黑痣图片肌力的分级

2021年2月6日发(作者：肝炎医院)
肌力



肌力：
即肌肉运动时最大收缩力。



检查方法：
检查时令患者作肢体伸缩动作，检查者从相反方向给予阻力，测试患者对阻力的克服力量，并注意两侧比较。



根据肌力的情况，一般均将肌力分为以下
0--5
级，共六个级别：



0
级

完全瘫痪，测不到肌肉收缩。



1
级

仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。



2
级

肢体能在床上平行移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面。



3
级

肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面，但不能抵抗助力。



4
级

肢体能做对抗外界阻力的运动，但不完全。



5
级

肌力正常
。



临床意义：
不同程度的肌力减退可以分为完全瘫痪和不完全瘫痪（轻
瘫）。



不同部位或不同组合的瘫痪可分别命名为：①单瘫：单一肢体瘫痪，
多见 于脊髓灰质炎；②偏瘫：为一侧肢体（上、下肢瘫痪）常伴有一侧颅
神经损害，多见于颅内损害或脑卒中 ；③交叉性偏瘫：为一侧肢体瘫痪及
对侧颅神经损害，多见于脑干病变；④截瘫：为双下肢瘫痪，是脊髓 横贯
性损伤的结果，多见于脊髓外伤，炎症。



