过敏性紫癜专科医院帕金森病的症状和体征

2021年2月2日发(作者：贵阳妇幼保健院预约)
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帕金森病的症状和体征

【关键词】

帕金森病



帕金森病
( PD)
的症状和体征是神经系统疾病中最多的，但教
科书大多只强调三大症状，即震颤、强直和 运动迟缓。事实上，
PD
其
他的一些临床症状和体征，
认识它和掌握它，对诊断更有直接的帮助。


在黑质多巴胺能通路上的任何病损，均可造成
PD
的结果，破坏
可以有多种形式，常见的有缺氧、缺血、炎症性、化学性和药理性，
其最后结果是使多巴爱减少，多巴胺受体阻滞而产生症状，另外急性
或慢性纹状体黑质内的神经元破坏 ，如脑积水、脑瘤等，还有一些非
遗传性退行性疾病也可引起
PD
。因此，其病因可分 为：
(1)
原发性
(idiopathic)
；
(2)
继发 性
(symptomatic);(3)PD
叠加综合征；
(4)
遗
传神经退行性病。



PD
是一类清楚的临床及病理表现的疾病单 元，
占临床上所有
的运动障碍的
75%
，病理特征是黑质黑色素细胞的消失和
Lewy body
的发现。临床学家考虑主要症状中震颤、强直和运动减少
3
点中具有
2
点即可诊断
PD
，另外，对
L-Dopa
有良 好反应则更提示为
PD
，姿势
平衡障碍更多见于
Parkinsonism< br>中，
即使如此诊断有时也很困难。
如
对
L-Dopa
有良好的 反应，也不一定就是
PD
，对此反应不好的也可能
是
PD
，
没有震颤的也可能是
PD
。
任何临床的诊断必需是灵活且能足以
满足一些一般 情况以下的例外状态。
因此，
临床要认识
PD
的诸多症状
和体征，这 对诊断
PD
是绝对必要的。



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起病

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