汤圆热量高吗第十七章斜视与弱视题库-阴主任

2021年2月5日发(作者：金华无痛人流医院)
第二十章


斜视与弱视

一、选择题：

A
1
型：
（
25
道）

1
．关于眼外肌的数目，正确的是
(B) 1.11


A
，共有
4
条



B
．共有
6
条



C
．共有
8
条



D
．共有
5
条



E
．共有
7
条

2
．上斜肌的主要作用是
(D) 1.11


A
．上转



B
．下转



C
．外转



D
．内旋



E
．外旋

3
．动眼神经支配
(E) 1.11




A
．外直肌



B
．内直肌



C
．内斜肌



D
．内直肌．上直肌．下直肌



E
．内直肌．上直肌下直肌下斜肌

4
．先天性内斜视一般发生在生后
(C) 3.12


A
．
1
岁以内



B
．
2
岁以内



C
．
6
个月以内



D
．
1
，
3
岁



E
．
3
岁

5
．屈光调节性内斜视的特点是
(B) 3.22


A
．见于轻度远视眼



B
．当远视矫正后眼位可正位或内隐斜



C
．斜视角大



D
．看远与看近斜视角不等



E
．治疗以手术为主

6
．下列哪项不是甲状腺相关眼病的表现
(E) 3.22
A
．多数有甲亢病史

B
．
CT
示眼外肌梭型肥大

C
．视力减退

D
．如不伴有甲亢，称为眼型
Graves
病

E
．常以上睑下垂为首发症状

7
．下列哪项不符合眶下壁骨折的表现
(B) 3.33

A
．下斜肌可嵌入骨折处

B
．患眼上睑下垂

C
．被动牵拉试验阳性

D
．眼球上转受限

E
．下直肌可嵌入骨折处


1


8
．用角膜映光
(Hirschberg)
法检查眼位，角膜映光点位于瞳孔缘时，其偏 斜度大约是
(B) 3.11
A
．
25°

B
．
15°

C
．
20°

D
．
5°

E
．以上均不是

9
．下列哪种眼病不出现代偿头位
(D) 3.33
A
．上斜肌麻痹

B
．散光眼

C
．下直肌麻痹

D
．共同性外斜视

E
．内直肌麻痹

10
．诊断内斜
A
征，眼球向上 、下各转
25°
时的斜度差应是
(A) 5.11


A
．
≥10
Δ

B
．
≥15
Δ

C
．
25°

D
．
15°

E
．
10°

11
．下列那条肌肉不受第Ⅲ颅神经支配
(E) 1.22



A
．上直肌

B
．下直肌

C
．下斜肌

D
．内直肌

E
．上斜肌

12
．在判断
A
、
V
型斜视时，需检查眼球向上、下各转多少度时的斜视角
(C) 5.11


A
．
20°

B
．
30°

C
．
25°

D
．
15°

E
．
10°

13
．鉴别眼性斜颈与外科斜颈的简便方法是
(B) 5.23


A
．同视机检查

B
．遮盖一眼

C
．散瞳检查

D
．斜视角检查

E
．胸锁乳突肌检查

14
．在眼外肌手术中，为避免眼前节缺血， 同一眼行直肌手术，一次不能超过几条肌肉
(C) 6.11
A
．
3
条

B
．
4
条

C
．
2
条

D
．
1
条

E
．无限制

15
．在眼外肌中，哪条肌肉的起始点不在
Zinn
总腱环
(D) 1.11


A
．内直肌

B
．
L
直肌

C
．上斜肌


2
D
．下斜肌

E
．下直肌

16
．
AC
／
A
比率的正常值平均为
(E) 1.23


A
．
3
B
．
4
C
．
5
D
．
6
E
．
3~6
17
．麻痹性斜视的第一斜视角
<
第二斜视角，其遵循
(B) 3.34


A
．
Sherrington
法则

B
．
Hering
法则

C
．
Donders
法则

D
．
Listing
法则

E
．以上均不是

18
．内直肌附着点距角膜缘
(B) 1.11



A
．
5.0mm
B
．
5.5mm
C
．
6.5mm
D
．
6.9mm
E
．
7.7mm
19
．外直肌附着点距角膜缘
(D) 1.11



A
．
5.0mm
B
．
5.5mm
C
．
6.5mm
D
．
6.9mm
E
．
7.7mm
20
．下列哪项不是眶上裂综合征的表现
(D) 1.23


A
．眼球运动障

B
．瞳孔散大

C
．角膜知觉消失

D
．视力障碍

E
．调节麻痹

21
．低视力是指双眼最佳矫正视力
(C) 1.11



A
．低于
0.2
B
．低于
0.5
C
．低于
0.3
D
．低于
0.4
E
．低于
0.1
22
．左眼内直肌麻痹时复视像分离的最大方向在
(C) 3.34


