患者包括
( E )

A
.肢体无力、行动不便者
B
.意识障碍者

C
身体虚弱、头晕、贫血的患者
D
.婴幼儿、高
龄、视力不佳的患者

E
.以上都是

388
.保持病区安全,减少患者跌倒危险的措施有
( E )

A

保持病区过道通畅、
地面无水迹、
拖地时设立
“小
心地 滑”提示

B
浴室地面使用防滑垫,
病区、
过道、
厕所安装扶手

C
.每日检查平车、轮椅、病床的安全性能,固定好
病床脚轮

D
尽量将床的高度设置为最低位

E
.以上都是

389
评估患者跌倒预防的内容其中哪项错误
( E )




A
神志
B
.病史
C
.用药
D
.病房设施

境消除陌生感

E
.护士人力

390
患者跌倒预防的护理要点其中哪项错误
( D )

A
评估易跌倒因素
B
定时巡视
C
.严密观察
病情变化

D
与患者家属沟通,
跌倒陪人有责任
E
合理安排
陪护

391


预防病人坠床,最有效的措施是
( B )

A

约束肩部
B

加床档
C

约束膝部
D


束踝部
E
.减少下床

392
跌倒的预防以下做法正确的是
( B )

A
.将床位调置到最高位置
B
固定好床脚刹车

C
.患儿下床前无须放下床挡
D
.忠儿下床可翻越
床挡

E
嘱患者尽量卧床休息

393
防跌倒护理要点对患者方面其中哪项错误
( D )

A
创造良好的病室安全环境

B
呼叫器、便器等常用物品放在患者易取处

C
对患者进行安全宣教

D
教会家属将病床调至最高位置,
并固定好床脚刹车

E
搬运患者时将平车固定,
防止滑动,
就位后拉好护


394
防跌倒护理指导要点其中哪项是对的
( E )

A
.评估患者易跌倒的因素
B
.严密观察病情,台
理安排陪护

C
.创造良好的环境走廊整洁、畅通
D
.患者下床
前先放下床栏,切勿翻越

E
.以上都是

395
当你值班时,接到急诊新收急危重病人电话通知时

( E )

A
安排患者入住监护室或靠近护士站的病房
B
结合
病情备齐急救器械药物

C
通知医生做好抢救准备
D
.报告护长,做好参与
抢救人员的准备

E
以上都是

396
.入院评估应当尤其关注患者的安全问题包括
( A )

A

药物过敏史、
跌倒、
自杀、
走失危险等
B


烟史

C
皮肤完整情况
D
.语言能力
E
.疼痛情况

397


入院宣教内容不包括
( E )

A-
医院工作制度
B
.科室经治医生与主管护士

C
.病房设施

D
.安全注意事项
E
.用药知识

398
.病区接待患者入院时,错误的是
( E )

A
.热情接待,迅速安排床位使病人安心
B
介绍环
C
.及时测量生命体征
D
.耐心解释,减轻病人焦虑

E
.满足病人一切要求

399
.患者入院护理要点包括
( E )

A
.测量患者生命体征并记录
B
.遵医嘱实施相关治
疗及护理

C

完成患者清洁护理
D

完成入院护理评估
E


上都是

400


患者入院护理时评估患者
( E )

A
.皮肤
B
.意识状态
C
.饮食
D
.睡眠及
大小便情况
E
以上都是

401
.出院病人健康指导包括
( E )

A
.用药指导
B
疾病预防、饮食营养、身心健康维
护知识指导

C
.专科护理技术指导
D
.复诊指导

E
.以上都是

402
.护士确定病人出院,停止各种治疗的依据是
( D )

A
.病例记录
B


病例首页
C


出院通知单

D
.出院医嘱
E


医生口头通知

403
.出院护理中错误的是
( E )

A
.通知病人做好出院准备
B
凭医生处方领取病
人出院后需服用的药品

C
.协助病人整理用物
D
介绍出院后注意事项

E
.停止所有给药

404
,患者出院护理要点包括
( E )

A
.确认出院日期,完成出院护理记录

B
.诚恳听取患者住院期间的意见和建议,以便改进
工作

C
.患者出院后终止各种治疗和护理,做好出院登记

D
.整理出院病历

E
.以上都是

405

患者出院时针对患者病情及康复程度制定康复计划
包括
( E )

A
.出院后注意事项
B
带药指导
C
饮食

D
.功能锻炼
E
.以上都是

406
.出院用药指导不包括
( B )

