南宁整形急性左心衰竭试题及答案(心力衰竭)

2021年2月6日发(作者：头晕乏力是怎么回事)

急性左心衰竭培训试题

姓名
__________
































得分













一、名词解释（计
10
分
)
1
、急性左心衰竭：




二、选择题（可单选或多选，每题
6
分，计
90
分
)
1
、急性左心衰的病因包括（

）

A
．慢性心衰急性加重
B
．急性心肌坏死和（或）损伤
C
．急性血流动力学障碍
D.
快速输液
E
．甲亢

2
、急性左心衰病理生理机制包括（

）

A
．急性心肌损伤和坏死
B
．血流动力学障碍
C
．神经内分泌激活

D
．心肾综合征
E
．慢性心衰的急性失代偿

3
、急性左心衰临床分类包括（

）

A
．慢性心衰急性失代偿



B
急性冠脉综合征及高血压急症

C
急性瓣膜功能障碍
D
急性重症心肌炎
E
严重心律失常

4
、急性左心衰临床表现包括（

）

A．患者出现原因不明的疲乏或运动耐力明显减低以及心率增加
15
～
20
次
/
分

B
．
出现劳力性呼吸困难、
夜间阵发 性呼吸困难、
睡觉需用枕头抬高头部等
C
．
检
查可发现左心 室增大、闻及舒张早期或中期奔马律、
P2
亢进，两肺尤其肺底部有
湿罗音，还可有干 湿啰音和哮鸣音
D
．急性肺水肿
E
．心源性休克

5
、急性左心衰竭的实验室辅助检查包括（

）

A
．心电图
B
．胸部
X
线检查
C
．超声心动图
D
．动脉血气分析
E
．心衰
标志物
BNP
或
NT-proBNP
6
、公认为诊断心衰的客观指标是（

）

A
．
异常心电图
B
．
B
型利钠肽
（
BNP
）
及其
N
末端
B
型利钠肽原
（
NT-proBNP
）
的浓度增高
C
．
BNP/ NT-proBNP
水平正常或偏低
D
．异常超声心动图

E
．动脉血气分析

7
、急性左心衰的临床程度分级正确的是（

）

A.
Ⅰ级：皮肤干、暖，肺部有罗音


B
．Ⅱ级：皮肤湿、暖，肺部无罗音


C
．Ⅲ
级：皮肤湿、暖，肺部有罗音



D
．Ⅳ级：皮肤湿、冷，肺部有罗音



E
．
0
级：
皮肤暖，无罗音

心衰
#
1

8
、急性左心衰的鉴别诊断包括（

）

A
．支气管哮喘
B
．慢性支气管炎
C
．成人呼吸紧迫综合征



D
．肺栓塞




E
．肺炎、低血糖、心绞痛

9
、急性左心衰竭的一般处理包括（

）

A
．体位：静息时明显呼吸困难者应半卧位或端坐位，双腿下垂以减少回心血量，
降低心脏前负荷
B
．四肢交换加压
C
．吸氧

D
．做好救治的准备工作：至少开放
2
根静脉通道，并保持通畅

E
．饮食：进易消化食物，避免一次大量进食，不要饱餐及出入量管理


10
、急性左心衰竭的药物治疗包括（

）

A
．镇静剂
B
．支气管解痉剂
C
．利尿剂
D
．血管扩张药物
E
．正
性肌力药物

11
、急性左心衰的治疗目标包括（

）

A
．控制基础病因及矫治引起心衰的诱因血压、血糖、感染、心律失常、 心肌缺血
纠正贫血等
B
．缓解各种症状：低氧血症和呼吸困难—鼻导管吸氧 、面罩吸
氧、
无创或气管插管呼吸机；
胸痛和焦虑—吗啡；
呼吸道痉挛—支气 管解痉药物；
瘀血症状—利尿





C
．稳定血流动力学状态—纠正和防止低血压，血压高者应
用血管扩张药物
D
．
纠正水、
电解质紊乱和维持酸碱平衡

襻利尿剂—补钾保
钾；血容量不足肾功能减退—防高钾；低钠—口服或静脉补钠；酸碱平衡失调—
及时纠正


E
．保护重要脏器—肺、肾、肝、脑；降低死亡危险，改善近期及远
期预后


12
、急性左心衰使用利尿剂的注意事项包括（

）

A
．
伴低血压、
严重低钾、酸中毒者不宜应用
B
．大剂量和较长时间的应用可
发生低血容量和低钠、低钾，增加其他降压药物引起低血压的危 险
C
．应用
过程应监测尿量，
根据尿量及症状改善情况调整剂量。
D
．
伴高血压者不宜用

E
．血糖病患者不宜用

13
、急性左心衰使用血管扩张药的应用指征包括（

）

A
．
急性左心衰的早期阶段
B
．
收缩压小于
90mmHg
者
C
．
收缩压大于
110mmHg
者
D
．收缩压
90-100mmHg
者
E
．收缩压
110-120mmHg
者

14
、急性左心衰使用血管扩张药的注意事项包括（

）

A
．收缩压＜
90mmHg,
或持续低血压伴症状尤其 肾功能不全的患者禁用
B
．收缩
压大于
110mmHg
禁用
C
．梗阻肥厚性心肌病患者禁用
D
．严重阻塞性瓣膜疾
病患者（如主动脉瓣狭窄和二尖瓣狭窄

）禁用
E
．以上均是

15
、急性左心衰使用镇静剂的禁忌症包括（

）

A
．收缩压大于
180mmHg B
．明显和持续低血压
C
．休克

D
．意识障碍
E
．
COPD
等患者


心衰
#
2