腰椎突出2020临床执业医师考试《消化系统》263个考点(必备)

2021年2月6日发(作者：南京白癜风)
2020
临床执业医师考试《消化系统》
263
个考点（必备）

1
、十二指肠高选择术附加幽门成形术的目的是避免发生胃潴留

2
、降结肠癌早期表现为排便习惯与粪便改变

3
、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因是低血钾

4
、克罗恩病典型的表现不包括受累肠段弥漫性充血水肿伴糜烂

5
、胆囊动脉最多来源于肝右动脉

6
、中国人急性胰腺炎最常见的病因是胆道系统疾病

7
、急性胰腺炎血清淀粉酶值的高峰出现在发病后
24
小时

8
、病因不明的急性腹膜炎手术切口多选择右旁正中

9
、急性阑尾炎时，判断阑尾尖端指向盆腔的体征是闭孔内肌试验阳性

10
、原发性肝癌最常见淋巴转移部位是肝门

11
、细菌肝脓肿致病菌最常侵入途径是胆道系统

12
、判断疝是否绞窄依据是疝内容物是否有血循环

13
、肛门截石位肛裂好发于
6
点

14
、有助于诊断肝性脑病血液化验指标是血氨

15
、可确诊反流性食管炎的依据是胃镜发现食管下端黏膜破损

16
、判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是中性粒细胞浸润

17
、家族性息肉首选开腹手术

18
、外科治疗肝硬化门脉高压重点是治疗和预防出血

19
、汇入门静脉的血流中，来自脾的血液占
20%
20
、急性梗 阻性化脓性胆管炎特征性表现是
Reynolds
五联征

21
、胃食管反流患者需定期接受内镜复查的是
Barrett
食管

22
、标志将肝脏分为大致相等的两半的是正中裂

23
、有肠绞窄的机械性肠梗阻临床征象表现为有明显腹膜刺激征

24、
有关结肠癌的描述，
正确的是浸润性癌多发生在左半结肠，
易引起肠腔狭窄
25
、急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括——腹泻，包括的有

(1)
发热

(2)
消化道出血

(3)
休克


1

/
13


(4)
腹膜炎

26
、急性胃炎的临床表现不包括黄疸，包栝的有

(1)
呕吐

(2)
消化道出血

(3)
上腹痛

(4)
穿孔

27
、结核 性腹膜炎临床表现的描述恰当的是青壮年多见，男女比例约
1
：
2
28
、早期食管癌的
X
线表现为黏膜呈局限性管壁僵硬

29
、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括脾大，包括的有

(1)浮肿
(2)
黄疸
(3)
齿龈出血
(4)
肝掌

30
、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是腹泻

31
、肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现的是肝区肿块

32
、婴儿肠套叠的三大表现是腹痛、血便、腹部肿块

33
、中晚期胰头癌的表现为黄疸呈进行性加重

34
、溃疡性结肠炎的临床表现下列错误的是易形成肠瘘，正确的有

(1)
左下腹有压痛
(2)
腹痛
-
便意
-
便后缓解
(3)
可有发热
(4)
常有腹胀

35
、胃大部分切除术后早期并发症为胃排空延迟

36
、
腹腔镜胆囊切除优于开腹肪囊切除不包括一胆道损伤的风险性小，
包括的有
(1)
住院 时间短
(2)
腹壁创伤的并发症少
(3)
可早期恢复正常活动
(4)
术后疼痛轻

37
、急性肝衰竭时不可能出现胆红质正常

38
、胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征是胆囊水肿

39
、
急性胰腺炎诊断中，
不正确的是血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比，
正确
的 有
(1)
血清淀粉酶在发病后
24-48
小时达到高峰
(2)
血清淀粉酶在发病后
3-12
小时开始升高
(3)
尿淀粉酶在发病
12-24
小时后开始上升
(4)
血清淀粉酶高于
128Winslow单位

40
、
胃切除术后呕吐的原因不包括倾倒综合征，
包括的 有
(1)
胃排空延迟
(2)
输出
段梗阻
(3)
吻合 口梗阻
(4)
输入段梗阻

41
、乙型肝炎后肝硬化的主要合并症不 包括急性肝静脉血栓形成，包括的有
(1)
肝癌
(2)
肝功能衰竭
( 3)
急性肠系膜上静脉血栓形成
(3)
门静脉高压症


2

/
13


42
、
不属于 十二指肠球部溃疡并发症的是癌变，
属于的有
(1)
急性穿孔
(2)
幽门梗
阻
(3)
出血
(4)
慢性穿孔

43
、齿状线是直肠肛管的重要分界线，许多解剖结构中，不以齿状线为分界，直
肠上动脉与直肠下动脉< br>
44
、外科急诊不适合作内镜检查的是多种炎性急腹痛

45
、
Child
肝功能分级依据不包括食管静脉曲张程度，包括的有
(1)
血 清胆红素
值
(2)
血清白蛋白值
(3)
是否有腹水及其程度
(4)
营养状态

