食道癌有什么症状传染病期末复习

2021年2月6日发(作者：北京韩式双眼皮手术)

2015
级考试题型（据说总论占
50%
；病毒性肝炎
20%
；艾滋病
10%
）








一、名词解释

干 性霍乱
：一种罕见的爆发型或称中毒型，起病急骤，发展迅速，尚未出现吐泄症状既进入中毒性休克而< br>死亡

Koplik
斑
：指麻疹粘膜斑，为麻疹前驱期的特征性体征 ，具有诊断价值，位于双侧第二磨牙对面的颊粘
膜上，为
0.5~1mm
针尖大小的小 白点，周围有红晕，初起时仅数个，
1~2
天内迅速增多融合，扩散至整个
颊粘膜，形 成表浅的糜烂，
2~3
天内消失。

抗原性漂移
：

毒血症状
：病原体的各种代谢产物，包括细菌毒素在内，可引起除发热以外的多种症状，如疲乏，全身 不
适，厌食头痛，肌肉、关节和骨骼疼痛等。严重者可有意识障碍、谵妄、脑膜刺激征、中毒性脑病、呼 吸
衰竭及休克等表现，有时还可引起肝、肾损害，表现为肝肾功能的改变。

隐性感染
：病原体进入机体后，仅诱导机体产生免疫应答，不引起或引起轻微组织损伤，因而在临床上不
显示任何症状、体征甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。

伴随免疫
：人感 染血吸虫后可获得部分免疫力，针对童虫有一定杀伤作用，但原发感染的成虫不被破坏，
这种原发感染继 续存在而对再感染获得一定免疫力的现象称为“伴随免疫”

再燃
：是指当传染病患者 的临床症状和体征逐渐减轻，但体温尚未完全恢复正常的缓解阶段，由于潜伏于
血液或组织中的病原体再 度繁殖，使体温再次升高，初发病的症状与体征再度出
现的情形

复发：
有些 传染病患者进入恢复期后，已稳定退热一段时间，由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖至一定
程度，使初 发病的症状再度出现，称为复发。

Pastia
线：
猩红热患者，皮疹密集 或由于摩擦出血呈紫色线状，称为线状疹，又叫帕氏线。

艾滋病期
：为感染
HIV
后的最终阶段。患者
CD4
+
T
淋巴细胞计数明显下降，一般 少于
200/mm
3
，
HIV
血
浆病毒载量明显升高。此 期主要表现为
HIV
相关症状、各种机会性感染及肿瘤。

肾出血热综合征< br>：又称流行性出血热，由汉坦病毒属的各型病毒引起的，以鼠类为自然传染源的一种自然
免疫性疾 病。

机会感染
:
某些因素导致宿主的免疫功能受损，或机械损伤使寄生物 离开其固有的寄生部位而到达其它寄
生部位，而引起宿主损伤，这种情况称为机会性感染。
< br>主动免疫
:
利用抗原刺激，
使机体产生抗体的方法，
而非直接自体外引 入抗体。
主动免疫对随后的感染有高
度抵抗的能力。可通过疾病病原体本身或通过免疫接种(
使用已杀死的或弱化的疫苗或类毒素
)
产生。免疫
须经几天，几个星期 或更长时间才出现，但能长久甚至终生保持，且通过注射所需抗原很容易再活化。

单核

吞噬细胞系统反应：
在病原体及其代谢产物的作用下，
单核< br>-
吞噬细胞系统可出现充血、
增生等反应，

临床上表现为肝、脾和淋巴结肿大。

鸡尾酒疗法
：仅用一种抗病毒药物易诱 发
HIV
变异，产生耐药性，因而目前主张联合用药，称为高效抗反
转录病毒治疗（< br>HAART
）。根据目前的
ARV
药物，可以组成
2NRTI
为骨架的联合
NNRTI
或
PI
方案，每
种方案都有其优缺点，如毒 性、耐药性对以后治疗产生的影响、实用性和可行性等，需根据病人的具体情
况来掌握。
胆酶分离：
重型肝炎患者可出现
ALT
快速下降，胆红素不断升高的现象

