北京德胜门中医院怎么样中医外治法治疗鼻炎

2021年2月2日发(作者：甲减的早期症状)
中医外治法治疗小儿鼻炎

过敏性鼻炎是人体针对某些特别致过敏物质
（经常 为花粉、
尘蹒、
霉菌孢子、
昆虫、
宠物毛屑及其他空气污染物等）
所 诱发的上呼吸道感染症候群，
其发作频
率可依致过敏物来源的不同而有时节性或终年性的发作表 现。
本病多数发病是在
5
岁前，患儿常被认为抗病能力差而反复患上呼吸道感染。发作 时主要症状为喷
嚏、鼻塞、大量清涕、鼻痒，部分病人会有咽痒、干咳、头痛、流鼻血等伴随症
状。
是

小儿相当常见的疾病，

相当于中医所说的

“鼻鼽”
。

病因病机：

中医认为
：

鼻为呼吸的门户，最先感知外界气候变化。外界治风邪，或污染、粉尘、皮
毛等异物最先影响鼻 窍和肺。肺失清肃，鼻窍壅塞；肺气失宣，水津不布，聚而
为痰；风邪入里化热，炼液为痰；痰气交阻， 痰热互结致鼻窍不通。




或者小儿先天禀赋不足，肺气虚弱， 或因感冒不愈，或久患咳喘，或其
他疾病耗伤肺气；
津液不能上承濡润鼻窍，
亦使鼻窍 不通，
嗅觉丧失，
发为本病。

西医认为：

1
、 遗传造成的过敏体质，并不是所有人都会患过敏性鼻炎，一般特定发生
在具有过敏性体质的人身上。过敏性体质与基因有关，
通常为遗传所致。
过敏性
鼻炎患者大多有过敏家族史，< br>但近年由于工业化进程的加快，
大气污染加剧，
使
有些原本非过敏性体质的人也 演变成过敏性体质。

2
、患有哮喘病，有哮喘或过敏性鼻炎家族史的小儿，发生过敏 性鼻炎的风
险较普通人群高出
2
-
6
倍，
发生哮喘的风险高 出
3
-
4
倍。
多数患儿先是出现鼻炎，
而后发生哮喘；少部 分患儿先是有哮喘，然后出现鼻炎；或是二者同时发生。可
见过敏性鼻炎和哮喘的发病具有明显的相关性 。

3
、接触过敏原，家中最主要的过敏原是尘螨、霉菌、宠物和昆虫等。在与
人体密切接触的床上用品、内衣上，尘螨及其排泄物较多；室内霉菌易在潮湿、
温暖、通气不良的环境 中生长。

临床表现


症状可因与刺激因素接触的时间、
数量以及患者的机体反应状况不同而各异。
常年性变应性鼻炎，随时可发作，时轻时重，或每晨起床时发 作后而逐渐减轻。
一般

在冬季容易发病，常同全身其他变应性疾病并存。季节性变应 性鼻炎，呈
季节发作，多在春、秋季发病，迅速出现症状，发病时间可为数小时、数天至数
周不 等，发

作间歇期完全正常。

典型症状为鼻痒、阵发性喷嚏连续发作、大量水样鼻涕和鼻塞。具体表现如
下：
（一）鼻痒和连续喷嚏：每天常有数次阵发性发作，随后鼻塞和流涕，尤以
晨起和夜晚明显。
鼻痒见于多数病人，
有时鼻外、
软腭、
面部和外耳道等处发痒，
季节性鼻炎 以眼痒较为明显。

（二）大量清水样鼻涕，但急性反应趋向减弱或消失时，可减少或变稠厚，
若继发感染可变成粘脓样分泌物。

（三）
鼻塞：
程度轻重不一，< br>单侧或双侧，
间歇性或持续性，
亦可为交替性。

（四）嗅觉障碍：由 粘膜水肿、鼻塞而引起者，多为暂时性。因粘膜持久水
肿导致嗅神经萎缩而引起者，多为持久性。


诊断要点：

对典型病例较易，但常因询问病史不详细或症状不典型， 而误诊为急性或慢
性鼻炎，应予以注意，故要获得正确的诊断，必须进行多方面的检查。

（一）详细询问病史，对过去病史及家族史方面，特别是变应性疾病，找寻
有关病因。

（二）主要症状如鼻痒、连续喷嚏、大量清水样鼻涕等。

（三）前鼻镜检查：可见鼻 粘膜苍白水肿，大量清水样分泌物，若因持久性
水肿可发生鼻息肉或息肉样变性。

（ 四）鼻腔分泌物涂片检查：在变态反应发作期间，鼻分泌物中可见嗜酸性
白细胞增多，也可查见较多嗜酸 性白细胞或肥大细胞。

（五）变应性激发试验：一般用皮肤试验（划痕、皮内及接触法等）< br>，原理
是有多种假定的变应物质，使与机体接触后，视有无反应出现，可协助诊断。变
应 原诊断明确后还可应用这种变应原进行脱敏治疗。

鉴别诊断

应注意过敏性鼻炎与感冒的鉴别：

1
、过敏性鼻炎有病因是对某种物质的过敏，感冒的病因是病毒感染；

2
，发病季节：

过敏性鼻炎又叫季节性鼻炎，多于春季发病；感冒一年四季都有发病；

3
，诱因：

过敏性鼻炎是接触了过敏物质，
感冒则诱发于受凉、
疲劳等抵抗菌素力下降；

4
，症状：

过敏感性鼻炎发病突然，陈发性连续性喷涕；感冒则发病是渐进 性的，逐渐
加重，以鼻腔粘膜的炎症为主，喷涕多为单发性的；鼻腔检查：过敏性鼻炎鼻腔
粘膜 以水肿为主，呈苍白色；而感冒则以粘膜充血水肿明显；

5
，治疗：

过敏性鼻炎以抗过敏药物治疗效果明显；而感冒则无特效药物，以对症治疗
为主；

6
，病程：

过敏性鼻炎病程短，发病快，症状消失也快；感冒一般需要一周左右才能痊
愈。

治疗原则

过敏性鼻炎以宣肺通窍为基本治法。实证应根据外邪性质和夹痰、夹瘀之不
同而采用疏风宣肺通窍，
化痰散结和行气活血通窍等治法。
虚症因肺气虚耗，
鼻
失温养者，
宜温补肺气，
通鼻窍；
因阴虚肺燥，
鼻窍失养又宜养阴 润燥而通鼻窍。

证治分类
：



中医内治法




肺气虚寒
(
过敏性鼻炎发作期
)

临床表现：鼻部奇痒，喷 嚏连连，继则大量清涕，鼻塞不通，嗅觉减退。患
儿平素怕风畏冷，易感冒，每吹冷风则易发作，反复不 愈。同时伴随全身症状如
倦怠懒言，气短音低，或有自汗、面色白光

白、舌质淡红苔薄白、脉虚弱。

治法：温肺散寒。

方药：温肺止流丹

常用药物
:
细辛、
荆芥、
人 参、
柯子、
桔梗、
鱼脑石、
五味子、
白术、
黄芪、