-怀孕注意
慢性胃炎的护理
【病因和发病机制】
(
一
)
幽门螺杆菌
(Helicobacter pylori
,
Hp)
感染
目前认为
感染是慢性 胃炎最重要的病因。
是一端有鞭毛的螺旋状菌,
幽门腺粘膜表面的环境最适于该细菌的 定居。
含尿素酶可分解尿素产生
NH3
,不仅能保持细菌周围的中性环境。而 且能损伤上皮细胞膜并能分泌多种毒素渗透人粘膜而致中性粒
细胞浸润,引起炎症。
(
二
)
饮食和环境因素
长期
感染增加了胃粘膜对环境因素损害的易感性。若饮食中高盐和缺乏
新鲜蔬菜和水果可导致胃粘膜萎缩、肠 化生以及胃癌的发生。
(
三
)
自身免疫
病人血液中存在抗壁细胞抗体和抗内因子 抗体,使壁细胞总数减少。致胃酸分泌减少或
丧失
;
内因子分泌减少或丧失影响维生素
B12
的吸收而发生恶性贫血。本病可同时伴有桥本甲状腺炎、
Addison
病或白斑病等。
(
四
)
其他因素
由幽门括约肌功能失调等因素造成的十二指肠液反流,因其内的胆汁和胰液等能溶解粘
液,破坏 胃粘膜屏障,促使
H+
及胃蛋白酶反弥散人粘膜,引起粘膜的炎症
;
长期大量 服用非甾体抗炎药可
抑制胃粘膜前列腺素的合成,破坏胃粘膜屏障
;
烟草中的尼古丁不 仅可影响胃粘膜的血液循环,而且能使幽
门括约肌松弛,故长期吸烟者可助长胆汁反流而造成胃窦炎。< br>
【治疗要点】
对无症状或症状 轻微的慢性胃炎,有人主张不加治疗。对
感染引起的慢性胃炎,尤其有活动
性者应给予 灭菌治疗。目前根除方案很多,但可归纳为以胶体铋剂为基础和以质子泵抑制剂为基础的两大
类
.
具体根除方案见
“
消化性溃疡
”
一节。
对未能检出
的慢性胃炎,应分析其病因。有胆汁反流者,可用消胆胺或铝碳 酸镁吸附。因非
甾体抗炎药引起的,
应立即停暇并用制酸剂或硫糖铝等胃粘膜保护药。
此外,
胃肠促动力药可加速胃排空,
可用多潘立酮
(
吗丁啉
)
。有烟酒嗜好者,应嘱戒除。
自身免疫胃炎无特殊治疗。有恶性贫血者,可注射维生素
B12
加以纠正。
【主要护理措施】
(
一
)
休息
病人生活要有规律,注意劳逸结合,避免晚睡 晚起或过度劳累,保持心情愉快。急性发作或
症状明显时应卧床休息。护理人员应为病人创造安静、舒适 的休养环境,保证病人充足的睡眠。
(
二
)
饮食
注意饮食规律及饮食卫生,选择营养丰富易于 消化的食物。少量多餐,不暴饮暴食。避免刺
激性和粗糙食物,勿食过冷过热易产气的食物和饮料等。养 成细嚼慢咽的习惯,使食物和唾液充分混合,
以帮助消化。胃酸高时忌食浓汤、酸味或烟熏味重的食物, 胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂等。
(
三
)
疼痛护理
病人有上腹疼痛时可给予局部热敷与按摩 或针灸合谷、足三里等穴位。督促并指导病人
及时准确服用各种灭菌药物及制酸剂等,以缓解症状。
-怀孕注意
-怀孕注意
-怀孕注意
-怀孕注意
-怀孕注意
-怀孕注意
-怀孕注意
-怀孕注意
本文更新与2021-02-01 22:32,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/441072.html
-
上一篇:慢性胃炎及胃十二指肠溃疡
下一篇:浅谈慢性胃炎