拔髓针验光分为主观和客观验光法

2021年2月5日发(作者：富含维生素c的食物)
验光分为主观和客观验光法
,
电脑验光和检影镜验光属于客
观验光法
,
不用被检查者讲话就可以检测出屈光不正的度数
,
检影验光如果检查者有经验的话< br>,
应该说这两种方法都是精
确的
;
插镜片属于主观验光
.

验光和配镜是两个概念
,
验光所得的度数不一定是要配眼镜
的度数
,
配多少度的眼镜
,
不能单凭客观检查结果而定
,
还必须< br>通过主观感觉决定所配眼镜的度数
,
当然不会讲话和不配合
的儿童除外
.

一、配眼镜一定要放大瞳孔验准光


发现孩子视力不好以后 ，要到正规的医院眼科检查，排除器
质性疾病。
如果是
12
岁以下儿童，首次验光最好用
1
％阿托
品放瞳孔，
让睫状肌完全麻痹后再验光，
13
岁以上儿童可用
复方托品酰胺类快速放瞳验光，根据验光结果，复验时全面
考虑 眼位及视力情况给出合适度数再配镜。千万不可以为了
省事，不放大瞳孔即验光配镜，因为小孩有很大个 体差异，
眼睛调节力极强，临床工作中经常见到小瞳孔验光为近视，
而放瞳孔后验光为远视的现 象。在临床中儿童戴镜不适影响
视力矫正者，最多的原因是验光不准和给度数不合适造成
的，甚 至有的还误诊为弱视。


二、眼镜一定要配准



1

如果医生或验光师验准了光，给了合适的配镜处方，是否按
处方配准也 很关键。在工作中常见到眼镜和处方不一致，散
光轴偏差、水平轴不一致、瞳孔距离不符等导致儿童不适 影
响视力矫正的现象。所以在此提醒家长，除了到正规医院检
查外，配镜也应尽量选择正规的眼 镜店。当然我们也建议眼
镜店给眼镜前应进行全面检测，以防给儿童造成不良后果。


三、孩子视力不好不一定是假近视


孩子视力不好的原因很多，除去器质性 原因，远视、近视、
散光等屈光不正因素均可造成。假近视，在医学上称为调节
性近视，是由于 眼睫状肌过度调节造成，假近视在睫状肌麻
痹，放瞳孔去除调节后度数消失。而真近视放瞳后度数仍然< br>存在。
不管近视、
远视、
散光，
建议一定及时验光配戴眼镜。
如果放验度数消失，确定为假近视，建议注意用眼卫生，防
止眼睛疲劳，在眼压不高的情况下，睡前可点 一滴复方托品
酰胺眼药水解除调节紧张即可。


四、弱视儿童应尽早治疗



2
弱视在我国
3
亿多儿童中是一个相当严重的健康问题，早发
现和及早治疗是关键。家长千万不要把弱视和近视 、散光、
远视混为一谈。弱视是指眼球没有器质性病变而单眼或双眼
视力配镜矫正仍达不到0
．
9
以上的患儿。弱视不但视力差，
而且无立体视觉功能。最佳治疗期 为学龄前，随着年龄增大
而治疗难度增加，超过了
13
岁前的视觉发育可塑期，治疗< br>恢复的机会就很小了。一旦发现一定要到正规的医院就医，
以防延误了最佳治疗期而遗憾终生。< br>
发现孩子斜眼、爱摔
跤、看东西向前凑、眯眼、拿东西拿不着等现象应及时到正
规医院进行检查。



主观验光法


1.
直接试镜片法



直接试镜片法又称显然验光法，不 用睫状肌麻痹剂，根据病
人的裸眼视力，试镜求得最佳视力。先测裸眼视力，如远视
力不能达到
1.0
，而能看近视力表的
1.0
，则可能为近视眼，
此时可加凹镜 片，从
-0.25D
开始递增，至病人能清晰看到
1.0
。如远近视力都不好 ，则可能为远视眼，可试凸球镜片，
至视力增加到最好。如只用球镜片视力不能矫正满意，再加

3
用凸或凹柱镜片，并转动柱镜的轴位，直至达到最佳视力。
如所选择的球镜片和柱 镜片已将视力矫正到
1.0
或
1.2
，仍
需按下述六步法加以证实：
1
）
+0.25D
球；
2
）
-0.25D
球；
3
）
+0.25D
柱轴相同；
4
）
+0.25 D
柱轴相垂直；
5
）
-0.25D
柱轴
相同；
6< br>）
-0.25
柱轴相垂直；循序加于镜片的前面以增减原
镜片的屈光度，直至病 人不再接受任何镜片为止。此方法易
受调节作用的影响，不够准确，但
40
岁以上者调 节力已减
退，可应用显然验光法。



2.
云雾法


用高度凸球镜片放在被检查眼的试镜架上，使睫状肌 松驰以
排除其调节作用，同时使该眼成为暂时性近视，看远处目标
不清，如在云雾中故称为云雾 法。此法适用于因各种原因不
能使用睫状肌麻痹剂的病人。云雾法主要用于远视及远视散
光患者 。戴高度凸球镜片后嘱患者看远视力表，开始感觉很
模糊，过数秒钟后即觉较清晰，说明调节已开始松弛 ，此时
可加凹球镜片，以
-0.25D
递增，必要时加凹柱镜片，直到获
最佳 矫正视力。从原加凸镜片度数中减去所加凹镜片度数，
即为患者屈光不正度数。


客观验光法


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