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乙脑疫情风险评估报告
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乙脑病毒
以脑实质炎症为主要病变的急性传染病
蚊虫传播
夏秋季
高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征
重症患者伴中枢性呼吸衰竭
病死率高达
20%
~
50%
,可留有后遗症
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(一)传染源
source
of
infection
:
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人畜共患的传染病,
人或动物受感染后出现病毒血症
人感染后病毒血症期短,(一般少于五日)且血中病毒数量较少
,
因此病
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人和隐性感染者不是本病的主要传染源。
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猪为
100%
感染
(仔猪)
,在人流行前
2
周,本病已在猪中广泛传播。猪
是最重要的传染源
(二)传播途径
route
of
transmission
:
蚊虫是本病的主要传播媒介。
三带喙库蚊
.
蚊虫通过蚊卵传代,是乙脑病毒的长期储存宿主。
蚊虫吸血→蚊肠内增殖→唾液腺→叮咬人
和动物→人和动
物被感染。
(三)人群易感性
susceptibility
:
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易感者
susceptible person
普遍易感,但感染后呈隐
性感染较多。
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感染后获得较持久的免疫力。
患病为
10
岁以下儿童多见。
近年儿童和青少年广泛接种乙脑疫苗,成人和老年人的发病率相对较
高。
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小儿易患是血脑屏障不建全,
血脑屏障受了破坏,患囊虫病的病人易感。
疲劳,意外打击,淋雨等易患。养峰人易感。
虫媒病毒
300
多种 ,
20
多种引起脑炎,
53%
乙脑抗体
Igm
阳性。
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(四)流行病学特征
epidemiologic
feature
:
22
°
C
以上温度蚊虫活跃,
蚊虫繁殖适宜
.
雨量多、蚊虫孳生密度大。
散发性、地域性,广州、海南多见。
北方地区为七、八、九三个月。
背景
----
历史乙脑疫情概况
2011
、< br>2012
年我市报告乙脑病例各
2
例,
2013
年我市报告乙 脑病例共
29
例,比
2011
、
2012
年
发病数 上升
1350%
。
33
例病例发病集中在
8
、< br>9
、
10
月,
其中
8
月份
9
例、< br>9
月份
20
例、
10
月份
4
例。
2011-2013
年乙脑病例月发病情况
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2013
年
29
例乙脑病例分布于
13
个预防接种门诊辖
区,金郝庄镇卫生院< br>(
8
例)
、唐园镇卫生院
(
6
例)
、
松林镇卫生院
( 3
例
)
、临清市第二人民医院
(
2例)
、
烟店镇卫生院
(
2
例)
、临清市人民医院
(
1
例
)
、康
圣庄镇卫生院(
1
例)、
临清市第四人民医院(
1
例)、魏湾镇卫生院
(
1
例)、尚 店镇卫生院(
1
例)、潘庄镇卫生
院(
1
例)、大辛庄办事处卫生院 (
1
例)和新
华办事处卫生院(
1
例)。
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经调查,大部分病例居住地附近有养猪场、污水
沟、坑洼地死水塘等,适宜蚊 虫孳生。
经统计,
0-7
周岁发病病例为
6
例(占
20.69%
),
15
岁以上发病病例为
23
例(占
79 .31%
)。发病以成人居多,且均无乙脑疫苗
接种史。
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背景
----2014
年乙脑疫苗接种监测信息
据山东 省免疫规划信息系统显示,截至
2014
年
7
月
31
日,我 市
8
月龄
-6
周岁儿童乙脑第一
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