潜伏性感染：
染病原体感染人体后寄生于某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不 引起显性
感染，
但又不足以将病原体清除时，
病原体可长期潜伏起来，
待机体 免疫功能下降时，
则可引起显性感染。

肥达反应（
Widal react ion
）
是用已知伤寒菌的
H(
鞭毛
)
和
O(菌体
)
以及甲型
(A)
与乙型
(B)
副伤寒沙门氏菌的标准液与病人血清做凝集试验，用于伤寒副伤寒的辅助诊断或用于流行病学调查的免疫凝集实验。

肝肾综合征：
严重肝硬化时，由于内毒素血症、肾血管收缩、肾缺血、前列腺素
E2
减少、有效血容量下
降等因素导致肾小球率过滤和肾血浆流量降低，引起急性肾功能不全。

3
艾滋病期：
为感染
HIVT
后的最终阶段。病人
CD4+
淋巴细胞计数明显下降，多少于
200/mm
，
HIV
血 浆病毒
载量明显升高。次期主要的临床表现为
HIV
相关症状、各种机会性感染及肿瘤 。

玫瑰疹：
大约一半以上的患者，在病程
7-14
天可出现淡红色 的小斑丘疹，称为玫瑰疹。直径
2-4mm
，压之
褪色，多在
10
个 以下，主要分布在胸、腹、肩背部，四肢罕见，
ibanez
在
2-4
天内变 暗淡、消失，可分
批出现。有时变成可压之不褪色的小出血点。

败血症：
指 病原菌侵入血流生长繁殖病产生大量毒素和代谢产物引起严重毒血症的全身行感染综合征。

后 遗症：
指有些传染病患者在恢复期结束后，某些器官功能长期都未能恢复正常的情形。

伴随免疫：
人感染血吸虫后可获得部分免疫力，针对童虫有一定杀伤作用，但原发感染的成虫不被破坏 ，
这种原发感染继续存在而对再感染获得一定免疫力的现象称为“伴随免疫”

病原携 带者
:
病原体进入体内，未造成机体损伤，被感染者无任何症状、体征、生化及组织学改变，称 为
病原携带者。在携带病原期间，可不断向外排出病原，是重要的传染源。

相对缓脉
:
一般情况下，体温每升高
1
度，心率随之增快
10~20
次
/
分，伤寒病人，当体温升高达
39~40
度
时，心率并不随上述 比例增快，称为相对缓脉，是伤寒特有的体征之一。发生原因，系伤寒杆菌释放的内
毒素使副交感神经兴 奋性增强所致。

肝性脑病：
由于肝功能严重损害而导致中枢神经系统功能障碍，出现 意识障碍、扑翼样震颤，昏睡或昏迷
等的临床表现。

肝肾综合征
:
是慢性肝病患者出现进展性肝衰竭和门静脉高压时，以肾功能不全、内源性血管活性物质异
常和动脉循环 血液动力学改变为特征的一组临床综合征。该综合征在急性肝衰竭患者也可发生



黑尿热：
是疟疾并发症之一，常发生于恶性疟。临床有寒战、腰痛、尿少呈酱油色、贫血，重者 有黄疸，
甚至出现急性肾功能衰竭。发生黑尿热的原因是患者本身红细胞存在
G-6PD
缺乏，加上疟原虫的代谢产物
或抗疟药物的使用等因素导致急性血管内溶血。

感染 性疾病和传染病
：
病原体进入机体引起机体组织器官损伤、
病理生理改变和临床表现称 为感染性疾病，
其中具有传染性的感染性疾病称为传染病


二、填空题

1
猩红热表现及其病理表现：是
A
组β型链球 菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特点是发热、咽峡炎、
全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后明显脱屑。猩红 热病原体侵入机体产生化

脓性病变、中毒性病变、变态反
应性

病变三种病变。

2
流感病毒最稳定的

，最强的，

其次是哪些


3
乙脑急性期临床表现

高热、抽搐、呼吸衰竭。（还可出现意识障碍和其他神经系统病理征）

4
血吸虫传播条件：带虫卵的粪便入水；钉螺的存在、滋生；以及人畜接触疫水。

5
中毒性痢疾分型：休克型、脑型。

6
肠伤寒的并发症：肠出血、 肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、其他并发症（支气管炎、肺炎、脑膜
炎、急性胆囊炎、溶血性尿毒 综合征）

