防辐射服能防辐射吗-4b
剖宫产术后护理查房
科别:
妇二科
床号:
12
床
住院号
2014001985
姓名:
:
***
性别:
女年龄:
26
民族:
汉
职
业:农民
籍贯:甘肃
文化程度
;
初中
发病节气
:
立夏
入院方式:步入
入院日期:
2014-05-13
手术日期
: 2014-05-14
+2
现病史
:
患者
,
女,
26
岁
,
主因
:
孕
40
W
,无产兆要求入院剖宫分娩,门诊以
“
孕足月待产
”
收住。入院时见:神志清,精神可,无腹痛腰酸下坠感,无阴道流血流液,食纳可
,
夜寐安,二便调
。产查胎方位
ROA
胎心
140
次/
分,肛查宫口未开,胎膜未破,。于
2014-05-14
08
;< br>30
在“腰麻”下行“子
宫下段剖宫产”术,术程顺利术中于
9
:00
剖娩一男婴,清理呼吸道后,哭声响亮,面色口唇红润。常规结
扎脐带。体重
3600
克,产妇术程顺利,术毕于
10
:
00
安返病室,麻醉清醒 ,术后予去枕平卧切口至沙袋抗
炎缩宫补液等对症处理。产妇切口疼痛可忍,切口敷料整洁无渗出,已虚 恭,进食半流食后无腹胀,子宫收
缩可,阴道恶露量适少,其子面色口唇红润,吃奶水可,二便调。现产 妇术后第六天,神志清,精神可,线
已拆,切口愈合良好,食纳可,二便调。
体格检查:
T:36.8
℃
,P
:
96
次
/
分,
R:23
次
/
分,
BP
:
118 /73mmHg
舌质淡
苔薄白
脉滑数
既往 史:
既往体健
月经史
:15
岁初潮,
婚育史
:26
岁结婚,孕
1
产
0
。
辅助检查:
B
超提示:晚孕,单活胎,头位。胎儿双顶径约
9.6cm,
+2
入院诊断
:
中医诊断:妊娠足月
西医诊断:
1.
妊娠
40
W
;
2.
巨大儿 ?
*
术前护理诊断及护理措施一
.
护理问题
产妇
1.
疼痛
与子宫收缩有关
2.
焦虑
与担心术中疼痛、新生儿性别与期望不符有关。
3.
知识缺乏
与对产后生活护理不了解
4.
潜在并发证
脐带脱垂,羊水栓塞。
胎儿
1.
有受伤的危险
与胎儿巨大引起头盆不称有关
2.
潜在并发证
宫内窘迫,缺氧
三
.
护理措施(
1
)一般护理
1.
介绍入院环境,包括责任护士,主管医生
2.
告诉患者生产前,宫缩痛是正常的,让其正确对待疼痛。
3.
做好术前护理宣教,术前禁食水,
4.
保持床单位的整洁,用温水擦洗皮肤,保持皮肤的清洁干燥。
5.
给患者讲解术前,术中,术后的相关准备及注意事项。
6.
讲解相关知识,消除焦虑心理。
(
2
)病情观察
1.
入院后左侧卧位,必要时给与氧气吸入
2.
监测胎心,胎动< br>听胎心每日
6
次,吸氧
30
分钟每日两次,自数胎动
1
小时每日
3
次
3.
观察产程进展,如出现阴道流血流液应及时报告医生处置。
*
术后护理问题及护理措施一护理问题
产妇
1.
疼痛
与术后切口疼痛子宫收缩有关
2.
营养失调
与禁食水有关
3.
知识缺乏
与对术后生活护理不了解有关
4.
有感染的危险
与手术和留置尿管有关
5.
有亲子依恋改变的危险
与术后疲惫,疼痛和婴儿性别有关。
6.
呼吸形态紊乱
与呼吸道分泌物增多有关
7.
潜在并发证
尿潴留,腹胀,切口感染,乳房胀痛,产后出血
新生儿
1.
有受伤的危险
烫伤
2.
潜在并发证
窒息,臀红,脐部感染
二
护理措施
(1).
一般护理
1
、床 边接班,产妇被送回病房时,与手术室护士做好交接班,了解术中出血,补液等情况及目前状况。
,指< br>导患者家属按摩患者双下肢以促进血液循环防止静脉血栓的形成
2
、体位,去 枕平卧
6-8
小时,头偏向以一侧,保持呼吸道通畅,给予低流量吸氧,持续沙袋加压切口8
小
时。手术
8
小时后取半卧位,以减少炎症及腹胀的发生。鼓励患者早 下床活动,促进肠蠕动。
3
疼痛护理:疼痛无法耐受时,遵医嘱於止痛针剂。告知患 者,产后应用缩宫素也会导致宫缩痛,是正常现
象,有利于子宫复旧
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