广西医科大学附属医院心衰 名词及单项选择

2021年2月6日发(作者：开博通)
心衰

名词及单项选择

2010-11-21 10:31:17|
分类：

病生习题

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心血管病理生理学


（一）名词解释（
1
～
21
）

1
．心力衰竭（
heart failure
）

2
．心肌衰竭（
myocardial failure
）

3
．充血性心力衰竭（
congestive heart failure
）

4
．压力负荷（
pressure load
）

5
．容量负荷（
volume load
）

6
．急性心力衰竭（
acute heart failure
）


7
．慢性心力衰竭

（
chronic heart failure
）


8
．高输出量性心力衰竭（
high output heart failure
）


9
．左心衰竭（
left heart failure
）


10
．右心衰竭（
right heart failure
）


11
．紧张源性扩张

12
．心肌重构（
myocardial remodeling
）

13
．离心性肥大（
eccentric hypertrophy
）

14
．向心性肥大（
concentric hypertrophy
）。

15
．心肌凋亡指数（
apoptosis index
）

16
．电压依赖性钙通道（
voltage dependent Ca2+
channel, VDC
）

17
．受体操纵型钙通道（
receptor operated Ca2+ channel,ROC
）

18
．呼吸困难（
dyspnea
）

19
．劳力性呼吸困难

20
．夜间阵发性呼吸困难

21
．端坐呼吸


（二）选择题（
1
～
73
）

1
．下列先天性心脏病中出现明显紫绀的是：


A
．心房间隔缺损；

B
．心室间隔缺损；


C
．法乐
(Fallot)
四联症；

D
．主
A
狭窄；


E
．肺
A
狭窄。



2
．下列哪项最符合心力衰竭的概念
?
A
．心脏每搏输出量
?
；

B
．
V
回心血量
>
心输出量；

C
．心输出量不能满足机体的需要；

D
．心功能障碍引起大小循环充血；

E
．伴有肺水肿或肝脾肿大、下肢水肿的综合症。


3
．充血性心力衰竭是指：


A
．心泵功能衰竭；

B
．急性心力衰竭；


C
．慢性心力衰竭；

D
．以心脏扩大为特征的心力衰竭；


E
．以血容量、组织间液增多为特征的心衰。



4
．下列哪一种疾病伴有左心室后负荷加重？

A
．甲亢；

B
．高血压病；


C
．肺
A
高压；

D
．心室间隔缺损；

E
．心肌炎。


5
．下列哪一种疾病伴有左心室前负荷明显加重？

A
．主
A
瓣关闭不全；

B
．心肌梗塞；

C
．高血压病；

D
．心肌炎；

E
．肥厚性心肌病。



6
．下列哪一种疾病伴有右心室前负荷明显加重？

A
．高血压；

B
．心肌病；


C
．室间隔缺损；

D
．肺源性心脏病；

E
．主
A
瓣关闭不全。


7
．下列哪一种疾病伴有右心室后负荷明显加重？


A
．高血压病；

B
．心肌梗塞；


C
．严重贫血；

D
．肺梗塞；


E
．心脏瓣膜关闭不全。



8
．阻力负荷过度损害心功能的机制中，下述哪项是错误的？

A
．每搏输出量和每分输出量减少；

B
．心室壁活动张力增加；

C
．心肌耗氧量增加；

D
．心室壁收缩不协调；

E
．冠脉血流量减少。


9
．容量负荷过度损害心功能的机制，下述哪项是不可能的？


A
．容易发生心室过度扩张；

B
．心室壁静息张力增加；


C
