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性保健常识新生儿败血症诊断和抗生素使用指南

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-02-02 01:43

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2021年2月2日发(作者:郑州东方肿瘤医院)
新生儿败血症诊断和抗生素应用

CDC2010
指南流程


CDC2010

2012
)败血症(无乳链球菌)二级预防流程




















新生儿败血症现象→→
a
全面诊断

b
抗生素治疗







↓否












C
孕产妇绒毛膜羊膜炎→→
d
有效评价

b
抗生素治疗







↓否





















无乳链球菌疗法是否适用于母体→→
f
常规疗法







↓是



































青霉素静脉滴注或氨苄西林在接生前
4
小时注射→→
f g
至少观察
2








↓否





























大于等于
37
周且胎膜早破小于
18
小时?→ →
fh
至少观察
48
小时







↓否





























小于
37
周或胎膜早破大于等于
18
小时?→→
d
有效评价
f
至少观察
2



APP
流程

评估妊娠
37
周及以上的无症状婴 儿患败血症的风险因素(绒毛膜羊膜炎)


风险因素














诊断测试





























抗生素




绒毛膜羊膜炎








出生
6-12
小时内血白细胞分类及
CRP









广谱抗生素





























处理方法


血培养阳性











血培养阴性

婴儿情况良好











血培养阴性

婴儿情况良好


























实验数据不准确





















实验数据不准确




继续抗生素治疗








如果患儿母亲在分娩期间使用了










停止使用抗生素,且

腰椎穿刺














抗生素,继续抗生素治疗
















48
小时后出院


APP
流程

评估妊娠
37
周及以上的无症状婴儿患败血症 的风险因素(非绒毛膜羊膜炎)


风险因素


























诊断测试























抗生素




胎膜早破大于等于








出生
6-12
小时内血白细胞分类及
CRP







不需要抗生素

18
小时,或
IAP



















































需要观察

明,但不充分




























处理方法


实验数据不正常










































实验数据正常











血培养










































婴儿情况良好,
48
小时后出院



血培养阴性,婴儿婴儿情况良好,
48
小时后出院

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