怎么去除痘坑护理教学查房

2021年2月2日发(作者：北京朝阳区男科医院)
护理教学查房的意义


1
．

护理教学查房有利 于培养学生的综合能力，
通过设置问题、
展开讨论可引发学生学习
的兴趣，
让 其主动探讨有关问题，
进行交流，
能在学习和巩固理论知识的同时培养其分析问
题和解 决问题的能力，同时也能锻炼学生的语言表达能力和心理应激能力。





2
．能强化理论与实践的联系，查房中通过对相关知识的分析、讨论、解答，加深了 学生
对所学的理论知识的理解，强化了记忆，
达到了学以致用、活学活用的目的，为今后独立工
作打下了坚实的基础。


3
．能全面观察学生的知识掌握程度和应 用知识的能力，能直接了解和观察学生的理论知
识掌握程度以及思考问题、分析问题、解决问题的能力。
加强了整体护理观念，充分调动了
学生学习的积极性、主动性和自觉性。


4
．教学查房给带教老师提出了更高的要求。要求老师除了具备扎实的基础理论和专业理
论，
还必须有丰富的临床经验和教学管理能力。
护理教学查房使老师，
不断强化和拓 宽自身
的理论知识，
结合丰富的临床经验深入浅出地分析、
总结，
无形中也提 高了带教老师的水平。

























护理教学查房

一、查房前准备

1
．

在带教老师指导下选择病例。

2
．

学生熟悉病情，查阅文献，翻阅资料。

3
．

学生推选主持人。

二、查房内容

1
．

主持人介绍查房的主要内容、参加人员、各参加人员负责的内容。

2
．

汇报病史：床号、姓名、性别、年龄、入院日期、主诉、来时的生命体 征及主要的症状
和体征、病情演变过程、诊断和治疗。

3
．
护理评估：目前的身体状况（临床表现
+
相关检查）、健康史、心理社会状况。

4
．

针对目前状况，提出护理诊断。

5
．

根据护理诊断，制定护理计划并实施。

6
．

带教老师补充，
讨论并分析护理诊断是否恰当、
护理 措施是否得当、
是否符合病人要求、
是否落实到实处等。

7
．

学生提出护理过程中困惑的问题，带教老师解答。

三、带教老师小结

1
．

评价病史汇报、评估方法是否完整、准确。

2
．

评价护理程序的运用程度。

3
．

提出该病人目前存在的问题，需进一步解决的问题。














护理实习生教学查房（学生主查）基本流程

发布时间
:2009-7-21
点击量
:1551
发布消息
:
院办



第一步：查房前准备

1.
主查学生准备：

1
）选择评估病人，在带教老师帮助下选择病例，准备病史，
拟提问题，查阅文献。

2
）制订查房方案（查房目标，重点分析内容，拟提问题）

3
）将病史和拟提问题提前一周发给参与者。

2
、学生准备：熟悉病情，翻阅资料。


第二步：现场评估

主查者和参与者到床边评估病人（带体检物品）


第三步：主查学生汇报病史


汇报入院病史
（生理、
心理、
社会）

→

病情的演变过程

→ 主
要治疗、护理

→提出目前护理诊断、相关因素，护理措施

→

带教
老师补充病史

→

学生提出护理过程中困惑的问题。


第四步：讨论和分析


主查者按查房教案重点分析内容提出讨论与分析如：

护理问题 是否恰当；相关因素是否确切；护理措施是否得当；是否符合
病人需求；是否落实到实处；是否有效果评 价。


第五步：结合本病例介绍有关国内外治疗护理的新进展


第六步：小

结

1
、评价病史汇报、评估方法是否完整、准确

2
、评价护理程序的运用程度

3
、提出该病人目前存在的问题，需进一步解决的问题

4
、评价查房效果，目标达到程度。




时间：
2009
年
10
月
12
日上午< br>8:30
时



地点：护理办公室



参加人员：护士长
,
护甲（巡回
1
是老护士）
,
小王（巡回
2
是新护士）
,
小李（洗手护士
是新护士）,
护乙（老护士）
,
护丙（老护士）
.


手术病例：剖腹产术



护士长：大家术前准备做完了吧
.
手术
9
：
30
时开始
,
我们利用半个小时对这台 剖腹产手
术进行术前查房
.
首先巡回护士介绍一下病人的情况
.


护甲：手术通知单是昨天下的
,
为择期手术
.
产妇
26
周岁
,
足月
双胎妊娠
,B
超显示右侧胎
儿为 无脑儿
,
未动产
.
下肢水肿
+++.
左侧胎心
13 6
次
/
分
,
右侧胎心
140
次
/
分
.
平时身体健康
.
乙肝
表面抗原阳性
.
无其它传 染病史
.
无手术史
.
血型
A,RH
阳性
.
对青霉素有过敏史
.
今日未进饮食
.


护士长：小王这样的病人需要做那些护理计划
?
术前要做好哪些准备
?


小王：
1
》因胎儿有异常
,
病人会有一定的心 理压力
.
首先要注意病人的心理护士
,
解除病
人的
紧张情绪
.
2
》双胎使子宫巨增
,
可能会发生子宫收缩不好
,
要备好绷带
,
以防做宫腔填塞时用
.
做好输血的
准备< br>.
3
》做好新生儿的抢救工作
.
4
》病人乙肝表面抗原阳 性
,
术前要备好消毒液
.
做好术中和术后的消毒隔离
.




5
》病人对青霉素有过敏史
,
属于过敏性体 质
.
术中用药时要注意观察有无过敏反应
.


物品准备 有：
绷带
,
输血用物
,
抢救新生儿的药物和
1ml
小注射器
,
吸痰管
.
一次性脚套
,
消毒
液



护士长：还有补充的吗
?


护乙：麻醉完 毕要注意病人的体位
,
防止发生
?
仰卧位
低血压
综合征'.
护士长：小李
,
为什么孕妇有可能发生
“
仰卧位低血压综 合征
”
呢
?
一般应该哪侧卧位
.


小 李：
因为增大的子宫在仰卧位容易压迫孕妇下腔静脉
,
因而阻碍血流回心
,< br>使血压降低
.
特别是
巨大儿
和双胎更要注意
,
在摆体 位时应该使病人稍向左侧
.


护士长：孕
,
产妇发生仰 卧位低血压综合征
,
不仅对其本身不利
,
发生体位性
休克
,
难产
,
而
且对胎儿也有危害
.
胎儿因孕母血压低
,
胎盘供血减少
,
影响氧的供给
,
因此在麻醉完毕翻身仰
卧时 要特别注意观察
.
左侧卧位
30
度
,
减轻子宫对腹部大血管 的压迫
,
预防术中低血压的发生
.
因为孕妇增大的子宫大部分是呈右旋
,
而下腔静脉在脊柱前右侧
,
左侧卧位可减轻对下腔静脉