A
．左下方

B
．右下方

C
．右侧方

D
．右上方

E
．正上方

23
．在各种眼外伤中，不易合并眼外肌损伤的外伤是
(A) 3.12



A
．化学烧伤


3
B
．眼球顿挫伤

C
．爆炸伤

D
．严重的结膜撕裂伤

E
．角膜穿通伤

24
．直肌附着处的巩膜厚度为
(C) 1.33



A
．
0.1mm
B
．
0.8mm
C
．
0.3mm
D
．
0.5mm
E
．
0.4mm
25
．肌腱长度最短的眼外肌是
(D) 1.22



A
．外直肌

B
．内直肌

C
．上直肌

D
．下斜肌

E
．上斜肌


A
2
型题：
（
10
道）

1
．一 病例的散瞳结果为：右：
+5.00DS+1.00DC×
90°
→
0.9,
左：
+8.00DS+2.00DC×
85°
→
0.3
，应 诊断为
(E) 5.11


A
．屈光不正

B
．斜视性弱视

C
．形觉剥夺性弱视

D
．屈光不正性弱视

E
．屈光参差性弱视

2
．患儿内斜视，眼球外转明显受限，试图内转时睑裂变窄，最可能的诊断是
(B) 5.33



A
．外展神经麻痹

B
．
Duane's
眼球后退综合征

C
．共同性内斜视

D
．固定性内斜视

E
．内斜视合并上睑下垂

3
．患儿双眼上睑下垂并有复视，朝轻暮重，最可能的诊断是
(C) 5.33


A
．先天性上睑下垂

B
．共同性斜视

C
．重症肌无力

D
．动眼神经麻痹

E
．上直肌麻痹

4
．
患儿
5
岁，
外眼及眼底未发现异常，
眼位正，
裸眼视力：
右：
0.3
，
左：
0.1
，
矫正视力：
右 ：
0.8(+3.00D+1.00C
×
90
°
)
，左：< br>0.3(+7.00D+1.75C
×
90
°
)
，主要治疗方 法为
(D) 6.11



A
．注视器训练

B
．激光治疗

C
．不戴眼镜，只做弱视训练

D
．配戴矫正眼镜联合健眼遮盖

E
．药物治疗

5
．一先天性特发性眼球震颤病人，中间带
(nullpoint)
在右侧，双眼配戴 三棱镜时，其三棱镜底的方向
(B) 5.34



4
A
．底均向右

B
．底均向左

C
．一眼底向右，一眼底向左

D
．底均向内

E
．底均向上

6
．一交替性外斜视患者，视力：右：
1. 0
，左：
1.0
，当一眼注视目标，另

一眼处于偏斜位时，其偏斜
眼可出现
(D) 3.11



A
固定性抑制

B
．旁中心注视

C
．复视

D
．机动性抑制

E
．视觉混淆

7
．男，
50
岁，以复视就诊，复 视像检查：左下方复像分离最大，周边物象是右眼，最可能的诊断是
(C) 5.12



A
．左上直肌麻痹

B
．右上直肌麻痹

C
．右上斜肌麻痹

D
．右外直肌麻痹

E
．左外直肌麻痹

8
．
女，
7
岁，
右眼
+20
°，
矫正视力：
右
0.1
，
左
1.0
，
眼前节及眼底未发现异常，
不可能的诊断是
(D)5.11


A
．弱视

B
．屈光不正

C
．内斜视

D
．先天性白内障

E
．屈光参差

9
．
一麻痹性斜视病人的复视像检查：
其左下方复像分离最大，
周边物象是左眼．
应考虑哪条眼外肌麻
痹
(D) 5.11



A
．右上直肌

B
．右下直肌

C
．左上斜肌

D
．左下直肌

E
．右上斜肌

10
．一患者视网膜脱离术后复视，可能由于
(D) 3.11


A
．玻璃体混浊

B
．术中神经损伤

C
．两眼视力差别较大

D
．粘连




























E
．视网膜病变


A
3
型题：
（
16
道）

女，
7 3
岁，有高血压病史，主诉复视
3
天．检查：眼位：
33cm
：+5
°
L
／
R6
°，眼球运动：双眼向右
下方注视时左 眼落后最明显，
Bielschowsb
检查：左
(+)
，同视机检查：






