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颅内肿瘤习题
典型试题分析
(一)单项选择题
1
.下列
CT
表现哪项不符合胶质瘤的特点
A
.病灶多位于白质
B
.多呈低密度
C
.病灶边界不清
D
.可为不规则环形伴壁结节强化
E
.常伴相邻的硬脑膜强化
答案:
E
考点:本题测试的是胶质瘤的
CT
表现。相邻的硬脑膜强化最常见于脑膜瘤强化表现,
即所谓“脑膜尾征”,很少出现于胶质瘤,后者为脑实质内的恶性肿瘤。
2
.少突胶质细胞瘤的特征表现是什么
A
.
CT
平扫多呈低密度病灶
B
.瘤内点状、条状、团块状或脑回状钙化
C
.瘤周有水肿
D
.瘤内伴有囊变、坏死
E
.在
MRI T
1
WI
为低信号、
T
2
WI
为高信号
答案:
B
考点:
少突胶质细胞瘤的影像学表现特点。
少突胶质细胞瘤是胶质瘤的一种类型,主要影像学特点是肿瘤内容易发生条片或大块状钙
化,尤以
CT
扫描显示最为清楚,在
MRI T
1
、
T
2
WI
上均呈低信号,但不如
CT
显示敏感。
该肿瘤也是颅内最好发生钙化的脑肿瘤之一,约
70%
的病例可有钙化。
(二)多项选择题
3
.在
CT
图像上,Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤需要与下面哪些疾病鉴别
A
.亚急性脑梗死
B
.局限性脑炎
C
.单发转移瘤
D
.脑内血肿吸收期
E
.脑膜瘤
答案:
ABCD
考点:低级别星形细胞瘤的
CT
表现及鉴别诊断疾病。
星形细胞瘤是最常见的脑胶质瘤,病理上分为四级。
Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤相对恶性度
较低,
CT
平扫主要表现为低密度,有时占位效应也不十分明显,因此与同样表现为局部低
密度灶的亚急性脑梗死、局限性脑炎、单发转移瘤和脑内血肿吸收期相仿,增强后无强化,
鉴别诊断比较困难,应该结合临床或其他有关资料进行鉴别。而脑膜瘤在
CT
上多表现为高
密度灶,有时钙化,而且增强后有明显强化,具有脑外肿瘤占位征象,一般不难鉴别。
习
题
单项选择题
1
.下列关于
MRA
的说法哪项是错误的
A
.可以不用注射对比剂
B
.是无创性血管成像技术
C
.常用
TOF
法和
PC
法
D
.在临床上可以取代
DSA
进行脑血管疾病的检查
E
.是利用
MR
血管流空效应进行成像的
2
.目前,诊断颅脑肿瘤最佳的影像学方法是
A
.颅骨平片
B
.脑血管造影
C
.
CT D
.
MRI
E
.超声
3
.下列哪种肿瘤是仅发生于颅内脑外的肿瘤
A
.星形细胞瘤
B
.脑膜瘤
C
.淋巴瘤
D
.髓母细胞瘤
E
.少突胶质细胞瘤
4
.最常见的原发性脑肿瘤是
A
.脑膜瘤
B
.转移瘤
C
.胶质瘤
D
.垂体腺瘤
E
.髓母细胞瘤
5
.神经胶质瘤约占全部颅脑肿瘤的
A
.
10%~20% B
.
20%~30%
40%~50% D
.
60%~70%
E
.
70%~0%
6
.神经胶质瘤起源于哪种细胞
A
.脑膜上皮细胞
B
.雪旺氏细胞
C
.淋巴细胞
D
.胶质细胞
E
.生殖细胞
7
.下列关于星形细胞瘤的说法哪项是错误的
A
.星形细胞瘤是最常见的神经上皮源性肿瘤
B
.男性发病略高于女性
幕下区相对好发
组织学上根据细胞分化程度不同分为Ⅰ
~
Ⅳ级
E
.分化良好的肿瘤多位于大脑半球白质区
8
.下列哪种肿瘤属于良性肿瘤
A
.胶质母细胞瘤
B
.淋巴瘤
C
.转移瘤
D
.垂体腺瘤
E
.髓母细胞瘤
9
.下列
CT
表现哪项不符合胶质瘤的特点
A
.病灶多位于白质
B
.多呈低密度
C
.病灶边界不清
D
.可有囊变、坏死
E
.常伴相邻的硬脑膜强化
10
.下列哪种肿瘤能够引起相邻颅骨增厚
A
.脑膜瘤
B
.星形细胞瘤
C
.神经元肿瘤
D
.淋巴瘤
E
.垂体瘤
11
.下列哪种颅脑疾病在
CT
图像上可以是高密度的
A
.脑脓肿
B
.硬膜下血肿
C
.缺血性脑梗死
D
.星形细胞瘤
E
.多发性硬化
12
.下列关于少突胶质细胞瘤的描述哪个是错误的
A
.少突胶质细胞瘤是颅内最易发生钙化的脑肿瘤之一
631
B
.少突胶质细胞瘤绝大多数发生在幕下
C
.间变性少突胶质细胞瘤的钙化发生率低于低级别少突胶质细胞瘤
D
.少突胶质细胞瘤的囊变出现率随恶性程度增加而增加
E
.
