李雪华最新兽药配伍禁忌大全

2021年2月6日发(作者：针灸减肥价格)
当前最新兽药配伍禁忌大全

一、

粉剂类：

盐酸林可霉素




和甲硝唑配伍，疗效增强。和罗红霉 素，替米考星配伍，疗
效降低。和磺胺类配伍，混浊，失效


氨苄西林，阿莫西林


和链霉素，
新霉素，
多粘菌素，< br>喹诺酮类等配伍，
疗效增强。

和替米考星，罗红霉素，盐酸多西环素，氟苯尼 考配伍，疗
效降低。和
Vc
，罗红霉素配伍，会沉淀，分解失效。和磺
胺类配 伍，会沉淀，分解失效。

硫酸新霉素，庆大霉素

氨苄西林，头孢拉定，头 孢氨苄，盐酸多西环素，
TMP
等
配伍，疗效增强。和
Vc
，抗菌减 弱。和氟苯尼考配伍，疗
效降低。和同类药物，毒性增加。

罗红霉素，硫氰酸红霉素，替米考星

和新霉素，庆大霉素，氟苯尼考等配伍，疗效增 强。和链霉
素，盐酸林可霉素配伍，疗效降低。和卡那霉素，磺胺类配
伍，毒性增加。遇氯化钠 ，氯化钙，会沉淀，析出游离碱

金霉素，强力霉素


和同类药物 ，
TMP
配伍，疗效增强
。
遇三价阳离子，会形
成不溶性络合物
氟苯尼考

和新霉素，
盐酸多西环素，
硫酸粘杆菌素等配伍，
疗效增强。
和氨苄西林，头孢拉定，头孢氨苄等配伍，疗效降低。和卡
那霉素，链霉素，磺胺类，喹诺酮类配伍 ，毒性增加。和
VB12
配伍，会抑制红细胞生成。

诺氟沙星

恩诺沙星

环丙沙星



和氨苄西林，头孢拉定，头孢氨苄，链霉素，新霉素，庆大
霉素，
磺胺类等配伍，
疗 效增强。
和四环素，
盐酸多西环素，
罗红霉素，氟苯尼考等配伍，疗效降低。遇金属阳 离子，会
形成不溶性络合物。

磺胺类



< br>和
TMP
，新霉素，庆大霉素，卡那霉素配伍，疗效增强。
和氨苄西林，头孢氨 苄，头孢拉定配伍，疗效降低。和罗红
霉素，氟苯尼考配伍，毒性增加。

二、针剂类：

1
给用过普鲁卡因的病畜使用磺胺类药，磺胺药的抗菌作用
被拮抗；

2
用青霉素钾或钠盐注射治疗动物细菌性腹泻，药物的抗菌
谱不对，疗效不佳；
< br>3
给家畜静脉注射硫酸镁，由于速度过快
(
并非是剂量过大
)
而引起呼吸中枢麻痹死亡；

4
安钠咖或洋地黄毒甙等强心剂误与钙剂同时注射
(
包括分
开或先后用药在内
)
，
因钙离子能减弱心肌的兴奋性可致 心跳
骤停；

5
氯丙嗪与安乃近合用引起体温剧降，剂量过大可致动物衰
竭；

6
敌百虫与碳酸氢钠或含有碳酸氢钠
(
如人工盐
)
等碱性药合
用，敌百虫会转变为剧毒的敌敌畏而引起中毒；



7
滥用青霉素钾或钠盐

其实它主要适用于革兰氏阳性菌感
染的疾病 ，例如猪丹毒、炭疽、肺炎、子宫内膜炎、乳腺炎
及外伤感染和少数革兰氏阴性菌
(
例 如巴氏杆菌病
)
引起的猪
肺疫、禽霍乱的治疗。





