试管婴儿出生证明各科室消毒管理制度

2021年2月1日发(作者：带盖一次性塑料试管)
--
一、检验科消毒隔离制度

一、人员：

1
、医务人员衣帽整洁，不戴首饰，不留长指甲。

2
、
在 各种操作前，
应用流动水冲洗双手，操作后进行手消毒，可用洁肤柔或
75
％酒精棉球
.

二、环境：

1
、保持室内空气新鲜，环境清洁
,
每天开窗通风并用紫外线照射消毒，同时做好相关监测及
登记工作。

2
、室内空调定期清洗、消毒、并做好记录。

3
、
候诊椅 、办公桌台面，
地面等每日用
500mg/L
有效氯消毒液擦拭两次
.
但遇可疑的传染性
疾病的病人或其分泌物时
,
应立即进行消毒
.

三、物品
:

1
、医务人员必须遵守消毒灭菌原则
:
进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，
各种注
射、穿刺、采血器具必须贯彻一人、一 用、一灭菌的方针，接触病人皮肤、黏膜的器械和用
品必须消毒或灭菌。

２、无菌物 品应存放于专柜或专格
(
抽屉
)
，并保持清洁、干燥、整齐
,
在有效期范围内
;
无菌
包有效期为半年；消毒包体积应〈
30
×< br>30
×
2
５㎝。

3
、器材消毒：

⑴玻璃器材：采集标本的器材如玻片、试管要做到一人一用一消毒
,
污染的试管、滴管、离< br>心管、玻片、玻棒、平皿等，应立即浸入含
200
０
mg
／
L
有效氯消毒液中浸泡
1
小时，再清
洗干净、烘干。

⑵止血 带应一人一用，使用后浸入１
0
０
0mg/
ｌ有效氯消毒液中浸泡
1
小时，冲净晾干。

⑶贵重仪器：显微镜、离心机、天秤、细胞计数器械、冰箱等局部 轻度污染，可用酒精棉球
进行擦拭；若离心时离心管未密闭
,
试管破裂，液体外溢,
应清洗离心机内部，特别是有可能
受肝炎病毒等污染时，宜戴上手套用有效氯消毒液进行 擦拭消毒，作用
3
０
min
-
60
ｍ
in
。

4
、医疗废弃物的处置：

⑴分类收集
:
按感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物分类收集。

⑵妥善处置：感染性废弃物置于专用黄色医疗废物包装袋内
;
安瓿、针尖等置于锐器盒 内。

⑶统一运送：处置好的包装合格的医疗废物由专人运送至中心医疗废物暂贮处
,
由专门处置
公司前来收取
.

⑷遇特殊情况：如处置铜绿假单胞菌、 厌氧菌、结核菌等感染伤口
,
按特殊菌种处理，更换
敷料后分类置于双层专用黄色医疗 废物包装袋内，按要求标示明显，统一处理。

二、预检、分诊消毒隔离制度

１、医务人员在上岗前必须衣帽整洁
,
操作前洗手、戴口罩。

2< br>、办公桌面，治疗盘等每日用
5
０
0m
ｇ
/L
的有效 氯消毒液擦拭两次，但遇接诊可疑传染性
疾病时，应立即进行消毒。

３、体温表使用后应先用棉球擦拭再浸泡。

4
、
体温表按要求进行 消毒：
第一道
:
２
000
ｍ
g/L
有效氯消毒液浸 泡５分钟
,
清水冲洗、
擦干、
甩表；第二道
:200
０mg/L
有效氯消毒液浸泡
30
分钟
;
第三道：用冷开水冲洗后 擦干后备用。
消毒液每天更换一至二次。盛器加盖
,
每周总消。

5
、按各传染病规定做好个人防护及自身准备工作。

6
、按照病人 主诉及症状
,
正确做好分诊工作。对于体温≥
38
的患者
,
应详细询问其它症状
,
发
口罩、
进行流行病学的相关调查，并做好专册登记。 同时引导至发热门诊。
对于肠道及肝炎
病人，应详细询问其它症状，做好登记后，引导至肠道肝 病门诊。

７、按要求做好医疗废物的处置工作。

--
--
三、Ｂ超室消毒隔离制度

一、医务人员上岗必须衣帽整洁，操作前洗手、戴口罩
.

二、医务人员在各 种操作前
,
应在流动水下洗净双手，操作后应进行手消毒，可用洁肤柔或
75
％酒精棉球。

三、
B
超室使用的探头、
心电检查使用的电极等使用 后可用
7
５％酒精棉球擦拭
;
电极板接触
病人皮肤处应用生理盐水棉 球擦拭。

四、诊察床床单应上每天更换，候诊椅、办公桌台面、操作台、地面等每日用
5
０
0m
ｇ
/L
有效氯消毒液擦拭两次。但遇接诊可疑的传染性疾 病的病人时
,
应立即进行消毒
(
２０
00m
ｇ
/L
有效氯消毒液喷拭）
。

五、保持室内空气新鲜，定期开窗通风、使用紫外线 灯管消毒时做好相关监测及登记工作
.