70%~80%
出现瘤周水肿
13
.发生于四脑室的室管膜瘤最需要与下列哪种肿瘤进行鉴别
A
.松果体肿瘤
B
.髓母细胞瘤
C
.星形细胞瘤
D
.胶样囊肿
E
.转移瘤
14
.关于室管膜瘤的
CT
表现哪项是正确的
A
.室管膜瘤多位于侧脑室
B
.
CT
平扫肿瘤多呈等或高密度,散在点状钙化
C
.多数肿瘤增强后无明显强化
D
.室管膜瘤不会发生于脑实质内
E
.肿瘤内没有囊变区
15
.下面哪种肿瘤属于原发性神经外胚层肿瘤(
PNET
)
A
.室管膜瘤
B
.星形细胞瘤
C
.垂体瘤
D
.畸胎瘤
E
.髓母细胞瘤
16
.脑膜瘤典型的发生部位按发生频率顺序排列为
A
.大脑镰、矢状窦旁、嗅沟、脑凸面、鞍结节、蝶骨嵴
B
.矢状窦旁、大脑镰、脑凸面、嗅沟、鞍结节、蝶骨嵴
C
.矢状窦旁、脑凸面、大脑镰、嗅沟、蝶骨嵴、鞍结节
D
.大脑镰、矢状窦旁、嗅沟、脑凸面、蝶骨嵴、鞍结节
E
.大脑镰、嗅沟、矢状窦旁、鞍结节、脑凸面、蝶骨嵴
17
.下面关于脑膜瘤的描述哪项是错误的
A
.脑膜瘤起源于蛛网膜粒细胞,与硬脑膜相连
B
.多见于成年女性
C
.可有钙化,容易囊变、坏死或出血
D
.肿瘤血供丰富,供血动脉多与脑膜有联系
E
.肿瘤多邻近颅骨,容易引起颅骨改变
18
.下列哪项不是脑膜瘤典型
CT
表现
A
.平扫大多数为高密度,少数为等或低密度
B
.多数肿瘤密度均匀,边界清楚
C
.增强扫描均匀一致强化
D
.全瘤以囊性为主,呈低密度
E
.周围可有水肿
19
.脑膜瘤的
MRI
征象中哪项是错误的
A
.肿瘤在
T
1
WI
多呈等信号
B
.肿瘤在
T
2
WI
可表现为高、等或低信号
C
.肿瘤增强后多呈明显均匀强化
D
.增强后肿瘤邻近的硬脑膜可以强化
E
.肿瘤周围多无水肿
20
.怀疑垂体腺瘤,需要
CT
检查,下面哪种扫描参数最适合
A
.横断面扫描,层厚
10 mm
632
B
.冠状面扫描,层厚
10 mm
C
.横断面扫描,层厚
5 mm
D
.冠状面扫描,层厚
2 mm
E
.横断面扫描,层厚
2 mm
21
.正常男性垂体高度为
A
.小于
5 mm B
.小于
7 mm
C
.小于
9 mm D
.小于
11 mm
E
.小于
15 mm
22
.除哪项外,垂体腺瘤的描述均是正确的
A
.垂体腺瘤是脑内肿瘤
B
.垂体腺瘤组织学上分为嗜酸细胞腺瘤、嗜碱细胞腺瘤和嫌色细胞腺瘤
C
.垂体腺瘤可以引起内分泌亢进的症状
D
.垂体腺瘤有包膜,可以发生出血、坏死或囊变
E
.垂体腺瘤可向上生长突破鞍膈侵及鞍上池
23
.垂体泌乳素腺瘤的影像学表现哪项是错误的
A
.泌乳素腺瘤为嫌色细胞腺瘤
B
.泌乳素腺瘤
CT
平扫多为低密度肿瘤
C
.垂体柄偏移
D
.泌乳素腺瘤增强后早期明显强化
E
.溴隐停治疗后多数肿瘤可以缩小
24
.颅咽管瘤的
MRI
表现哪项是不正确的
A
.大多位于鞍上区
B
.
T
1
WI
可以是高信号,与肿瘤含胆固醇或正铁血红蛋白有关
C
.
T
2
WI
以高信号多见
D
.一般无脑水肿
E
.肿瘤血供丰富,可以见到血管流空的低信号
25
.松果体区肿瘤中最常见的肿瘤是
A
.松果体细胞瘤
B
.生殖细胞瘤
C
.胚胎细胞瘤
D
.畸胎瘤
E
.神经元肿瘤
26
.囊性颅咽管瘤需要与下面哪种疾病进行鉴别
A
.巨大动脉瘤
B
.少突胶质细胞瘤
C
.蛛网膜囊肿
D
.生殖细胞瘤
E
.听神经瘤
27
.桥小脑角区最常见的肿瘤是
A
.脑膜瘤
B
.三叉神经瘤
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