A
药物名称、服药方法、剂量、时间
B
药物的
配伍禁忌

C
.药物不良反应的观察
D
.药物不良反应的预防

E
.存在的副作用

第五章

患者清洁与舒适护理

407
.护士为危重.大手术后.留置胃管.留置气管 插管
或气管套管,昏迷等患者实施口


腔护理应
( B )

A

每天
1

B

每天
2

C
每天
3

D



4

E
.每天
6


408
.下面是评估患者口腔情况,正确的是
( D )

A
.评估患者口腔情况,包括有无手术、溃疡、出血
等,评估患者的生活自理能力

B
.评估患者口腔情况,包括有无插管、溃疡、感染
等,评估患者的生活自理能力

C
.评估患者口腔情况,包括有无插管、溃疡、出血
等,评估患者的生活自理能力

D

评估患者口腔情况,
包括有无手术、
插管、
溃 疡、
感染、出血等,评估患者的生活


自理能力

E
.评估患者口腔情况,包括有无插管、手术、出血
等,评估患者的生活自理能力

409


口臭患者应选择的漱口液是
( B )

A

1
%~
4
%碳酸氢钠溶液
B

1
%~
3
%过氧化氢
溶液
C

0

1
%醋酸溶液

D

2
%~
3
%硼酸溶液
E
.温开水

410
清洁口腔,预防感染应选择的漱口溶液是
( E )

A

2
%~
3
%硼酸溶液
B

1
%~
3
%过氧化氢溶液
C 0

1
%醋酸溶液

D

1
%~
4
%碳酸氢钠溶液
E
.生理盐水

411
铜绿假单胞菌感染患者应选择的漱口溶液是
( C )
A

1
%~
4
%碳酸氢钠溶液
B
1
%~
3
%过氧化氢溶

C

0

1
%醋酸溶液

D 2
%~
3
%硼酸溶液
E
.温开水

412
轻度口腔感染患者应选择的漱口溶液是
( A )

A

朵贝液
B

I
%~
3
%过氧化氢溶液
C

0
1

醋酸溶液

D 2

--3
%硼酸溶液
E
温开水

413
不适台昏迷患者口腔护理的用物是
( D )

A
石蜡油
B
.压舌板
C
弯血管钳
D
.吸水管
E
.手电筒

414
为昏迷患者进行口腔护理时,尤其应注意
( B )

A
操作动作应当轻柔,避免损伤粘膜和牙龈
B
.应注
意棉球的干湿度,禁止漱口

C

擦洗时用止 血钳夹紧棉球,
每次一个
D
有活动假牙,
应先取下再进行操作

E
注意整理

415
实施口腔护理不正确的操作方法是
( C )

A
动作轻柔避免损伤粘膜
B
昏迷患者禁止漱口

C
使用开口器应从门齿处放入
D
擦洗时每次一个棉球
E
棉球蘸溶液不可过湿

416
抑制霉菌应选用
( A )
作为漱口溶液。

A 1

4
%碳酸氢钠溶液
B
生理盐水
C
.%呋
喃蕊林液

D
%醋酸溶液
E
.温开水

417
如忠者口腔内有真苗感染,应选用的口腔护理液是
( C )

A
生理盐水
B

1
%~
3
%过氧化氢溶液
C

1
%~
4
%碳酸氧钠溶液

D
.%醋酸溶液
E
以上部是

418
护士在面容王 先生口腔时,发现一感染溃烂处
/
比时
应选用的口腔护理液为
( C )

A 2
%~
3
%硼酸溶液
B

1
%~
3
%过氧化氢溶液

C

0

02
%畎喃西林溶液
D

生理盐水
E1
%~
4

碳酸氧钠溶液

419
最常用的口腔护理液是
( E )

A 0. l
%醋酸溶液
B

0 .02
%峡喃西林溶液
C
2
%~
3
%硼酸溶液

D

1
%~
4
%碳酸氧钠溶液

E.
生理盐水

420
口腔护理时,
对长期使用抗生素者,
应注意观察口腔
( B )

A
有无粘膜溃疡
B

有无真菌感染
C

口唇是否
干裂

D
.有无口腔异味
E
.牙龈是否肿胀出血

421
.为昏迷患者做口腔护理时,应特别注意不可
( D )

A









B
.用










C
.使用开口器协助张口

D
帮助患者漱口
E
.注意观察口腔内有无溃疡存


第六章

给药法

422
.遵医嘱给药,规范的是
( C )

A
.对医嘱有疑问,应及时向药房核实,无误后方可
执行

B
.对医嘱有疑问,应及时向护士核实,无误后方可
执行

C
.对医嘱有疑问,应及时向相关人员核实,无误后
方可执行

D
.对医嘱有疑问,应及时核实,无误后方可执行

E
.对医嘱有疑问,应重新再次核实,无误后方可执


423
.有关给药原则不规范的是
( D )