8
忽略某些价廉而有实效药剂的正常使用

例如呋喃唑 酮和
某些复方磺胺类药制剂如
SD+TMP
即复方磺胺嘧啶钠、
SMZ+TM P
增效剂即复方新诺明等。


⑴普鲁卡因含有
PABA(
对氨基苯甲酸
)
成分的药物，能拮抗
磺胺类药的抑菌作用；


⑵抑菌性抗生素如红霉素、氯霉素能对抗青霉素的抗菌力；


⑶青霉素与磺 胺类药合用两者的临床疗效均下降，
磺胺类药
注射液为强碱性，与青霉素混合注射能破坏青霉素 的抗菌
活性；


⑷碳酸氢钠与土霉素、四环素合用内服，可使胃肠对后二者
的吸收减少
50%
而降低药效；


⑸维生素
B1
、
B2
、维生素
C
的注射液对氨苄青霉素、先锋
霉素Ⅰ和Ⅱ 、土霉素、氯霉素、强力霉素、链霉素、卡那

霉素、林可霉素等均有不同程度的灭活作用，即抗生素失

去抗菌力，故不能混合注射；

⑹喹乙醇与土霉素合用作饲料添加剂有药理性拮抗作用；


⑺喹乙醇、杆菌肽锌、北里霉素、维吉尼霉素等饲料添加剂
之间的抗菌作用互相拮抗


三、

合用毒性增强的抗菌剂





⑴双氢链霉素本身有较强的耳神经毒作用，
与卡那霉素合
用更相互加重对耳 内听神经等的毒性；



⑵链霉素、卡那霉素与肌松药
(
如琥珀胆碱
)
合用能加重神
经肌肉的麻痹和抑制呼吸的毒性作用
.
维 生素Ｂ１不能直接
与青霉素同时使用，因为维生素Ｂ１的水溶液呈弱酸性，会
破坏青霉素的功效 。床常见注射用抗生素有青霉素、硫酸链
霉素、
硫酸卡那霉素、
硫酸庆大霉素等，其中青霉素
G
钾和
青霉素
G
钠不宜与四环素、土霉素、卡那霉素 、庆大霉素、
磺胺嘧啶钠、碳酸氢钠、维生素
C
、维生素
B1
、去甲 肾上
腺、阿托品、氯丙嗪等混合使用，青霉素
G
钾比青霉素
G
钠的刺 激性强，钾盐静脉注射时浓度过高或过快，可致高血
钾症而使心跳骤停等；氨苄青霉素不可与卡那霉素、 庆大霉
素、氯霉素、盐酸氯丙嗪、碳酸氢钠、维生素
C
、维生素民
B1
、
50g/L
葡萄糖、葡萄糖生理盐水配伍使用；头抱菌素忌
与氨基苷类抗生素如硫 酸链霉素、硫酸卡那霉素，硫酸庆大
霉素联合使用，不可与生理盐水或复方氧化钠注射液配伍；
磺胺嘧啶钠注射液遇
pH
值较低的酸性溶液易析出沉淀，除
可与生理盐水、复方氯化钠 注射液、
200ml/L
甘醇、硫酸镁
注射液配伍外，与多种药物均为配伍禁忌。氯化 钙注射液静
脉滴注时必须缓慢，免血钙骤升，导致心率失常；本品对组
织有强烈的刺激性，注射 时严防漏到血管外，以免引起局部
肿胀或坏死，若不慎漏出应立即用注射器吸漏出液，再在漏
出 局部注入
250g/L
硫酸钠溶液
10
－
25mL
以便形成 无刺激
的硫酸钙，严重时应进行局部切开处理；本品忌与强心苷、
肾上腺素、硫酸链霉素、硫酸 卡那霉素、磺胺嘧啶钠、地塞
米松磷酸钠、硫酸镁注射液合用；另外，氯化钙葡萄糖注射
液与葡 萄糖酸钙注射液不是同一种药，不可混淆。葡萄糖酸
钙注射液静脉注射速度也应缓慢，忌与强心苷、肾上 腺素、
碳酸氢钠、
CoA
、硫酸镁注射液并用。碳酸氢钠注射液为碱
性药物， 忌与酸性药物配合使用；碳酸氢根离子与钙离子、
镁离子等形成不溶性盐而沉淀，故本品不与含钙、镁离 子的
注射液混合使用；对患有心脏衰弱、急慢性肾功能不全、缺
钾并伴有二氧化碳储留的病畜应 慎用；
临床不宜与碳酸氢钠
注射液配伍的药物有氢化可的松、维生素
K3
、杜 冷丁、硫
酸阿托品、硫酸镁、盐酸氯丙嗪、青霉素
G
钾、青霉素
G
钠 、复方氯化钠、维生素
C
、肾上腺素、
ATP
、
CoA
、细 胞
色素
C
注射液等；一般情况下，
50g/L
碳酸氢钠只与地塞米< br>松磷酸钠注射液配伍。
氯化钾注射液在动物尿量很少或尿闭
未得到改善时严禁使用；晚期 慢性肾功能不全、急性肾功能
不全病畜应慎用；用本品在静脉滴注的浓度不宜过高、速度
不宜过 快，否则会抑制心肌收缩，甚至导致心跳骤停；本品
在临床上除不与肾上腺素、磺胺嘧啶钠注射液配伍外 ，可与
多种药物混合使用。维生素
B1
不宜与氨苄青霉素、头抱菌
素、邻氯霉 素、氯霉素等抗生素配伍；维生素
B1
在临床上
未见与任何药物配伍禁忌的报道，维生 素
K
，不宜与巴比妥
类药物、碳酸氢钠、青霉素
G
钠、盐酸普鲁卡因 、盐酸氯丙
嗪注射液配伍使用，
维生素
C
注射液在碱性溶液中易被氧化
失效，故不宜与碱性较强的注射液混合使用，另外不宜与钙
剂、氨茶碱、氨苄青霉素、头抱菌素、四环 素、卡那霉素等
混合注射。


