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头胞克肟扁平疣治疗方法的研究进展

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-02-06 03:47

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2021年2月6日发(作者:尿急吃什么药)
扁平疣西医治疗方法的研究进展

【摘要】扁平疣(
verruca plana
)是

















HPV3

10

28

41
型感染引 起的常见皮肤病。扁平疣的产生
和机体自身的免疫功能有关,
笔者结合近五年来国内外关于扁平 疣治疗的相关报道,
对于目前临床治疗扁平疣的情况进行综述。


【关键词】扁平疣

研究进展

综述


西医认为扁平疣是由
HPV
感染所致的一种皮肤病,根据病毒
DNA
的基因型别,目前
HPV
已有
100
多种亚型,其中与扁平疣相关的主要< br>

2

3

4

10

28

41

65
型。该病的发
生虽由
H PV
感染引起,但更与患者的机体免疫力低下有密切关系,尤其是细胞免疫对扁平
疣的防御机制 起重要作用
[1]
。在治疗上,目前西医主要以药物联合治疗、

物理治疗、皮
肤疣自体植入疗法为主。
[2]

1
、药物联合治疗

分析资料表明,
比起单一药物的治疗,
药物联合治疗取得了更好的治疗效果。
临床上常用
用的药物有维
A
酸类药物、 卡介菌多糖核酸、干扰素类药物。


1
)维
A
酸对维持上 皮组织的正常角化过程有重要作用,治疗上以上皮细胞增生、分化
紊乱及角化异常为特点的疾病疗效较好 。
[3]

陆忠兰等
[4]
使用维
A
酸类药物口服 加外用联合治疗顽固性扁平疣,治疗组疗效显著。但
该类药物口服可能出现皮肤黏膜干燥、致畸、血脂升 高等

不良反应。故该实验治疗组虽取
得满意疗效。
尽管国外亦有报道

使用低剂量的维甲酸类药物治疗扁平疣疗效满意


但其不
良反应多 ,且妊娠或拟近期妊娠的患者均禁用,故该药物在扁平疣的治疗中受到一定限制。

此外还有学 者使用维
A
酸类药物,如他扎罗汀、维胺酯胶囊、异维
A
酸等,联合其他免< br>疫调节剂一起治疗的案例,均取得了较好的效果。


2
)卡介菌多糖 核酸的主要成分为多糖、核酸等多种具有免疫活性的物质,其作用机制
是调节机体的细胞免疫、
体液免疫,
刺激网状内皮系统。
激活巨噬细胞及
T
淋巴细胞,
诱导< br>T
淋巴细胞增殖活化产生
IFN-
α

IFN-
γ< br>,促进
I L-2
的产生,增强吞噬细胞吞噬能力和
NK
细胞的活性, 从而发挥其细胞免疫功能,引起特异性抗体的生成及对疣的免疫排斥,从
而达到排斥病变组织的目的。< br>[5,6]
王月花等
[7]
对卡介菌多糖核酸注射液联合硫代硫酸钠治疗扁平 疣的研究取得了较好的临
床效果。硫代硫酸钠在临床上用于皮肤瘙痒症、慢性荨麻疹、
药疹等皮 肤病,外用于皮肤上
时,
硫代硫酸钠局部刺激性小,
愈后无色素沉着,
同时还 可治疗急性氰化物、
钡剂

(
氯化钡、
碳酸钡
)
中毒及慢性砷剂中毒,尚有抗过敏作用。疗效明显高于单纯外用硫代硫酸钠治疗,
且无明显不良反应。黄 明欢等
[8]
运用卡介菌多糖核酸联合咪喹莫特乳膏或维
A
酸乳膏治疗
扁平疣获得满意效果。同样尹逊国等
[9]
运用卡介菌多糖核酸联合咪喹莫特治疗扁平疣结果
显示其有效率达
80.7
%。

此外还有学者将卡介菌多糖核酸与其他免疫抑制剂联合使用,也取得了较好的临床效果。

3
)目前通常外用重组人干扰素
α
-2b
制剂治疗青少年扁平 疣。资料显示
[10]
重组人干扰

α
-2b

HPV
有抑制作用,
它直接作用于病变部位。
通过与靶细胞表面干扰素受体相结合,< br>诱导细胞内
2

5(A)
合成酶

、蛋白激酶PKR

MX
蛋白等多种抗病毒蛋白,阻止病毒蛋白质
的合成、抑制病毒 核酸的复制和转录达到抗病毒作用

[11]
秦萍萍
[12]
等所 研究的脾氨肽口服冻干粉与重组人干扰素
α
-2b
乳膏联合治疗青少年扁平
疣 的临床疗效和对免疫功能的影响取得较好的临床疗效。我们认为脾氨肽能改善辅助
T



(
包括
Th

Th

细胞
)
的功能,
促进
Th
细胞分泌
IL-2

INF-y
增加,
诱导体内淋巴细胞
转化,
激活单核巨噬系统的活性,
提高患者 血清
IgG


IgA
水平
[13]

两种药物的联合治疗

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