鼻翼整容-乳房照片
处方
1
:男
年龄:
23
单位:
病情及诊断:
上感、咳嗽、痰多
阿莫西林
/
克拉维酸钾
[0.375*6]
0.375/Bid
复方氨酚烷胺
20
片
2
粒
/tid
复方磷酸可待因溶液
150ml
10ml/tid
存在
6
个问题
1.
上感多为病毒性感染,又无合并细菌感染,不应选择抗菌药物。
2.< br>阿莫西林
/
克拉维酸,属青霉素类,用前皮试或详细询问对药物、食物、家族过敏史情况 。
3.
阿莫西林
/
克拉维酸属时间依赖型抗生素,
疗效与 高于
4
—
5
倍
MIC
的维持时间有关,
应至
少一日三次给药(
q8h
)
。
4.
复方氨酚 烷胺含对乙酰氨基酚
/
金刚烷胺
/
氯苯那敏
/
咖啡因
/
人工牛黄。
患者为司机,
白天不
宜服用含有氯苯那敏成分的药物。一日< br>3
次不宜,可以晚上下班后服用。
5.
咳嗽痰多,不宜服用含磷酸可 待因的药物,因含有中枢性镇咳药,抑制呼吸和咳嗽反射,
不利于排痰。
6.
复方磷酸可待因溶液含麻黄素,该患者没有喘,不需使用麻黄素,因麻黄素有中枢兴奋作
用,不利于患 者夜晚休息
。
处方
2
:男
85岁
病情及诊断:
急性胃炎、心律失常
左氧氟沙星片
[0.1*12]
0.4
qd
磷酸铝凝胶
[20g*4]
20g
tid
阿托品片
[0.3mg*20]
0.3mg
tid
普罗帕酮片
[50mg*100]
100mg
tid
存在
4
个问题
1
.氧氟沙星片
服用方法为
一次
0.2g
一日
2
次
对于老年人一日一次
0.4g
,
可增
强肾脏的负担。
2
.氟喹诺酮类
不应与含多价金属离子的药物同服,必要时胃黏膜保护剂与氟喹诺酮类
分 开服用,至少间隔
2
小时。
3
.老年男性
50%
以上均并发前列腺肥大,使用阿托品解痉,加重前列腺的症状。
4
.同时患有心律失常,阿托品
每日三次服用
恐加快心律,可以改为痛时半片到
1
片。
处方
3
:女
40
岁
病情及诊断:
乳腺癌术后化疗
胸腺肽α
1
5mg*10
5mg
qd
肌内注
人血白蛋白
[50ml/12.5g*4]
25g
qod
静脉注射
重组人红细胞生成素
3000U*3
支
3000U 3
次
/
周皮下注射
存在
5
个问题
1.胸 腺肽是细胞免疫调节剂,
恶性肿瘤辅助治疗.该患者用药指证不明确
(效果不十分确
切 )
。
2.胸腺肽用药前须皮试验.
3.人血白蛋白用药指证不明 确,低蛋白血症(小于25
g/ml
)才考虑应用。不应作为营养
药使用。
4.用前应以
5%
糖或
0.9%
氯化钠注射液稀释成
10%
静注,
缓慢给药,不要剧烈振摇.不要
过浓,防止盐析。
5.重组人红细胞生成素只有贫血时使用,
当
Hgb
(血红蛋白)
高于
12g/L
时
易出现意外
。
该患者用药指证不明确。
处方
4
:女
70
病情及诊断:骨性关节炎、消化性溃疡(初发)
枸橼酸铋雷尼替丁
[0.35g*6]
0.35g Bid
24
粒
双氯芬酸缓释片
[75mg*10]
痛时
75mg Bid
30
片
氨基葡萄糖胶囊
[0.24*42]
0.48g tid
42
粒
存在5个问题
1
.枸橼酸铋雷尼替丁作为消化性溃疡的维持治疗尚可。
消化性溃疡易复发,初始治疗必须:
(
1
)抑酸药
质子泵抑制剂
奥美拉唑
20mg
Bid
或
H2
受体阻滞剂
法莫替丁
20mg Bid
。
(2)二联抗幽门螺杆菌药
克拉霉素
0.5g
tid +
阿莫西林
0.5g qid
(3)胃黏膜保护剂
枸橼酸铋钾
0.3qid
或胶体果胶铋胶囊
50mg tid
,
疗程
6
—
8
周。
症状消失不能 算病好,
要考虑胃黏膜下肌层的恢复情况,
须维持一段时间,
应以复查胃镜为
准.
2
.若不伴有消化性溃疡,可选择双氯芬酸钠;该患者现在并有消化性溃疡,双 氯芬酸
钠禁用.应选用
COX
—
2
(环氧化酶–
2
)选择性抑制剂如塞来西布等,以免损伤胃黏膜。
3.双氯芬酸钠缓释片
75mg< br>每日一次即可。若一日两次,一日
150mg
剂量过大,毒
副作用强。
4.可选择扶他林乳膏剂局部外涂痛处,减少全身性副作用。
5.双氯芬酸钠缓释片不应痛时服,应小剂量长期服。
处方
5
:男
40
岁
病情及诊断:青光眼、
DM
、结膜炎
噻吗络尔滴眼液
[5ml/25mg] 2
支
q2h
滴眼
利巴韦林滴眼液
[0.1% 10ml]
2
支
q8h
滴眼
存在
5
个问题
1
.
噻吗洛尔点眼后
20min
起效
1
—
2
小时达最大效应,
持续
24h
。
多次点眼对 眼刺激性大,
可使眼干、炎性刺激、屈光度改变、复视,眼压高压迫眼底,反而不利于降低眼压,用药一
日
1
次即可.
2
.应加用毛细血管保护剂
羟苯磺酸钙
0.5g tid
.
鼻翼整容-乳房照片
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本文更新与2021-02-06 03:58,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/443783.html