六、室内空调统一定期清洗、消毒。

七、听诊器、血压计等物品每日用酒精棉球或消毒液擦拭
.

八、诊疗工作中产生的医疗废物按要求处置。

四、
X
片室消毒隔离制度

一、人员：

1
、医务人员衣帽整洁，不戴首饰
,
不留长指甲。

2、在各种操作前，应用流动水冲洗双手
,
操作后进行手消毒
,
可用洁肤柔 或
75%
酒精棉球。

二、环境：

1
、保持室内 空气新鲜，环境清洁
,
每天开窗通风并用紫外线照射消毒，同时做好相关监测及
登记工 作。

2
、室内空调定期清洗、消毒、并做好记录。

３、诊察床被 单应每日更换，候诊椅、办公桌台面
,
地面等每日用
5
００
mg/< br>Ｌ有效氯擦拭两
次。但遇接诊可疑的传染性疾病的病人时
,
应立即进行消毒（２
0
００
mg/L
有效氯消毒液喷
拭
)
。

三、物品：

１、医务人员必须遵守消毒灭菌原则：进入人体组织或无菌器官的医疗用 品必须灭菌
,
接触
病人皮肤、黏膜的器械和用品必须消毒或灭菌。

2
、医疗废弃物的处置：

⑴分类收集
:
按感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物分类收集；

⑵妥善处置：感染性废弃物置于专用黄色医疗废物包装袋内
;
安瓿、针尖等置于锐器盒 内。

⑶统一运送
:
处置好的包装合格的医疗废物由专人运送至中心医疗废物 暂贮处
,
由专门处置公
司前来收取。

五、全科诊室消毒隔离制度

一、人员：

1
、医务人员衣帽整洁，不戴首饰，不留长指甲
.

2
、在 各种操作前
,
应用流动水冲洗双手
,
操作后进行手消毒
,
可 用洁肤柔或
7
５％酒精棉球
.

二、环境：

１、
保持室内空气新鲜
,
环境清洁
,
每天开窗通风并用紫外线照射消毒< br>,
同时做好相关监测及登
记工作。

2
、室内空调定期清洗、消毒、并做好记录。

3
、诊察床被单应每 日更换，候诊椅、办公桌台面，地面等每日用２
5
０
mg/L
有效氯擦拭两< br>次。
但遇接诊可疑的传染性疾病的病人时，
应立即进行消毒
（
2000 mg/L
有效氯消毒液喷拭
).

三、物品
:

1
、医务人员必须遵守消毒灭菌原则：进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌
,
接 触病
--
--
人皮肤、黏膜的器械和用品必须消毒或灭菌。

2
、一次性使用后的压舌板置于双层黄色医疗废物袋中集中收集处置。

7< br>、听诊器、血压计等物品每天用酒精棉球或消毒液擦拭，接诊传染病病人应立即消毒。

８、医疗废弃物的处置
:

⑴分类收集
:
按感染性、病理性 、损伤性、药物性、化学性废物分类收集
;

⑵妥善处置
:
感染性废 弃物置于专用黄色医疗废物包装袋内
;
安瓿、针尖等置于锐器盒内。

⑶统一 运送
:
处置好的包装合格的医疗废物由专人运送至中心医疗废物暂贮处，由专门处置
公 司前来收取。

⑷遇特殊情况：
如接诊、
处置铜绿假单胞菌、
厌氧菌 、
结核菌等感染伤口，
按特殊菌种处理，
更换敷料后分类置于双层专用黄色医疗废物包 装袋内
,
按要求标示明显
,
统一处理
.

六、补液室消毒隔离制度

一、人员：

1
、医务人员衣帽整洁，不戴首饰
,
不留长指甲。

2、在各种操作前，应用流动水冲洗双手，操作后进行手消毒
,
可用洁肤柔或
75< br>％酒精棉球。

二、环境：

1
、保持室内空气新鲜，环境清 洁，每天开窗通风并用紫外线照射消毒
,
同时做好相关监测及
登记工作
.每月进行一次空气培养，培养结果应达标。

2
、室内空调定期清洗、消毒、并做好记录。

3
、办公桌台面，地 面、候诊椅等每日用
250
ｍ
g
／
L
有效氯擦拭两次。但遇 可疑传染性疾病
的病人时，应立即进行消毒（
2000mg/L
有效氯消毒液喷拭）< br>。

三、物品：

1
、医务人员必须遵守消毒灭菌原则：进入 人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，各种
注射、穿刺、采血器具必须贯彻一人、一用、一灭菌的方 针，接触病人皮肤、黏膜的器械和
用品必须消毒或灭菌。

2
、无菌物品应存 放于专柜或专格（抽屉）
，并保持清洁、干燥、整齐，在有效期范围内；无
菌包有效期为半年； 消毒包体积应
<3
０×
3
０×
2
５㎝
.