磺胺类药与维生素
C
合用， 会产生沉淀不宜
与安钠加注射液配伍的药物有硫酸卡那霉素、盐酸土霉素、
盐酸四环素、盐酸氯 丙嗪注射液等。阿托品解百毒

许多人
认为阿托品能解百毒，
实际上阿托

品是用于有机磷中毒的，
并且必须和氯磷定合用才可彻底解毒。碳酸氢钠与广木香、
高良姜合用可以提高胃肠溃疡的治愈 率；氢氧化钠与黄芪、
白芨合用可以发生相加作用提高疗效。呋喃呾啶与山楂、甘
草等合用可收 到增效减毒的作用；
灰黄霉素与茵陈合用可以
增加灰黄霉素的溶解度和吸收率，有协同作用。但 是氨基苷
类抗生素与硼砂合用可以增强耳毒性不易同用。
氨基苷类抗
生素与硼砂合用可 以增强耳毒性不易同用；
具有单胺氧化酶
抑制作用的抗生素与麻黄配伍可导致血压升高；
四环素与石
膏及含石膏的中成药配伍可降低抑菌效果；
磺胺药与四神丸
合用可引起血 尿。

四

中药与抗寄生虫药合用







常山、柴胡与盐霉素合用治疗鸡球虫病；抗血吸虫病
酒石酸锑 钾与法半夏、
甘草合用能减轻酒石酸锑钾对胃肠道
的刺激并能解除平滑肌痉挛起协同作用；呋喃丙胺与槟榔合
用可以提高呋喃丙胺对血吸虫的驱虫效果；
敌百虫与大黄合
用能 增强对胆道蛔虫的驱虫效果；
驱蛔虫的枸橼酸哌嗪与苦
楝根皮合用可以提高驱虫效果。
但是碱性奎宁与甘草合用可
以产生沉淀影响吸收，降低疗效。

五

中药与镇静药合用

氯丙嗪与地龙合用可以减轻氯丙嗪对消化系统和肝脏
的不 良反应，减轻毒副作用；戊巴比妥与灵芝、山楂、香附
合用可产生协同作用；环己巴比妥纳与蝉蜕、秦皮 、附子、
丹参等合用能产生协同作用。

六

中药与作用于消化道的药合用






碳酸氢钠与广木香、高良姜合用可以提高胃肠溃疡的
治愈率；氢氧化钠与黄芪、白芨合用可以发生相加 作用提高
疗效。但酶制剂不易与黄连、黄芩等合用，可使酶制剂活性
降低，影响疗效。

结语







综上所述， 中西药之间的配伍，即不是简单的凑合，
也不是机械地相加，而是有理论，有根据，有机的相结合。在中西药配伍时，既要重视运用有益的配伍，以增加疗效及
药物的稳定性，又要防止因配合而发生的 配伍禁忌。避免给
病畜造成痛苦和危害，起到标本兼治的作用。

七、兽药的配伍禁忌及分类

为了获得更好的治疗效果或减轻药物的毒副作用，
常常
几种药物并用。但是有些药物配在一起时，可能产生沉淀、
结块、变色，甚至失效或产生 毒性等后果，因而不宜配合应
用。凡不宜配合应用的情况称做配伍禁忌。按照药物配伍后
产生变 化的性质。分为以下三类：

1
、药理性配伍禁忌


< br>药理性配伍禁忌，亦称疗效性配伍禁忌，是指处方中某
些成分的药理作用间存在着拮抗，
从而降低治疗效果或产生
严重的副作用及毒性。
例如，
在一般情况下，
泻药和 止泻药、
毛果芸香碱和阿托品的同时使用都属药理性配伍禁忌。

2
、物理性配伍禁忌



物理性配伍禁忌，即某些药物相 互配合在一起时，由于
物理性质的改变而产生分离、沉淀、液化或潮解等变化，从
而影响疗效。
例如活性炭等有强大表面活性的物质与小剂量
抗生素配合，后者被前者吸附，在消化道内不能再 充分释放
出来。