7
流行性腮腺炎的并发症：神经系统并发症、生殖系统并发症、胰腺炎、肾炎。


1.
猩红热病原体侵入机体产生化

脓性病变、中毒性病变、变态反应性

病变三种病变。

2
．治疗霍乱的关键环节是

液体疗法（或补液或纠正脱水）

3
．乙型脑最凶险的三大症状是

高热、抽搐、呼吸衰竭。

4.
伤寒的确诊依据为

血培养阳性，骨髓培养阳性。

5.

流行性腮腺炎血常规白细胞计数一般正常，有




睾丸炎




者白细胞可以增高。

6.
恙虫病临床上以叮咬部位

溃疡，焦痂

形成、

发热、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大

以及

外周
血白细胞总数

正常或减少。

7.
感染过程中的各种临床表现是

清除病原体、隐性感染、显性感染、病原携带状态、潜伏性感染。（不
知道找对没有）












8.
流行性出血热的诊断依据是

临床症状和体征，实验室检查，流行病学资料。

9.
中毒型痢疾按其临床表现不同可分为

休克型，脑型，混合型

三型

10.
晚期血吸虫分

巨脾型，腹水型，结肠肉芽肿型

三型

11.
传染病组织损伤的发病机制包括


直接损伤，毒素作用，免疫机制




12. HBV DNA
由


3200

碱基对组成，其
L
链有


S,C,P,X
4
个开放读码区。


1
、对于
HBsAg
、
HBeAg
均阳性母亲的新生儿可采用乙肝免疫球蛋白
_
与乙肝疫苗
__
。

联合免疫预防措施，以减少母婴传播的危险。

2
、在病毒性肝炎的病原学研 究中，发现了
5
种主要病毒，其中属于
DNA
病毒的有
______
乙肝病毒
_;
属于
RNA
病毒的有
__
甲肝
__
、
___
丁肝
___
、
_
丙肝
__
和
___
戊肝
___
。

3
、甲型和戊型 肝炎都以
___
消化道
___
为主要传播途径，乙型、丙型和丁型肝炎的主要 传播途径有
_
血液
_
、
__
母婴
__
和< br>__
性接触
__
。
.
4
、乙型脑炎抢救必须闯过的 三关是
_
高热，惊厥或抽搐，呼吸衰竭
____
。

5、中毒型细菌性痢疾可分为休克
_____
、
___
脑型
___ _
和
__
混合型
___3
型。。

6
、溶 组织阿米巴致肠道并发症有肠穿孔，肠出血
_
，阑尾炎，
_
阿米巴瘤

，
___
肠腔狭窄


7
、
败血症临床共 同表现有
___
毒血症状
___
、
__
皮疹
___
、
___
关节损害
_

、
__
肝脾肿大
__
、
___
原发病灶
_
。

8
、钩端螺旋体病的主要储存宿主及传染源是，





鼠类









，





猪








。

9
、艾滋病患者常见临床表现的受累系统和器官通常是

呼吸系统

，

中枢神经系统

消化系统

，


口腔



，




皮肤










10
、伤寒的确诊依据为
_
血培养


和骨髓培养伤寒杆菌阳性
__
。

11
、流行性 出血热发热期临床症状表现的“三痛
”
是
_
头痛，腰疼，眼眶痛
__
12.
阿米巴痢疾最常见的肠外并发症是

肝脓肿


1.
常见病毒性肝炎中通过体液或血液途径传播的有：

乙

，

丙

型肝炎。

2
．霍乱的主要症状为腹泻，腹泻的粪便可成呈


米泔水


样。

3
．乙型脑炎最凶险的三大症状是

高热，抽搐，呼吸衰竭

。


4.
晚期血吸虫 病根据主要临床表现可分
4
型分别为：巨脾型，腹水型，结肠肉芽肿型，侏儒型


5.
猩红热普通型典型临床表现为：发热，咽峡炎，皮疹。

6
．

7.
流行性出血热病程可分为
_
高热期，低血压休克期，少尿期，多尿期，恢 复期，五期

8.
细菌性痢疾的病理变化主要发生于

乙状结肠

与，直肠

，

9
.
重型肝炎可出现下列并发症

肝性脑病，上消化道出血，肝肾综合征，感染

。

10
．阿米巴痢疾最典型的临床表现有

11．
HIV
目前公认的传播途径主要是性接触，血液接触和母婴传播。

12.