．心肌氧耗量增加；

D
．心输出量增加；


E
．呼吸困难。



10
．高输出量性心衰病人血流动力学特点是：

A
．心衰时
C.O
比心衰前有所，高于正常；

B
．心衰时
C.O
比心衰前有所
?
，但高于正常；

C
．心衰时
C.O
比心衰前有所，但低于正常；

D
．心衰时
C.O
比心衰前有所
?
，但低于正常；

E
．以上都不对。



11
．关于高输出量性心力衰竭，下述概念哪项是错误的？


A
．心输出量（
C.O
）比心衰发生前有所降低；

B
．心输出量可稍高于正常水平；


C
．外周血管扩张；

D
．回心血量增多；


E
．
A-V
血氧差增大。




12
．下列疾病中哪一项不引起高输出量性心衰？

A
．甲亢；

B
．贫血；


C
．心肌病；

D
．维生素
B1
缺乏；

E
．动
-
静脉瘘。


13
．下列疾病何种可能出现低输出量性心力衰竭？


A
．贫血；

B
．维生素
B1
缺乏；


C
．甲亢；

D
．高血压性心脏病；


E
．
A-V
瘘。



14
．判断心功能不全严重程度的重要标准是：

A
．病程是急性还是慢性；

B
．休息和负荷情况下的症状和体征；

C
．存在左心或右心衰竭；

D
．病因是压力还是容量负荷过度；


E
．以上都不对。


15
．急性心衰时，可无下述哪项代偿方式？


A
．心率加快；

B
．心脏紧张源性扩张；


C
．交感神经兴奋；

D
．心肌肥大；


E
．血液重新分配。



16
．下列疾病中最易发生向心性心肌肥大的疾病是：

A
．甲亢；

B
．严重贫血；


C
．维生素
B1
缺乏症；

D
．高血压病；


E
．主
A
瓣关闭不全。



17
．心脏向心性肥大的本质是：


A
．心肌细胞增生；

B
．肌节的并联性增生；


C
．肌节的串联性增生；

D
．心肌纤维长度加大；


E
．以上都不是。



18
．向心性心肌肥大的主要发生机制是：

A
．心收缩力增强；

B
．冠脉血流量；

C
．心率；

D
．心输出量；

E
．心收缩期室壁张力。


19
．下列疾病中最易发生离心性心肌肥大的疾病是：


A
．高血压病；

B
．主
A
瓣关闭不全；


C
．主
A
瓣狭窄；

D
．肺
A
高压；


E
．以上都不对。




20
．心肌串联性增生的主要原因是：

A
．心肌能量代谢障碍；

B
．心肌兴奋
-
收缩偶联障碍；

C
．心脏后负荷长期过重；

D
．心脏前负荷长期过重；

E
．心肌结构破坏。


21
．离心性心肌肥大的主要机制是：


A
．收缩期阻力过大；

B
．冠脉流量增加；


C
．心率加快；

D
．心输出量增加；


E
．舒张期室壁张力增加。



22
．心脏离心性肥大的本质是：

A
．心肌细胞增生；

B
．心肌纤维变粗；

C
．肌节串联性增生；

D
．肌节并联性增生；

E
．以上都不对。


23
．心肌肥大，下述何种概念是错误的？


A
．主要是心肌细胞体积增大；

B
．单位重量肥大心肌的舒缩性能是降低的；


C
．心脏总的收缩力增强；

D
．使心脏在相当长时间内处于功能稳定状
态；


E
．能有效地防止心衰的发生。


24
．心肌肥大不平衡生长的组织学特征是：

A
．毛细血管总数增多；

B
．毛细血管间距减少；

C
．闭合状态的毛细血管开放；

D
．单位重量心肌毛细血管数减少；

E
．以上都不对。


25
．心肌肥大不平衡生长的器官水平特征是：


A
．单位重量肥大心肌的毛细血管数目减少；

B
．心脏各部分不均匀生长；

C
．支配心脏的交感神经生长过快；

D
．心肌细胞体积的增长过快；


E
．整个心脏的重量增长超过了心交感神经轴突的生长


。


26
．心肌肥大不平衡生长的分子水平特征是：