3
、化学性配伍禁忌


化学性配伍禁忌，即某些药物配伍在一起时，能发生分
解、中和、沉淀或生成毒物等化学变化。例如 ，氯化钙注射
液与碳酸氢钠注射合用时，会产生碳酸钙沉淀。但是，还有
一些药物在配伍时产生 的分解、聚合、加成、取代等反应并
不出现外观变化，但却使疗效降低或丧失。例如，人工盐与
胃蛋白酶同用，
前者组分中的碳酸氢钠可抑制胃蛋白酶的活
性。


八、药物分类配伍禁忌

（一）
β
-
内酰胺类药物与丙磺舒 合用，
可使前者在肾小管的
分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。因此，二者合用
时，
应注意减少前者的用药剂量。
β
-
内酰胺类药物不可与酸
性或碱 性药物配伍。如：氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、
林可霉素类、维生素
C
、碳酸氢钠 、氨茶碱、谷氨酸钠等。
因此，输液时只能用生理盐水溶解药物，不能用葡萄糖注射
液溶解。< br>
1
、青霉素类药物是临床最常用的
β
-
内酰胺类抗生素之一 ，
在严重感染或危重病的抢救中，常与其他药物配合使用，因
此应注意配伍禁忌。



（
1
）不可与大环内脂类抗生素如红霉素、麦迪霉素、
螺旋霉素等合用。因为红霉素等是快效抑菌剂，当使用红霉
素等药物后，细菌生长受到抑制，使青霉素无 法发挥杀菌作
用，从而降低药效。



（
2
）不 可与碱性药物合用。如在含青霉素的溶液中加
入氨茶碱、
碳酸氢钠或磺胺嘧啶钠等，
可 使混合液的
pH
＞
8
，
青霉素可因此失去活性。



（
3
）青霉素在偏酸性的葡萄糖输液中不稳定，长时间
静滴过程中 会发生分解，不仅疗效下降，而且更易引起过敏
反应。
如氨苄青霉素加入到葡萄糖中
,
比加入到生理盐水中发
生输液反应的机率要高
,
这可能由于葡萄糖的弱酸性使 氨苄
青霉素降解生成微量致敏性聚合物的缘故。
因此青霉素应尽
量用生理盐水配制滴注 ，且滴注时间不可过长。



（
4
）青霉素在干燥状态下 较稳定，一旦溶解即不断分
解。其溶液放置的时间越长，分解也越多，且致敏物质也不
断增加。 因此要“现配现用”
，不宜溶解后存放，以保证药
效，减少致敏物质的产生。



（
5
）每日一次静滴给药方法并不可取。因为当停止滴
入后，
体内药物迅速消除，
待第二天给药，
因间隔时间过长，
细菌又大量繁殖 。



（
6
）在抢救感染性休克时，不宜与阿拉明或新福 林混
合静滴。
因为阿拉明与青霉素
G
可起化学反应，
生成酒石酸钾（钠）
，影响两者的效价；新福林与青霉素
G
钾（钠）
，可
生 成氯化钾（钠）
，使两者效价均降低。



（
7
）不可与维生素
C
混合静滴。因为维生素
C
具有较
强的还原性，可使青霉素分解破坏，
且维生素
C
注射液中的
每一种成分，都能影响氨苯 青霉素的稳定性，使其降效或失
效。



（
8
） 不可与含醇的药物合用，如氢化可的松、氯霉素
等均以乙醇为溶媒，
乙醇能加速
β-
内醚胺环水解，
而使青霉
素降效。

（
9
） 青霉素与酚妥拉明、去甲肾上腺素、阿托品、扑尔敏、
辅酶
A
、细胞色素
C< br>、维生素
B6
、催产素、利血平、苯妥英
钠、
氯丙臻、
异丙臻 等药混合后，
可发生沉淀、
混浊或变色，
应禁忌混合静滴。




（
10
）
氟氯西林勿与血液、
血浆、
水解蛋白及脂肪乳配伍。
其他
β
-
内酰胺类药物也应注意。
临床上常 见的抗菌药物配伍
禁忌（二）
2.
头孢菌素类（特别是第一代头孢菌素）不可与
高效利尿药（如速尿）联合应用，防止发生严重的肾损害
;
注射用头孢哌酮钠与乳酸环丙沙星 注射液均为酸性溶液，
二
者直接混合使溶液
pH
值下降，出现混浊；加入碱性 溶液后
pH
值升高，溶液变清，稳定性增加。因此，二者不宜直接
混合使用。在临床输 液过程中，如同时使用注射用头孢哌酮
钠与乳酸环丙沙星注射液时，应分别配制，并在输入第二组
液体之前用
10%
葡萄糖注射液或生理盐水将原输液管中药
物冲净，避免两种药物直 接接触而出现浑浊或沉淀
;.
头孢西
丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用，
配伍 应用可致抗菌疗效