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土砂仁中医对失眠的研究

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-02-02 12:14

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2021年2月2日发(作者:羊角风军海医院)
中医对失眠的研究


年级:
2012
级中西医
4



学号:
2


姓名:李琳


摘要:< br>失眠在中医中称
“不寐”

是指经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症,主要表现为睡眠时间、
深度的不足。
有很多因素可以导致失眠,
如精神方面和饮< br>食方面等。本文将从病因病机、辨证分型与论治等方面进行研究方面做一综述。

关键字:失眠;病因病机;辩症分析与论治



失眠是大脑兴奋性 增高,造成睡眠时间不足或睡眠不深熟,大都两者兼有。
中医称为“不寐”

“不得卧 ”

“目不瞑”等,是指经常不能获得正常睡眠为特征
的一类病症,轻者入睡困难,或 寐而不酣,时寐时醒,或醒后不寐,重者彻夜不
寐。
现在失眠很普遍,
但对于中医来说 这已经不是什么难事。
目前中医对失眠已
经研究的很透彻,通过了解中医对失眠辩证与论治,就 能减轻失眠带来的痛苦。

1.

中医对不寐认识的发展

不寐在《内经》称为“不得卧”

“目不瞑”

《灵枢·营卫生会》曰:“老
人之夜暝者,何气使然?少壮之人不昼暝者,何气使然?”
“卫气昼行于阳,
夜行于阴,阴者主夜,夜者卧。阳者主上,阴者主下,故阴气积余下,阳气
未尽阳引而上,阴引而下,阴 阳相引,故数欠。阳气尽,阴气盛则暝,阴气
尽,阳气盛则寐。

《内经》认为不寐是 邪气客于脏腑,卫气行于阳,不能入
阴所致。汉代张仲景将其病因病机分为外感和内伤两类,提出“虚劳 虚烦不
得眠”
的论述,
至今临床仍有价值意义。
明代张景岳
《景岳全 书·
杂症谟·

寐》中“不寐证虽病有不一,然唯知邪正二字则尽之矣,盖寐本乎阴, 神其
主也,神安则寐,神不安则不寐。其所以不安者,一由邪气之忧,一由营气
不足耳。有邪者 多实证,无邪者多虚证。
”其中将不寐病机分为邪正虚实,概
括为有邪无邪两种类型。明代李中 梓《医宗必读·不得卧不能食》中“不寐
之故,大约有五:一曰气虚,六君子汤加酸枣仁、黄芪;一曰阴 虚,血少心
烦,酸枣仁一两、生地黄五钱、米二合,煮粥食之;一曰痰滞,温胆汤加南
星、酸枣 仁、雄黄末;一曰水停,轻者六君子汤加菖蒲、远志、苍术,重者
控涎丹,一曰胃不和,橘红、甘草、石 斛、茯苓、半夏、神曲、山楂之类。

从多方面解释了不寐的病因与治疗。清代冯兆张提出“壮 年肾阴强壮,睡则
沉熟而长;老年阴气衰弱,则睡轻而短。
”说明不寐的病因与肾阴盛衰有关。

2.

中医对失眠病因病机的认识







睡眠以心神为主宰,睡眠与脏腑功能息息相关,其中发挥关 键作用的是
心神。涉及到肝脾肾三脏。关于不寐的病因病机《诸病源候论之虚劳病诸侯
上》指出 “阴气虚,卫气独行于阳,不入于阴,故不得眠。
”巢元方总结出来
老年人气血亏虚,
真元亏衰等病因可导致营卫运行失常,
而致不寐。
《素问·

挑论》
指出
“胃不合则卧不安”

脾胃是卫气形成的基础,
也是其运行的枢机,脾胃生化乏源,则影响卫气形成,进而引起失眠。
《灵枢·口问》云:
“阳气
尽, 阴气盛,则目暝;阴气尽,则阳气盛,则寤矣。
”提示“阴阳失交”是本
病发病的主要原因之一 。就如《景岳全书》中“真阴精血不足,阴阳不交,

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