5
+3°
L
／
R1°


+2°
L
／
R5°


+2°
L
／
R6°

左眼注视

+2°
L
／
R3°


+2°
L
／
R9°

1.
诊断为
(C) 5.22



A
．左上直肌不全麻痹

B
．右上直肌不全麻痹

C
．左上斜肌不全麻痹

D
．右外直肌不全麻痹

E
．左外直肌不全麻痹

2
．为寻找病因应进一步做
(A) 4.11


A
．神经科及内科检查

B
．眼部
CT
C
．试验性用药

D
．眼外肌肌电图

E
．
ERG
3
．如保守治疗效果无效，患者仍症状明显，何时可采取手术方法矫正斜视
(B) 6.11


A
．病情稳定
1
个月后

B
．病情稳定
6
个月后

C
．病情稳定
3
个月后

D
．病情稳定
2
个月后

E
．病情稳定半个月后


女，
60
岁，双眼复视 一周，有高血压病史。视力：
OD
：
0.9
，
OS
：
0.9
，眼前节及眼底检查未发现明显
异常，不同诊断眼位斜视度检查：



左转
15
第一眼位

右转

+25°


4.
最可能的诊断是
(C) 5.22



A
．共同性内斜视

B
．右外直肌麻痹

C
．左外直肌麻痹

D
．共同性内斜视，有侧向非共同性

E
．右内直肌麻痹

5
．该病例发生最常见的代偿头位是
(D) 3.11


A
．头左倾

B
．头右倾

C
．面右转

D
．面左转

E
．下颏上抬


6
L
+15°

左眼注视

+2°

+2°
L
／
R9°

R
6
．该病例不需要马上做的处理是
(A) 6.11


A
．手术矫正眼位

B
．请神经科、内科会诊

C
．门诊观察眼位

D
．遮盖一眼

E
．立即给予维生素口服

7
．该病例的复视像性质
(C) 3.22


A
．水平交叉复视

B
．垂直交叉复视

C
．水平同侧复视

D
．垂直同侧复视

E
．以上均不是

8
．该病例的治疗方法是
(A) 6.11


A
．以治疗原发病为主

B
．立即手术矫正眼位

C
．
3
个月内如保守疗法无效则考虑手术矫正眼位

D
．
1
个月内如保守疗法无效则考虑手术矫正眼位

E
．半个月内如保守疗法无效则考虑手术矫正眼位


男性，
8
岁，
3
岁发现斜视，
5
岁经散瞳验光后配戴远视眼镜并治疗弱视 ，戴镜后眼位偏斜度减小，但
未完全屈光矫正，裸眼：
33cm
：

Δ
Δ
Δ
Δ

+50
，
5m
：+45
；戴镜：
33cm
：
+30
，
5m
：< br>+25
9.
应诊断为
(C) 5.11


A
．先天性内斜视

B
．非调节性内斜视

C
．部分调节性内斜视

D
．屈光调节性内斜视

E
．非屈光调节性内斜视

10
．对这类型的斜视应采取的治疗方法是
(E) 6.11


A
．只戴全屈光矫正远视眼镜

B
．不戴镜，手术矫正眼位

C
．戴过矫眼镜

D
．戴低矫眼镜

E
．戴全屈光矫正远视眼镜后，手术矫正非调节部分斜视度


男性 ，
30
岁，
2
年前头部外伤后复视，检查：视力：右：
-0.50D S
→
1.2
，左：
-0.50DC
×
10°
→1.2
，眼
位：右眼：
-10°
R
／
L5°
， 眼球运动：向左上方注视时左眼落后，右下斜肌功能亢进，复视像：垂直交
叉复视，左上方物象分离最大 ，周边物象属左眼，
Bielschowsky
歪头试验，右：
(-)
。
11.
最可能的诊断是
( D) 5.22
A
．右上斜肌麻痹

B
．右下直肌麻痹

C
．左上斜肌麻痹

D
．左上直肌麻痹

E
．左下斜肌麻痹

12
．对于这种斜视需与哪种麻痹性斜视鉴别
(D) 5.22
A
．右上直肌麻痹


7
B
．左上斜肌麻痹

C
．右下直肌麻痹

D
．右上斜肌麻痹

E
．左下直肌麻痹

13
．鉴别这两种斜视的关键性检查是
(B) 5.23



A
周视机检查

B
．
Bielschowsky
歪头试验

C
．遮盖一眼

D
．马氏杆
+
三棱镜

E
．复视像检查


Δ
Δ
Δ
男，
9
岁，
3
岁外斜，眼位：
5m
：
-30
，向上25°
：
-40
，向下
25°
：
-10
。
14.
确切的诊断应为
(C) 5.11
A
伺歇性外斜视

B
．共同性外斜视

C
．外斜
V
征

D
．麻痹性外斜视

E
．先天性外斜视

15
．可能采取的代偿头位
(C) 3.32



A
．头左倾

B
．头右倾

C
．下颏上抬

D
．下颏内收

E
．面右转

16
．应采取的治疗力法
(C) 6.11


A
．戴镜

B
．门诊观察

C
．手术

D
．集合训练

E
．同视机训练


A
4
型题：
（
11
道）

男，
7
岁，其家长诉患儿视物不清晰，视力：右：
0.4
，左：
0.1
，眼 前节及眼底检查未发现明显异常

1.
首先应考虑做哪项检查
(D) 4.11



A
．复查视力

B
．
VEP
检查

C
．
ERG
检查

D
．散瞳验光

E
．诊观察

2
．该病例的散瞳结果为：右：
+5.00D S+1.00DC×
90°
→
0.9,
左：
+8.00DS+2.0 0DC×
85°
→
0.3
，应诊断为
(E) 5.11


A
．屈光不正

B
．斜视性弱视

C
．形觉剥夺性弱视

D
．屈光不正性弱视

E
．屈光参差性弱视


8