3
、储槽筒关闭严密，开启后注明日期、时间、签名，有效期不超过
24
小时 。

4
、无菌溶液开启后应注明日期、具体时间，并签名
;
启封抽吸 的溶液可使用
24
小时。

5
、一次性无菌持物钳使用后置于黄色双层医疗废物袋中集中处置
.

6
、体温表消毒：第一道：２０
00m
ｇ／
L
有效氯消毒液浸泡< br>5
分钟，清水冲洗、揩干、甩下
水银；第二道
:2000mg/L
有效 氯消毒液浸泡
3
０分钟
,
；第三道：冷开水漂洗揩干后备用。消
毒液 每天更换，体温表使用后先用酒精棉球揩拭后再浸泡消毒。盛器加盖
,
每周彻底清洁、
消毒一次。

7
、临时吸氧患者，一次性氧气鼻导管应每次更换、湿化瓶及其内无菌注 射用水应每次更换
并消毒；湿化瓶、
芯子等每周总消毒一次
(
浸泡于
250m
ｇ
/
Ｌ有效氯溶液内
30
分钟后用清水
冲净，晾干 备用）
。

8
、医疗废弃物的处置
:

⑴分类收集
:
按感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物分类收集
;

⑵ 妥善处置
:
感染性废弃物置于专用黄色医疗废物包装袋内；安瓿、针尖等置于锐器盒内。

⑶统一运送：处置好的包装合格的医疗废物由专人运送至中心医疗废物暂贮处
,
由 专门处置
公司前来收取。

七、注射室消毒隔离制度

一、人员
:

1
、医务人员衣帽整洁
,
不戴首饰，不留长指甲。

--
--
２、在各种操作前，应用流动水冲洗双手
,
操作后进行手消毒
,
可用洁肤柔或
7
５％酒精棉球
.

二、环境：

1
、保持室内空气新鲜
,
环境清洁，每天开窗通风并用紫外线照射消毒，同时 做好相关监测及
登记工作。每月进行一次空气培养，培养结果应达标。

2
、室内空调定期清洗、消毒、并做好记录。

3
、
办公桌 台面
,
地面、
候诊椅等每日用
2
５
0mg/
Ｌ有效 氯擦拭两次
.
但遇可疑传染性疾病的病
人时，应立即进行消毒
(
２< br>000
ｍｇ
/L
有效氯消毒液喷拭）
。

三、物品：

1
、医务人员必须遵守消毒灭菌原则
:
进入人 体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，
各种注
射、穿刺、采血器具必须贯彻一人、一用、一灭 菌的方针，接触病人皮肤、黏膜的器械和用
品必须消毒或灭菌。

２、无菌物品应存放 于专柜或专格（抽屉）
，并保持清洁、干燥、整齐，在有效期范围内；
无菌包有效期为半年;
消毒包体积应〈
30
×３０×２
5
㎝。

3
、储槽筒关闭严密，开启后注明日期、时间、并签名，有效期不超过２
4
小时。

4
、无菌溶液开启后应注明日期、具体时间
,
并签名
;
启封抽吸的溶液可使用
24
小时。

5
、临时吸氧患者，一次性氧气 鼻导管应每次更换、湿化瓶及其内无菌注射用水应每次更换
并消毒；湿化瓶、
芯子等每周总消毒 一次
(
浸泡于
250mg
／
L
有效氯溶液内３
0< br>分钟后用清水
冲净，晾干备用）
.

6
、医疗废弃物的处置：

⑴分类收集：按感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物分类收集；

⑵妥善处 置：感染性废弃物置于专用黄色医疗废物包装袋内
;
安瓿、针尖等置于锐器盒内。
< br>⑶统一运送：
处置好的包装合格的医疗废物由专人运送至中心医疗废物暂贮处，
由专门处 置
公司前来收取
.

八、换药室消毒隔离制度

一、人员

1.
医务人员上岗必须衣帽整洁
,
不戴首饰，不留长指甲。

2.
在各种操作前
,
应用流动水冲洗双手
,
操作后进行手消毒,
可用洁肤柔免洗手消毒凝胶。

二、环境

１
. < br>保持室内空气新鲜
,
环境清洁
,
每天开窗通风并用紫外线照射消毒，同 时做好相关监测及
登记工作。

２．室内空调定期清洗、消毒、并做好记录。

3.