A
．肌动蛋白
?
；

B
．肌球蛋白
?
；

C
．肌钙蛋白；

D
．肌球蛋白
ATP
酶同工酶
V3
，
V1?
；

E
．白肌球蛋白。


27
．肥大心肌细胞表面积相对不足的主要危害是：


A
．影响细胞进一步增大；

B
．影响细胞分裂成熟；


C
．影响细胞吸收营养物质；

D
．影响细胞氧供；


E
．影响细胞转运离子的能力。


28
．心肌肥大不平衡生长的细胞学特征是：

A
．细胞体积过度增大；

B
．细胞重量增加；

C
．细胞表面积增加；

D
．细胞表面积相对不足；

E
．细胞表面积与重量之比增大。


29
．关于心衰的变化，下列哪项提法是不准确的？


A
．心肌肌源性扩张；

B
．心输出量低于正常水平；


C
．血流重新分布；

D
．血压不变或降低；


E
．静脉淤血，静脉压增高。


30
．贫血引起心衰的机制主要为：

A
．心肌能量生成障碍；

B
．心肌能量利用障碍；


C
．兴奋
-
收缩偶联障碍；

D
．心肌收缩蛋白破坏；


E
．心肌能量储存障碍。



31
．维生素
B1
缺乏引起心衰的机制主要是：


A
．心肌能量生成障碍；

B
．心肌能量利用障碍；


C
．兴奋
-
收缩偶联障碍；

D
．心肌收缩蛋白破坏；


E
．心肌能量储存障碍。



32
．心力贮备是指：

A
．静息状态下心脏的收缩能力；

B
．运动状态下心脏的收缩能力；

C
．每搏输出量的多少；

D
．心输出量的多少；

E
．随机体功能代谢需要心输出量增长调节能力。


33
．能反映右心室后负荷变化的指标是：


A
．平均主
A
压；

B
．舒张末期右室内压；


C
．中心静脉压；

D
．肺
A
楔压；


E
．肺总阻力。



34
．能反映右心室前负荷变化的指标是：

A
．平均主
A
压；

B
．肺
A
楔压；

C
．右心室舒张末期压力；

D
．左心室舒张末期压力；

E
．心输出量。


35
．能反映左心室前负荷变化的指标是：


A
．心输出量；

B
．中心静脉压；


C
．平均
A
压；

D
．肺动脉楔压（
PAWP
）；


E
．
Vmax
。



36
．肺动脉楔压是在下列哪个部位测得的压力？

A
．肺
A
园椎；

B
．肺
A
；

C
．肺小
A
；

D
．肺小
A
末端；

E
．肺毛细血管。


37
．能反映左心室后负荷变化的指标是：


A
．中心
V
压；

B
．平均主
A
压；


C
．肺
A
楔压；

D
．肺总阻力；


E
．左心室舒张末期压力。



38
．射血分数是指：

A
．每搏输出量与每分输出量之比；

B
．每分输出量与心室舒张末期容积之比；

C
．每搏输出量与心室舒张末期容积之比；

D
．每搏输出量与心室舒张末期压力之比；

E
．每分输出量与心室舒张末期压力之比；


39
．低输出量心衰时心输出量往往低于：


A
．
5
．
5 L/min
；

B
．
4
．
0 L/min
；


C
．
3
．
5 L/min
；

D
．
3
．
0 L/min
；


E
．
2
．
5 L/min
。



40
．低输出量心衰时，心脏指数常低于：

A
．
4
．
0 L/min. m2
；

B
．
3
．
5 L/min. m2
；

C
．
3
．
0 L/min. m2
；

D
．
2
．
5 L/min. m2
；

E
．
2
．
0 L/min. m2
。


41
．最能反映心泵功能降低的指标是：


A
．
A
压
?
；

B
．心输出量减少；


C
．心率加快；

D
．心肌最大收缩速度
?
；


E
．心室
dp/dtmax
减小。



42
．最能反映心衰时心肌收缩性降低的指标是：

A
．心输出量减少；

B
．心室舒张末期容积增大；