上消化道出血的护理-
常见传染病歌诀
平阴县医院
贺振河
2016-12-11
一、病毒感染
一、
传染性单核细胞增多症
(EB
病毒
DNA)
1
消化道
2
呼吸道
49
发热咽疼大(
3
)淋异,异试
E
抗
DNA
1
、嗜异性凝集试验
:
查血清
IGM 2
、
EBV
抗体
3
、
EBV- DNA
检测
:PCR
二、登革热(登革热病毒
伊蚊
皮肤
单股
RNA
病毒
)
热疼结大疹出血(
2
)
,结试凝试血清
E,PCR
病分离。
60
登革热出血热:发热出血休
DLC
1
、单 份血清补体结合试验:
1
:
32
。
2
、红细胞凝集抑制试验 :
>1
:
1280
。
3
、
ELISA
:查特异性
IGM
三、艾滋病
(AIDS) RNA
病毒
88
、
体质下降
神经症,机会感染
肿瘤并;四期三类三级成,抗
印
固放
聚联成(
RNA
)
,抗毒(
3
)
对免
并发症。
四、
流行性出血热
(
出血热病毒
)
负性单链
RNA
鼠
1
呼吸
道
2
消化道
3
皮肤
4
母婴传播
感中毛中渗出症,肾脏损害板少异;
GTP
高和五期,免
E
心电要牢
记。水电酸碱平衡能,三素蛋循环(发热期:控感减渗改毒防
DIC
);
阿拉和多巴,休克要纠正,治疗
DIC
(休克期)
;稳促倒放透,心衰
要控制
(少尿期)
;
调节水和电,
控制继发感
(多尿期)< br>。
三早一就地,
1
休肾出血记。
五、风疹
呼吸道
RNA 55
疹小色淡结毒轻,孕畸对症防为重。
六、乙脑(乙脑病毒)
蚊虫(库蚊为主)传染源:猪,单股正
链
RNA, 61
乙脑重护与支疗 ,对症处理很重要;高热导致脑发昏,抽搐呼衰脑压
高;脑刺激征与锥束,高热理化要记牢;呼衰可加血 管扩,惊厥辩因
处里妥;四素酌情用,脑昏脑代送。
七、非典
(SARS)
的治疗
单股正链冠状病毒
流病症体实胸片,抗菌治疗无效验。
八、手足口病的治疗:
1
密切 接触
2
消化道
3
呼吸道
肠道病毒
71
,为裸露的小
RNA
病毒
休息护理抗生素,支对心肺脑症处。
101
九、病毒性肝炎的治疗
16
1
、
急慢性肝炎:保肝利胆,退黄降酶;黄
K
出止,调节 肠胃;抗
毒防纤,改微调免。
2
、
重症肝炎:阻坏促生,改微抗凝;支疗对症,移植人工。
重肝休息与支疗,激素防损 是个宝,左多去氨加基酸,
,放腹提胶与
利尿;感染用抗禁损肝,出血输止是关键;肾前衰扩容 注,肾衰稳
促倒放透;液量不过一千五(
1500ml
)
,
激素应用辩证处,水肿出
血血压高,心肾不全停要早。
3
、
症(征)
:血水二综肝脑肿,低糖感染自酸衡。
2
二、立克次体感染
一、班疹伤寒
(
流虱地鼠
流普地莫
)
立克次体
皮肤
102
发热皮 疹神经症,肝脾肿大肥外明(
ox19
)
,流虱地鼠(蚤)
。
二、恙虫病
(丛林斑疹伤寒,
恙瞒)
皮肤
恙虫病立克次体
,
传染源:鼠
107
发热焦溃皮疹出,肝脾淋大肥外注(
oxK
)
,治疗氯四罗红素。
三、
Q
热
(伯纳立克次体)畜牧区。
(
1
)
呼吸道(
2
)皮肤接触(
3
)消化道
发热头疼肝 肺炎,血正核左血沉尖;补体微
E
分离全,四氯强力治
病原。
1
、< br>补体结合试验
2
、
微量凝集试验
3
、
ELISA
、
4
、
病原分离。
三、细菌感染
一、破伤风:
厌氧的
+
杆菌。外毒素:
痉挛毒素、溶血毒素
(一)诊断:脐带污染或外伤,神志清晰无热象;颈项强直怕风响,苦笑面容弓反张;持续收缩阵挛强,三至四周病无恙。
(二)治疗:破伤重护与 支疗,对症处理很重要,病原
T
抗
生,清创碘伏氢。
二、中毒性菌痢的治疗
乙脑中毒皆病重,后者较前更为凶;
DIC
与休克,二者可与前病别;
三素要重用,抗休加扩强心升(间羟胺、多巴胺)
。
三、流脑
- 127 1
呼吸道
2
密切接触。需氧菌
春季流脑好发季,头疼呕吐发烧淤点四样齐,脑刺激征不都有,腰穿
确诊要牢记,处理措施要妥 当,青氯头激四样齐,对症处理不可少,
3
扩容肝素脱水药,护理应当很仔细。
四、伤寒
- 137
消化道
伤害肚子伤寒脸,
梯形体温脉搏缓,
白血球三五千,
肝脾肿大玫瑰现,
血培养一至二,
粪便肥大二至三,
喹氯头孢疗效验;
四期 五型清晰见,
消症皮疹副伤寒。
五、白喉
+
161 1
呼吸道
2
消化道
3
皮肤
感中心炎神中瘫,支对二素(白喉抗毒素、青霉素)疗效验。
六、百日咳
-
呼吸道
165
痉咳鸡鸣夜重轻,血象升高淋最盛;鼻咽拭培并血清,红胺支对激球
并。
七、炭疽
+ 1
皮肤
2
呼吸道
3
消化道
168
牛马羊,皮肺肠,血升培涂青对上。
八、布氏杆菌病(波浪热)
- 1
皮肤
2
消化道
3
呼吸道、羊、
牛、猪
发热多汗节
神疼,生殖泌尿肝(脾)淋症,血骨
E
凝
聚联(
PCR
)
成
,
多利氨头新诺明。
1
、神经疼
2
、血、骨髓培养
3
、
ELISA
查
IG M
抗体
4
、血清试管凝集试验
九、鼠疫
- 1
皮肤
2
呼吸道
3
鼠蚤叮咬皮肤
174
,主要储存
宿主:旱赖、黄鼠
毒症出血肝脾淋,血升培涂方可信;腺肺败血他类型,严格隔离氨对
症。
十 、兔热病
:野兔及野生动物,弗朗西斯土拉菌
-
、
1
皮肤接触
2
4
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