乳腺增生如何食疗-氢溴酸西酞普兰片
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抗穆勒氏管激素(
AMH
)
抗穆勒氏管激素(
anti-Mullerian
hormone
,
AMH
)是转化生长因子β
超家
族的成员之一,
由
Professor Alfred Jost
于
1974
年首先发现。
AMH
是由两个相同
的
70KD
亚基,通过二硫键连接组成的二聚糖蛋白,相对分子质量为
140KD
;
人类
AMH
编码基因位于
19
号染色体短臂,大小
2.4
~2.8kb
,含有
5
个外显子。
抗穆勒氏管激素(
A MH
)在性腺器官发育过程中起着重要作用,是男女性
腺功能的重要标记物之一。在男性
AMH
主要由睾丸间质细胞产生,始于胚胎形
成并贯穿生命始终;在男性胎儿的发育过程中,
AMH
导致穆勒氏管退化,形成
正常发育的男性生殖管道。在女性
AMH主要由卵巢颗粒细胞产生,血清
AMH
保持相对于男性较低的一个水平,从青春期开始,血 清
AMH
水平随时间慢慢降
低,并在更年期降低到
ELISA
法检测 不到的水平。
AMH
指标应用范围
:
AMH
是评价卵巢储备功能的良好指标
,
使用方便
AMH
可预测绝经年龄
AMH
为多囊卵巢综合症
(PCOS)
的诊断提供新的参考指标
< br>AMH
对卵巢早衰
,
卵巢颗粒细胞瘤
,
儿童性别发育异常的诊 断有重要的意义
AMH
在辅助生殖技术
(ART)
前能准确地预测 卵巢反应
,
制定个体化刺激方案
,
一定
程度提高妊娠率
,< br>降低并发症风险
AMH
指标的优势
1.
不受月经周期影响,随时可检验
< br>FSH
、
LH
、
E2
会随着月经周期而变动,通常是在月经来 潮第
3
天进行检测
;
而
AMH
不受月经周期、怀孕、服用药 物等影响而变动,任何时间的浓度都一样
稳定。
2.
可明确得知卵子库存量
F SH
、
LH
是依照荷尔蒙调节的原理间接评估卵巢功能,只能粗略了解卵巢
功 能好与坏,而
AMH
存在于滤泡颗粒层细胞中,通过检测数值即可得知卵子库
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存量。
女性的实际年龄并不完全等同于卵巢年龄,
更不等于卵巢储备功能。也有年
纪大但卵巢年龄很年轻的例子,
其卵巢储备功能也仍然良好。
因此,
临床亟需更
高效、准确、稳定的检测以对卵巢储备功能有一个更全面的评估和了解。
AMH
指数越高,说明卵子的库存量越大,生育能 力自然就较强;
AHM
指
数降低时,就代表着卵巢正在老化,即女性生育力的衰退。< br>
3.
在生殖医学方面具有发展潜力
AMH< br>在人工受孕或试管婴儿治疗上,是用来提供刺激排卵后所获得的卵泡
数据,透过
AMH< br>数值可以让医师斟酌使用排卵针剂、药物的用量,面对患者咨
询时也能提供较明确的建议。
AMH
的正常值
AMH
的正 常值界于
2-6.8ng/ml
之间,
AMH
数值越高,
代表卵子存 量越丰沛,
适合受孕的黄金期较长,
AMH
值越低则卵巢功能越差,
35岁过后
AMH
值会开
始急剧下降,当
AMH
值低于
0. 7ng/ml
时,表示卵子库存量已严重不足,几乎难
以受孕。
若
AMH
值大于
6.8
时,
可考虑有多囊性卵巢症候群的体质,
使用排 卵针剂、
药物时,卵巢也容易对反应过度而排出过多的卵子,造成卵巢过度刺激症候群。
AMH
临床意义
现代人生活压力大,加上大环境种种因素,
女性卵巢功能走下坡的时间愈来
愈早,加上现代人普遍晚婚,卵巢初 老症已严重威胁女性怀孕机率
!
在正常的情
况下,女性的卵巢功能大约到
45 -50
岁才开始衰退,如果在
40
岁以前出现衰退
征兆,就是所谓的卵巢早衰 ,不但影响怀孕,也会促使女性提早面对衰老到来。
保持良好的生活习 惯对于调养卵巢十分重要,尽量保持正常作息,不熬夜、
不抽烟、
远离各种污染物质、
学习缓解压力
;
规律运动虽然有益身体健康,
但
BMI
值
( 身体质量指数)
正常的女性每周不宜从事激烈运动超过
4
小时,
以免造成女< br>性荷尔蒙紊乱
;
如果发现月经有任何改变,如月经稀发、月经过少等,应尽速就
医了解状况。
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