根据我国有关艾滋病的诊疗标准和指南，将艾滋病分为急性期，无症状期和艾滋病期。


12
．恙虫病最具特征的临床表现是焦痂或溃疡

，

13
．流行性脑脊髓炎膜炎主要病变部位在


软脑膜

，和蛛网膜，

14
．在传染病中导致组织损伤的发生方式有下列三种直接损伤


，毒素作用


，免疫机制



，


⒈传染病的基本特征是有病原体、有传染性，

有流行病学特征，

有感染后免疫。

⒉传染病中哪些疾病可出现早 期高热、休克、白细胞增高（试举
3
种）：中毒性痢疾，

暴发性流
脑，

流行性出血热。

4
．当ALT
在
2-5ULN
或
2-10ULN
时，胆红素在
<2ULN
时，可选择
2
干扰素，或核苷类似物进行抗病毒治疗。

5
．传染病流行包括传染源，传播途径，易感人群基本条件。

6
．禽流感病毒属

甲

型

流感病毒。其抗原亚型为
H5N
1
。传播为与

禽类的密切 接触有关
,
迄今尚无
_
人与
人之间传播的证据。

7
．麻疹出疹的时间于发热后的
3-5
天，其出疹顺序为耳后发际，面部、躯干、四肢 ，最后达手心、足底，
3-5
天出齐。

8
．乙脑极期的临床表现是发热
,
神志障碍
,
抽搐
,
和呼吸衰竭。

9
．猩红热是由
A
组
?
型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫
性鲜红皮疹。少数病人可出现变态反应性、心、肾、关节等并发症。

10
．流行性感冒的临床表现以

呼

吸

道

症状较轻、卡他

和全身中毒

症状较重为特点。轻型和在非流行
期主要依靠病原学检查确诊。

11
．造成血吸虫病传播必须具备的三个条件带虫卵大便入水、钉螺存在、人体接触。


1
、我国传染病防治法规定管理的传染病分为甲类、乙类、丙类共
35种。其中甲类传染病是指
__
鼠疫
___
和霍乱
__2
种；乙类传染病
__24 _
种；丙类传染病
__9_
种。
2
、对于
HBsAg
、
HBeAg
均阳性母亲的新生儿可采用< br>___
乙肝疫苗
___
与
___
乙肝免疫球蛋白

联合免疫预防措施，以减少母婴传播的危险。

3
、
在病毒性肝炎的 病原学研究中，
发现了
5
种主要病毒，
其中属于
DNA
病毒 的有
___
HBV/TTV
_;
属于
RNA
病毒的有
__
HAV HCV HDV HEV
_
。