级别

名称

标准

相当正常肌力的
%












0
零

（
Zero
，
0
）

无可测知的肌肉收缩
0
1
微缩

（
Trace
，
T
）

有轻微收缩，但不能引起关节运动
10
2
差

（
Poor
，
P
）

在减重状态下能作关节全范围运动
25
3
可

（
Fair
，
F
）

能杭重力作关节全范围运动，但不能抗阻力
50
4
良好

（
Good
，
G
）

能抗重力、抗一定阻力运动
75
5
正常

（
Normal
，
N
）

能抗重力、抗充分阻力运动
100

★
2013
执考考点速记
★
1
、

夹纸试 验
——
拇内收肌瘫
——
尺神经损伤。
2
、

伸肌腱牵拉试验（
Mill
征）
——
肱骨外上髁炎（网球肘）
。< br>3
、

弹响指
/
弹响拇、握拳尺偏试验、痛性结节
— —
手部狭窄性腱鞘炎。
4
、

上
肢牵拉试验、压头试验——
神经根型颈椎病。
5
、

直腿抬高试验、加强试验
——
腰椎间盘突出症。
6
、
关
节弹响、
“
方形手
”——
非化脓性关节炎。
7
、

关节畸形
（天鹅颈、
纽扣花样）
、
对称四肢小关节梭 型肿胀
——
类风湿性关节炎。
8
、

关节畸形、关节盂空虚、弹性固定
——
关节脱位。
9
、
< br>经久不愈的溃疡、窦道形成、
有死骨排出，
X
线早期蛀虫状
——
慢性骨髓炎。
10
、

拾物试验
——
脊柱结核。
11
、

“4”
字试验、髋关节过
伸试验、托马斯征
——
髋关节结核。
12
、

骨皮质变薄、
X
线：外界清楚的透亮区
——
骨囊肿。
1 3
、

进行
性吞咽困难
——
食管癌；进行性肝肿大
——
肝癌；进行性黄疸
——
胆管癌
/
胰头癌。
14
、

左锁骨上淋巴结肿
大
——
胃癌。
15
、

侧支循环形成
——
门静脉高压。
16
、

扑翼样震颤
——
肝性脑病。
17
、

穿刺抽浓棕褐 色
或巧克力色
——
阿米巴肝脓肿。
18
、

反射痛 ：左肩
——
胆囊结石
/
胆囊炎；脐周至腰部
——
急性胰腺炎 ；右
肩
——
冠心病心绞痛；脐周
——
急性阑尾炎。
19、

夏科三联征
——
肝外胆管结石。
20
、

雷洛五联征
——
急
性梗阻性化脓性胆管炎。
21
、

白陶土样便、黄疸进行性加重、胆囊肿大、酱油色尿、
“
反
3”——
胰头癌。
22
、

黄疸反反复复
——
壶腹周围癌。
23
、

黄疸进行 性加重
+
肝肿大
——
胆管癌。
24
、

右 上腹钻顶样剧痛，
可突然缓解
——
胆道蛔虫症。
25
、

钙皂斑
——
出血坏死性胰腺炎。
26
、

大量饮酒
/
暴饮暴食、剧烈持续腹
痛、腰背带状放射、弯腰减轻、呕吐不能缓解、格雷征
/
库冷征
——
急性胰腺炎。
27
、

血钙降低
——
急性坏
死性胰腺炎。
28
、

脂肪泻
——
慢性胰腺炎。
29
、

腹泻、
courvoisier
（库瓦洛埃征：肿大囊性、梧桐、光
滑、活动胆囊）
——胰头癌。
30
、

结肠克罗恩
——
柳氮磺吡啶。
31
、

不会癌变< br>——
DU
、克罗恩病、阑尾
（类癌）
。
32
、

腹痛不会在睡眠中发作
——
肠易激综合征。
33
、

痛吐胀闭
——
肠梗阻。
34
、

X
线：鸟 嘴
样
——
乙状结肠扭转
/
贲门失弛缓症。
35
、< br>
麦氏点压痛
——
急性阑尾炎；
Murphy
征
——
急性胆囊炎。
36
、

排
便时和便后肛门剧烈疼痛
——
肛裂。
37
、

呕血
+
黑便
——
上消化道出血。
38
、

腹壁柔韧感
——
结核性腹膜
炎。
39
、

X
线：
“
新月形
”——
胃肠穿孔；
“
花瓣状
”——
结直肠穿孔；胃大弯锯齿状
——
脾破裂；右膈肌升高
——
肝 破裂。
40
、

外伤：左侧上腹部
+
内出血
——< br>脾破裂；右侧上腹部
+
出血
+
腹膜刺激征
——
肝破裂 ；单
纯腹膜刺激征
——
肠破裂。
41
、

肌红蛋白尿
——
挤压综合征。
42
、

皮下空虚、皮肤漂浮
——
皮下坏疽。
43
、

皮下 积气
+
捻发音
+
大理石花纹
——
气性坏疽。
44< br>、

蜡白、焦黄、碳化、树枝状血管栓塞
——
III°
烧伤。
45
、

乳头皮肤橘皮样变
/
酒窝征
——
乳腺癌。
46
、

乳腺肿块
+
周期性疼痛
——
乳腺囊性增生病。
47
、

皮
肤、黏膜樱桃红
——
CO
中毒。
48
、

含糖原小泡、螺旋小动脉增生
——
子宫内膜分泌期（
15~19
日）
。
49
、

宫颈粘液周期性变化，镜下见羊齿状结晶
——< br>雌激素升高。
50
、

宫颈粘液周期性变化，镜下见椭圆体
— —
孕激素升高。
51
、

阴道后穹窿饱满，宫颈举痛或摇摆痛
——
输软管妊娠。
52
、

加德纳菌感染、线索细胞
——
细菌性阴道炎。
53
、

青白色小囊泡
——
宫颈腺囊肿。
54
、

串珠状改变
——
结核。
55
、

外阴奇痒
——
外阴鳞状上皮增生。
56
、

AFP
升高：
内科
——
肝癌；
产科
——
胎儿神经管畸形；
妇科
——
内胚窦瘤。
57
、

肿
瘤标志物 ：
CA125
——
上皮性卵巢癌；
AFP
——
内胚窦瘤、肝 癌；睾酮
——
睾丸母细胞瘤；
HCG
：原发性卵
巢绒癌；雌激素——
颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤。
58
、

B
超：宫内 呈
“
落雪状、小囊泡或蜂窝状
”——
葡萄
胎。
59
、

子宫后位后倾、痛性结节
——
子宫内膜异位症。
60
、
< br>接触性出血
+
米汤样白带
——
宫颈癌。
61
、

大便常规：脂肪球（
+
）
——
轮状病毒肠炎。
62、

豆腐渣
——
真菌。
63
、

双颞 侧视野损伤、偏盲
——
腺瘤
鞍上视神经交叉受压。
64
、

甲状腺上可闻及血管杂音、扪及震颤
——
甲亢。
65
、

粘液性水肿
——
甲减。
66
、

T3T4
升高、
I131
分离、甲状腺疼痛
——
亚急性甲状腺炎。
67
、

高血压、低血钾
——
原发性醛固酮增
多症。
68
、

色素沉着
——
原发性慢性肾上腺功能减退
（
Addison
病）
。
69
、

阵发性高血压、
香草扁桃酸
（UMA
）
升高
——
嗜酪细胞瘤。
70
、
呼吸深大、烂苹果味、昏迷、尿酮体（
++++
）
——
糖尿病酮症酸中毒 。
71
、

尿酮体弱阳性、高钠血症
——
高渗性非酮症糖尿 病昏迷。
72
、

缺水、口渴
——
高渗性脱水。
73
、

本周蛋白
——
溢出性蛋白尿
——
多发性骨髓瘤。
74
、

洗米水样尿
——
肾结核。
75
、

静脉尿路造 影（
IVU
）
:
肾盏边
缘不光滑如虫蛀状；逆行造影：肾盂内充盈缺 损；膀胱镜：输尿管口喷血
——
肾盂癌。
76
、

PSA
检查
——
前列腺癌。
77
、

饮酒后排尿困难
——
前列腺增生。
78
、

透光试验
——
鞘膜积液。
79
、

异性淋巴细胞、三