46
、不是胃食管反流病并发症的是胃癌，属于的有
(1)
食管腺癌
(2)
食管狭窄
(3)
出血
(4)Ban ett
食管

47
、肝蒂内包含的结构不包括肝静脉，包括的有
(1 )
肝动脉
(2)
淋巴管
(3)
门静脉
(4)
神经< br>
48
、肝性脑病的诱因不包括高钾性酸中毒，包括的有
(1)
低血糖
(2)
便秘
(3)
消化
道出血
(4)
缺氧

49
、
在确定急性上消化道出血的原因时不合适的是急诊
X
线钡剂造 影检查，
正确
的有
(1)
腹部
B
超
(2)
急诊胃镜
(3)
血常规
(4)
尿常规、

50
、肝 硬化腹水形成的因素，不正确的是原发性醛固酮增多，正确的有
(1)
抗利
尿激素分泌 过多
(2)
门静脉压力增高
(3)
低白蛋白血症
(4)
肝淋 巴液生成过多

51
、不支持食管静脉曲张破裂出血的是上腹部伴呕吐咖啡样物

52
、与幽门螺旋杆菌感染相关性不确定的疾病是反流性食管炎

53
、阻塞性黄疸病人不应表现为尿中胆红素阴性

54
、
食管癌分型不包括梗阻型，
包括的有
(1)
髄质型
(2)
溃疡型(3)
蕈伞形
(4)
缩窄、
硬化型

55
、鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎不重要的是血清淀粉酶增高

56
、胃食管反流病治疗措施不包括高脂肪饮食，包括的有
(1)
应用促胃肠动力药
(2)
抗酸治疗
(3)
减肥
(4)
避免饮用咖啡和浓茶

57
、急性胆道感染常见的严重并发症不包括硬化性胆管炎，包括的有
(1)
感染性
休克
(2)
胆道出血
(3)
急性胰腺炎
(4)
肝脓肿

58
、不是胃食管反流病的主要病因的是夜间胃酸分泌过多，属于的有(1)
异常的
下食管括约肌一过性松弛
(2)
下食管括约肌压力降低(3)
胃排空减慢
(4)
食管酸廓

3

/
13


酸能力降低

59
、贲门周围血管离断术 需离断的血管中不包括胃网膜右静脉，包括的有
(1)
胃
冠状静脉
(2)胃短静脉
(3)
胃后静脉
(4)
左膈下静脉

60
、原因不明大量腹水患者宜行腹水穿刺化验

61
、
不 是溃疡性结肠炎的常见并发症的是多发性瘘管，
属于的有
(1)
癌变
(2)< br>急性
肠穿孔
(3)
中毒性巨结肠
(4)
直肠结肠出血

62
、不能行胃癌根治手术的是子宫直肠窝转移，可以的有
(1)
脾门部淋巴 结转移
(2)
肝十二指肠韧带内淋巴结转移
(3)
癌浸润胰尾部时
( 4)
癌浸润横结肠

63
、
不能作为幽门梗阻诊断依据的是代谢性酸 中毒，
可以的有
(1)
上腹部胀痛
(2)
空腹振水音
(3)
胃型和蠕动波
(4)
呕吐大量宿食

64
、溃疡性结肠炎的好发部位是直肠、乙状结肠

65
、克罗恩病好发部位是回肠末段

66
、腹股沟深环位于腹股沟中点上方
2cm
67
、
腹股 沟斜疝患者疝还纳后，
使肿物不再出现的压迫部位是腹股沟韧带中点上
方
1.5cm
68
、胃溃疡常好发于胃小弯

69
、胃癌淋巴结转移最常见于左锁骨上

70
、
有关齿状 线解剖意义的描述中，
错误的是齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，
以下入腹股沟淋巴结，正确 的有
(1)
齿状线以上发生的痔是外痔，以下的痔是外
痔
(2)
齿状 线以上是黏膜，
以下是皮肤
(3)
齿状线以上受植物神经支配，
以下属阴部内神经支配
(4)
齿状线以上有直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供血
< br>71
、有关盆腔脓肿的治疗错误的是可采用经腹腔排脓，正确的有
(1)
小脓肿 可采
用非手术治疗
(2)
盆腔脓肿为形成时，
应以药物为主，
辅以物 理治疗
(3)
已婚妇女
可采用后穹窿途径排脓
(4)
脓肿较大时，须 手术治疗

