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痔疮初期图片剖宫产术后护理查房2

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-02-02 16:49

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2021年2月2日发(作者:导针)

剖宫产术后护理查房


科别:
妇二科

床号:
12


住院号
2014001985
姓名:
:
***
性别:
女年龄:
26
民族:



业:农民

籍贯:甘肃

文化程度
;
初中

发病节气
:
立夏

入院方式:步入

入院日期:
2014-05-13
手术日期
: 2014-05-14
+2
现病史
:
患者
,
女,
26

,
主因
:

40
W
,无产兆要求入院剖宫分娩,门诊以

孕足月待产


收住。入院时见:神志清,精神可,无腹痛腰酸下坠感,无阴道流血流液,食纳可
,
夜寐安,二便调

。产查胎方位
ROA
胎心
140
/
分,肛查宫口未开,胎膜未破,。于
2014-05-14
08
;< br>30
在“腰麻”下行“子
宫下段剖宫产”术,术程顺利术中于
9
00
剖娩一男婴,清理呼吸道后,哭声响亮,面色口唇红润。常规结
扎脐带。体重
3600
克,产妇术程顺利,术毕于
10

00
安返病室,麻醉清醒 ,术后予去枕平卧切口至沙袋抗
炎缩宫补液等对症处理。产妇切口疼痛可忍,切口敷料整洁无渗出,已虚 恭,进食半流食后无腹胀,子宫收
缩可,阴道恶露量适少,其子面色口唇红润,吃奶水可,二便调。现产 妇术后第六天,神志清,精神可,线
已拆,切口愈合良好,食纳可,二便调。

体格检查:
T:36.8

,P

96

/
分,
R:23

/
分,
BP

118 /73mmHg
舌质淡

苔薄白

脉滑数

既往 史:
既往体健
月经史
:15
岁初潮,
婚育史
:26
岁结婚,孕
1

0


辅助检查:
B
超提示:晚孕,单活胎,头位。胎儿双顶径约
9.6cm,
+2
入院诊断
:

中医诊断:妊娠足月

西医诊断:
1.
妊娠
40
W

2.
巨大儿 ?

*
术前护理诊断及护理措施一
.
护理问题

产妇
1.
疼痛

与子宫收缩有关

2.
焦虑

与担心术中疼痛、新生儿性别与期望不符有关。

3.
知识缺乏

与对产后生活护理不了解

4.
潜在并发证

脐带脱垂,羊水栓塞。

胎儿
1.
有受伤的危险

与胎儿巨大引起头盆不称有关

2.
潜在并发证

宫内窘迫,缺氧


.
护理措施(
1
)一般护理

1.
介绍入院环境,包括责任护士,主管医生

2.
告诉患者生产前,宫缩痛是正常的,让其正确对待疼痛。

3.
做好术前护理宣教,术前禁食水,

4.
保持床单位的整洁,用温水擦洗皮肤,保持皮肤的清洁干燥。

5.
给患者讲解术前,术中,术后的相关准备及注意事项。

6.
讲解相关知识,消除焦虑心理。


2
)病情观察

1.
入院后左侧卧位,必要时给与氧气吸入

2.
监测胎心,胎动< br>听胎心每日
6
次,吸氧
30
分钟每日两次,自数胎动
1
小时每日
3


3.
观察产程进展,如出现阴道流血流液应及时报告医生处置。

*
术后护理问题及护理措施一护理问题

产妇
1.
疼痛

与术后切口疼痛子宫收缩有关

2.
营养失调

与禁食水有关

3.
知识缺乏

与对术后生活护理不了解有关

4.
有感染的危险

与手术和留置尿管有关

5.
有亲子依恋改变的危险

与术后疲惫,疼痛和婴儿性别有关。

6.
呼吸形态紊乱

与呼吸道分泌物增多有关

7.
潜在并发证

尿潴留,腹胀,切口感染,乳房胀痛,产后出血

新生儿
1.
有受伤的危险

烫伤

2.
潜在并发证

窒息,臀红,脐部感染



护理措施
(1).
一般护理

1
、床 边接班,产妇被送回病房时,与手术室护士做好交接班,了解术中出血,补液等情况及目前状况。
,指< br>导患者家属按摩患者双下肢以促进血液循环防止静脉血栓的形成

2
、体位,去 枕平卧
6-8
小时,头偏向以一侧,保持呼吸道通畅,给予低流量吸氧,持续沙袋加压切口8

时。手术
8
小时后取半卧位,以减少炎症及腹胀的发生。鼓励患者早 下床活动,促进肠蠕动。

3
疼痛护理:疼痛无法耐受时,遵医嘱於止痛针剂。告知患 者,产后应用缩宫素也会导致宫缩痛,是正常现
象,有利于子宫复旧

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