肿瘤专科医院下肢深静脉血栓的溶栓治疗

2021年2月2日发(作者：梁碧华)
下肢深静脉血栓的溶栓治疗






下肢深静脉血栓的临床表现主要为肢体肿胀、疼痛和浅
静脉扩张等下肢急性深静脉阻塞，抗凝治疗是临床 基础治疗，
能够有效地抑制血栓蔓延，有利于患者的血栓自溶和管腔再
通，能够减轻患者的临床 症状；但是有研究表明，下肢深静
脉血栓形成后综合征的发病率仍然比较高，并且在治疗的过
程 中容易增加脑出血的风险，因此在治疗的时候应该注意。
清除血栓，恢复血管通畅，保存患者的静脉瓣膜 功能，是目
前临床的治疗目标。单纯应用抗凝治疗，无法使患者的血栓
完全清除，不能防止患者 的血栓脱落。有研究表明，给予患
者维生素
K
拮抗剂联合低分子肝素或者普通肝素治疗 ，待
INR
达标并且稳定后，停止给予患者低分子肝素或者普通肝
素；或者直接应用Ⅹ a
因子抑制剂。通过患者的足背，采取
静脉持续泵入尿激酶溶栓治疗。这种方法具有操作简单、 创
伤小和治疗费用低等优点，容易被患者接受，可以有效改善
患者的患侧肢体肿胀等临床症状， 深静脉瓣膜的保存率也比
较高，进而有效地改善患者的病情，提高患者的生活质量；
但是其在溶 栓过程中对患者造成的出血并发症比较高，因此
应该进一步研究探讨。随着医学的发展和进步，临床治疗 下
肢急性深静脉血栓的方法越来越多，经导管接触溶栓是治疗
下肢急性深静脉血栓的新型方法。 在患者的自身条件良好、