72
、
门静脉高压症的治疗，
错误的是内镜下食管静脉呈 蓝色曲张需紧急手术，
正
确的有
(1)
静滴垂体后叶素可以降低门静脉压(2)
食管胃底静脉曲张时可行食道
内窥镜注入硬化剂治疗
(3)
食管胃 底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压
迫止血
(4)
下腔静脉与门静脉吻合易造 成肝性脑病

73
、有关胆道蛔虫症的临床表现，错误的是发病前
12-24
小时出现较明显黄疸，

4

/
13


正确的有
(1)
疼痛呈间歇性发作
(2)
呕吐蛔虫史
(3)
严重时可出现急性胆管炎
(4)
伴恶心、呕吐

74
、胆囊 结石描述，不正确的是胆囊结石均有症状，正确的有
(1)
疼痛向右肩部
放射
(2)
结石嵌顿于胆囊壶腹后致急性胆囊炎
(3)
进食油腻食物后症状加重
( 4)
大
的单发结石不易嵌顿

75
、腹膜的解剖生理，错误的是脏层 腹膜比壁层腹膜痛觉敏感，正确的有
(1)
成
人腹膜总面积可达
2m2(2)
正常腹腔可有
100ml
液体
(3)
腹腔有强大吸收力
(4 )
腹
膜可分泌大量渗出液

76
、瘢痕性幽门梗阻的临床表现，错误 的是呕吐物多为宿食，有酸臭味，含有胆
汁，
正确的有
(1)
可有低钾低氯性 碱中毒
(2)
呕吐量大，
一次可达
1000-2000ml(3)
上 腹隆起，可有蠕动波
(4)
可有振水音

77
、小儿急性阑尾炎，错 误的是右下腹体征明显，正确的有
(1)
宜早期手术
(2)
病情发展快且重< br>(3)
穿孔率达
30%(4)
并发症及死亡率较高

78
、幽门梗阻的典型特征是呕吐宿食

79
、典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是黏液脓血便

80
、以夏 科
(Charcot)
三联征为典型表现的疾病是急性胆管炎

81
、自
Hesselbach
三角向外突出的疝称为腹股沟直疝

82
、绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有肠壁血运障碍

83
、肛裂“三联征”是指肛裂，前哨痔、齿状线上乳头肥大

84
、疝囊壁的一部分为腹内容物时称滑动性疝

85
、构成腹股沟管前壁的组织结构是腹外斜肌腱膜

86
、穿过股管下口的结构是大隐静脉

87
、乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是减少肠内氨的形成和吸收

88、
慢性肝病患者，
血氨升高导致肝性脑病发生的机制，
是干扰了大脑的能量代谢

89
、
糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中，
恰当的是特 别适合于重型活动性溃
疡性结肠炎

90
、引起急性胆囊炎的常见病因是胆囊结石堵塞胆囊管

91
、对鉴別上下消化道出血有帮助的是血尿素氮升高


5

/
13


92
、胰岛素瘤来源于
B
细胞

93
、以下是慢性腹泻的病生类型，除了医源性腹泻

94
、急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外一血源性感染

95
、< br>腹膜解剖生理的叙述，
正确的是腹膜具有很强的吸收能力，
能够吸收腹腔内
的积 液、血液和细菌毒素

96
、胃酸分泌增多较明显的疾病是十二指肠溃疡
< br>97
、上消化道出血的定义，恰当的是
Treitz
韧带以上部位出血

98
、检测血液肿瘤标记物癌胚抗原
(CEA)
对直肠癌病人的意义是预测预 后和监测
复发

99
、对球后溃疡的正确描述是易并发出血

100
、肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是易出现顽固性腹水

101
、慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是中度以上不典型增生

102
、哪项提法是正确的——淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度

103
、腹股沟疝的描述恰当的是斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧

104
、加强腹股沟管前壁的疝修补方法是
Ferguson
法
< br>105
、以下情况，需要紧急胆道减压的是结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓
性胆管 炎

106
、胆管的叙述正确的是胆总管长约
7-9cm
，直径约< br>0.6>0.8cm
107
、胃大部分切除术后数月或数年多发生的合并症为碱性反流性胃炎

1 08
、肝脏
Glisson
纤维鞘内包裹的管道有门静脉、肝动脉、肝胆管

109
、如果肠系膜上动脉起始部发生血栓栓塞，造成血运障碍的所有肠段为全部
小肠 、盲肠和升结肠

110
、支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛与内脏小神经

111
、胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是瘢痕性幽门梗阻

112
、胰液进入十二指肠首先被激活的是胰蛋白酶原

113
、上消化道出血时，为寻找出血的病因，首选的检查方法是胃镜检查

114
、怀疑胰腺癌首选
B
超

115
、确诊胃溃疡的首选是胃镜及胃黏膜活组织检查

116
、诊断胆囊结石首选
B
超


6

/
13