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转氨酶高的治疗方法住院病历_包皮过长-1(男28岁)

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-02-02 09:03

团体体检-生疮

2021年2月2日发(作者:结核性附睾炎)

科别:外科

病房:
209
床号:
14
住院号:
120712570


住院病例

姓名:史
XX






























性别:男

年龄:
28


































婚姻:已婚

民族:汉族

































职业:农民

籍贯:河南濮阳





























住址:杨村乡
XX


入院日期:
2012-07-03























记录日期:
2012-07-03
病史叙述者:患者本人
























可靠程度:可靠




诉:包皮过长
20
年,间断发炎,不影响排尿。

现病史:患者20
年来,无明显诱因出现包皮过长,无皮下肿物,可自己翻开露出龟头,没有
感到恶心, 无呕吐,无呕血黑便。不影响饮食及大小便,曾间断龟头发炎,时轻时重,多在劳累及
感冒等等发病时发 生发展,每每于休息,及抗感染治疗后减轻,或者消失,不伴高热,寒战,曾在
当地诊所诊断为“包皮过 长”


近年来,无明显诱因发现发作频繁,今日来我院就诊求治,经门诊
医 生检查后,诊断为“包皮过长”
,予各项化验检查后,收治入院,现准备进行手术治疗入住我院
外科。发病以来,患者生活劳动基本正常,发炎时,精神疲倦,食欲减退,睡眠差,无黑便,尿色
黄。< br>
既往史:
平素身体健康状况良好。
否认高血压,
否认糖尿病,
否认冠心病。
否认
“疟疾、
伤寒、
结核、痢疾、病毒性肝炎”等传染病史。 无食物过敏史,自诉中草药过敏。无手术史,无外伤、及
输血史。预防接种史不详。

系统回顾:

头颅五官:无视力障碍,耳聋,耳鸣,眩晕,鼻出血,牙痛,牙龈出血及声音嘶哑史。

呼吸系统:无慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难,无低热、咯血、盗汗等。

循环系统:无心悸、气促、咯血、发绀,无心前区痛,腹水,头晕,头痛,晕厥,血压增高史。

消化系统:除上述转移性右下腹痛、食欲减退外,无慢性腹胀、腹痛,无反酸,嗳气,恶心,
呕 吐,腹胀,腹痛,便秘,腹泻,呕血,黑便,便血,黄疸。

泌尿生殖系统:无腹痛,尿频,尿 急,尿痛,排尿困难,血尿,尿量异常,夜尿增多,无眼睑
浮肿、双下肢浮肿,阴部瘙痒,阴部溃烂。< br>
造血系统:无头晕、乏力,无皮肤黏膜瘀点、紫癜、血肿,无牙龈出血,鼻出血,骨痛,淋巴< br>结肿大等。

内分泌与代谢系统:无烦热,多汗,畏寒,怕热,多饮,多尿,双手寒颤, 性格改变,显著肥
胖,明显消瘦,毛发增多,毛发脱落,色素沉着,性功能改变。

肌肉与骨关节系统:无游走性关节痛,关节红肿,关节变形,肌肉痛,肌肉萎缩。

神 经系统:无头晕,头痛,眩晕,晕厥,记忆力减退,视力障碍,失眠,意识障碍,颤动,抽
搐,瘫痪,感 觉异常。

个人史:出生并居住于原籍。
22
岁结婚,有一子一女,配偶健康 ,否认疫水、疫区及毒物放
射性物质接触史,无吸烟饮酒等不良嗜好。

家族史:家人均体健。否认相同疾病及

“结核、病毒性肝炎”等传染病史,否认遗传病史


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