4
、 甲型和戊型肝炎都以
___
粪
-
口传播
__
为主要传播途径 ，乙型、丙型和丁型肝炎的主要传播途径有
__
体
液传播

母婴传播

性接触传播

社区获得性传播

医院内传播
__
。
.
5
、乙型脑炎抢救必须闯过的三关是
__
高热

惊厥
/
抽搐

呼吸衰竭。

6
、中毒型细菌性痢疾可分为
__
休克型

脑型

混合性
_3
型。

7
、治疗霍乱的关键环节是
_< br>补充液体和电解质
_
。

8
、猩红热的三大特征表现是
_
发热

咽喉炎

第二天出现皮疹
__
。

9
、水痘皮疹分布特点为
__
呈向心性分布

躯干最多

次为头面部

四肢远端较少

手掌、足底更少
_
。

10
、传染性单核细胞增多症的典型表现为
__
发热

咽痛

淋巴结肿大
_
。

11
、流行性 腮腺炎血常规白细胞计数一般正常，有
_
睾丸炎
_
者白细胞可以增高。

12
、伤寒的确诊依据为
___
血培养

骨髓培养
___
。

13
、流行性出血热发热期临床症状表 现的“三痛
”
是
__
头痛

眼眶痛

腰痛
__
。


14
影响流行过程的因素有自然因素和社会因素。

15 HBV
复制的标记有< br>--------
、
---------
、
------------ --
、
------------
和
--------
。（没找到 ）

17
流行性出血热继发性休克主要是由
-
大出血；继发感染；水 、电解质失衡
所致
.
18-
接种乙肝疫苗
-
是预防
HBV
感染的最有效方法。

19
慢性乙型肝炎治疗的总体目标是最大限 度地长期抑制或消除
HBV
，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，
延缓和阻止疾病进展， 减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、
HCC
及其并发症的发生，从而改善生活质量和
延长存活时间。

20
慢性 乙型肝炎治疗主要包括：抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是
关键， 只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。


三、是非题

1.
人禽流感早期临床表现与人流感相同，但易发生肺炎，预后差，病死率高。（
T
）

2
、传染病疫情信息不能对外公布。（
F
）

3
、爱滋病的主要实验室检查为爱滋病抗体阳性（
T

）

4.
流行性出血热

损害最明显的是

胃肠

（
F
）

5
.
乙型 脑炎高热的处理以物理降温为主，
药物降温为辅，
同时降低室温，
使肛温控制在
3
8
℃左右。
（

T
）

6.
肥达反应的“
O
”抗体凝集效价在
1
：
80
或以上及“< br>H
”抗体在
1
：
160
或以上时为阳性，有确定诊断价
值。（

F

）

7.
暴发型霍乱以休克为首 发症状，
而吐泻症状不明显或缺如，
病情急骤发展迅猛，
多死于循环衰竭。
（

T
）

8.
流行性腮腺炎是急性呼吸道传染病，腮腺炎病毒仅侵袭腮腺、颌下腺、舌下腺。（
F
）

9.
流行性脑脊髓膜炎因其主要病变在软脑膜和蛛网膜而致脑膜 刺激征阳性、巴彬斯基征阴性。（
F
）

10.
非典按乙类传染病上报疫情（


F
）

11, HDV
可单独导致丁型肝炎（


F

）

12.
血吸虫的病理损伤是由成虫引起的（


F
）

13. HIV
仅仅感染
CD4+
淋巴细胞（


F
）

14
．粪检有大量脓细胞或白细胞（
> 15
个
/HP
）即可确诊细菌性痢疾。










（

F

）

15. Pastia
线又称线状疹，
有些猩红热患者在皮肤皱 褶处，
皮疹密集或摩擦出血而呈紫色块状，
称
“线状疹”
。
( T

)
16.
出血热是由汉坦病毒感染所致，故血中白细胞不高（


F

）

17.
乙肝肝硬化病人应慎用或禁用干扰素。（


T
）

18
．影响传染病流行的因素是传染源，传播途径和易感人群（


F
）

19.
爆发性流脑可导致休克（


T
）

20.
抗
HBV
治疗，可阻止慢性乙肝病情的进展（

T

）


1.
皮疹吸出液涂片染色检查发现革兰阳性双球菌对流脑的诊断也有重要价值。（


F
）

2.
传染病的临床特征是有病原体、传染性,
有流行性及感染后免疫
.
（


T

）

3.
乙型脑炎高热的处理以物理降温为主，药物降温为辅，同时降低室温 ，使肛温控制在
3
8
℃左右，物理降
温的方法主要是冰。（


T

）

4.
流行性出血热患者进入移行期后 ，症状既有改善，升高的血尿素氮、血肌酐等就恢复正常。（


F

）


的高危人群为男同性恋者、性乱交者、静脉药瘾者、血友病和多次输血者。（


T

）

6.
肥达反应的“
O
”抗体凝集效价在
1
：
80
及“
H
”抗体在
1< br>：
160
或以上时可确诊为阳性，有确定诊断价
值。（

F


）

7.
急性细菌性痢疾的典型临床表现是感染中毒症 状：畏寒、发热以及肠道症状：腹痛、以及粘液脓血便、