A
.安全正确给药,保证给药的对象、剂量、途径、




方法、时间准确无误

B
.注意配置药物的环境应独立、明亮、洁净

C
.给药前询问患者的过敏史、用药史和药物的不良
反应史

D
.静脉用药应现配现用,在注射室配置后即用

E
.完善输液安全管理制度,控制静脉输注流速,预
防输液反应

424
药物使用应严格执行查对制度,规范的查对是

( A )

A
床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法、用药
时问

B
床号、姓名、药名、有效期、剂量、用法、用药时


C
.床号、姓名、药名、药物浓度、颜色、用法、用
药时问

D
.床号、姓名、药名、配置方法、剂量、用法、用
药时问

E
床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法、用药
途径

425
.安全注射原则不规范的是
( B )

A
认真执行查对制度
B
根据药物性质和病情选
择使用途径

C
运用无痛注射技术
D
.注射器具一人一用

E
注射药物应在使用时抽取,现配现用

426
.安全注射原则中要求
( A )

A
.不重复使用一次性注射器具及针头

R
.注射器使用后定点放置,然后集中放在锐器盒

C
注射器使用后及时分离针头,针头放在锐器盒

D
.静脉注射应遵从现配现用的原则,在注射室配置
后即用

E
.认真执行查对制度,静脉注射应
2
人核对才能使


427
常用药物管理中规定的规范是
( C )

A
.病房药柜的药物名称、使用、限额、定期核查均
有相应的规范

B
.病房药柜的药物存放、使用、数量、定期核查均
有相应的规范

C
病房药柜的药物存放、使用、限额、定期核查均
有相应的规范

D
.病房药柜的药物存放、使用、限额、每周核查均
有相应的规范

E
.以上都是规范

428
.以下不符合常用药物管理规定的是
( D )

A
.病房内常备有一定数量的常用药物
B
.应根
据病房用药数量固定基数

C
.药物入柜前要认真核对药品规格、数
D
.病
房内存放的注射、外用药应集中存放

E
.药柜由专人加锁保管

429
.病房存放高危药物趣范的是
( E )

A

10
%氯化钠可与其他药物存放
B

10
%氯化
钾可与其他药物存放

C
.肌肉松弛剂可与麻醉药物共同存放
D
细胞毒
化性药物必须单独存放

E
.病房存放高危药物不得与其他药物混放

430
.药物应按不同性质保存,不规范的是
( C )

A
.肾上腺素、去甲肾上腺素要遮光存放

B
.硝普纳、奎尼丁、氨荼碱应用黑纸包裹

C
.维生素
A、维生素
B
、维生索
C
、维生素
E
应装在药
瓶 内

D
.人血白蛋白、人免疫球蛋白必须存放在
2

l 0
℃冷
处存放

E
.氨水、樟脑、甘油栓应放在
20
℃的凉处存放

431
急救药品管理下担苹的是
( D )

A
每一个独立的医疗单元均需配备急救药物
B
.急救
药品必须放在抢救车上固定位置

C
.急救药品必须放在注射室专用抽屉
D
.抢救车
应放病房内,有利于抢救

E
.抢救车上严禁放置除抢救用物以外的任何物品

432
.急救药品管理规范是
( A )

A
.抢救车上每一种急救药物应有具体位置
B
.急
救药品应按使用率放置位置

C
.急救药品指定专人每周 检查
D
.急救药品使用后每
周定期补足数量

E
.急救药品每天检查并记录,保证随时可用

433
急救药品的种类不包括
( E )

A

盐酸肾上腺素
B
去甲肾上腺索
C

盐酸异丙
肾上腺素

D
.盐酸去甲肾上腺素
E
.去甲异丙肾上腺素

434
急救药品的种类不包括
( D )

A
阿托品
B
.阿拉明
C
.非那根
D
.杜冷丁

E
.多巴胺

435
急救药品是
( A )

A
多巴胺
B
氨苯蝶定
C
.安体舒通
D
.强的松

E

10
%葡萄糖

436
贵重药品管理下磬苹的是
( C )

A
将金额大.单价赢的药物列为贵重药品的管理范围

B
贵重药品在药房保管应设定专人保管

C
贵重药品不允许放在病房保管,应现取现用

D
贵重药品每曰清点每月盘点

E
贵重药品要求专柜加锁存放

失眠症的治疗方法-


失眠症的治疗方法-


失眠症的治疗方法-


失眠症的治疗方法-


失眠症的治疗方法-


失眠症的治疗方法-


失眠症的治疗方法-


失眠症的治疗方法-



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