诊察床被单每日更换，候诊椅、办公桌台面、地面等每日用
250mg /L
有效氯擦拭两次，
消毒液每天更换
.
但遇接诊可疑的传染性疾病的病人时 ，
应立即进行消毒
(
２
000m
ｇ
/L
有效氯喷拭）
.

4
。换药室布局合理，专人负责，严格区分有菌区与无菌区。

三、物品

１．
医务人员必须遵守消毒灭菌原则：
进入人体组织或无 菌器官的医疗用品必须灭菌，
接触
病人皮肤、黏膜的器械和用品必须消毒或灭菌。
< br>2.
无菌物品应存放于专柜或专格
(
抽屉
),
并保持清洁、干 燥、
整齐、
在有效期范围内
;
无菌包有
效期为半年；消毒包体积应< br><
３
0
×
30
×
2
５
.

３。

医疗废弃物的处置：

⑴分类收集
:
按感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物分类收集。

⑵妥善处置：
感染性废弃物放置于专用黄色医疗废物包装袋内；
安瓿、
针尖等 置于锐器盒中
.

⑶统一运送：处置好的包装合格的医疗废物由专人运送至中心医疗废 物暂存处
,
由专门处置
--
--
公司前来收取。
⑷遇特殊情况
:
如接诊、处置铜绿假单胞菌、厌氧菌、结核菌等感染伤口
,
按特殊菌种处理，
更换敷料后分类置于双层专用黄色医疗废物包装袋内
,
按要求标示 明显
,
统一处理。

九、口腔科消毒隔离制度





一、医务人员上岗必须衣帽整洁，须戴口罩、帽子，必要时使用防护镜，操作前、
后必须洗手；

二、
医务人员在各种操作时应带一次性手套
(
一人一副）
，
手清洗应用洗手液在流动水下冲洗，
手消毒可用洁肤柔；
< br>三、口腔器械使用应必须做到一人一套，
漱口杯应采用一次性，手机、
车针做到一人一用 一
消毒；

四、候诊椅、办公桌台面、操作台、牙椅等每日用
50
０
m
ｇ
/L
有效氯擦拭两次，遇接诊可
疑传染性疾病的病人应在治疗结 束后立即进行消毒
;

五、保持室内空气新鲜
,
紫外线空气消毒2
次
/
日，３０分钟
/
次
;
每周用酒精擦拭灯 管表面一
次；每半年检测强度一次，
<
７
0
μ
w
／
cm
?更换灯管，上述工作每完成一项都必须做好记录
登记工作
;

六、室内空调按要求定人定期清洗、消毒；

七、听诊器、血压计等物品每天用酒精棉球或消毒液擦拭；

八、无菌物品使用及放置要求
:

1
、无菌物品应存放于专柜或专格
(
抽屉）
,
并保持清洁、干燥、整齐；

２、无菌包有效期为半年；

３、消毒包体积应〈
30
＊
3
０＊
25
㎝?；

４、消毒液应每天进行测试，并做好测试结果记录；

５、无菌包内用物一次未用完< br>,
按原样包好后
4
小时内可继续使用
,
但包外应注明开启的日 期
与具体时间；

6
、无菌溶液开启后应注明日期、具体时间，启封抽吸的溶液可使用４小时；

7
、无菌持物钳的消毒
:
持物钳、盛器需经压力蒸汽灭菌
;

8
、器械浸泡、消毒步骤：第一步
:
应用酶清洁剂或其它清洁剂浸泡后刷洗， 如被具有传染性
的病原体污染的可重复使用的器械、
器具，
应先浸泡于
200
０
mg/L
含氯消毒液内浸泡
60min,
再按上述程序进行清洗。
；第二步
:
用流动水冲洗干净
;
第三步：用蒸馏水再次冲洗；

9
、每周总消毒容器处理步骤
:
第一步
:
用百洁布蘸取 肥皂水擦洗
,
第二步
:
流动水冲洗、擦干
,
第三步：进行高 压蒸汽灭菌
;

10
、一台牙椅配置
4
套器械
,< br>塑封手机使用时必须在病人面前打开，直接进入口腔的器械
(
车
针、车头、三枪 头、吸唾器等常用器械）
，做到一人一套
;

1
１、
小高压 锅消毒每天进行
1
～
2
次，
操作步骤：
手机塑封后灭菌３< br>0
分钟
,
并做好记录及监
测；

九、医疗废弃物的处置
:

１、分类收集：按感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物分类收集。

2
、妥善处置：感染性废物置于专用黄色医疗废物包装袋内；安瓿、针尖等置于利器盒内
.

3
、统一运送：处置好的包装合格的医疗废物送至医院医疗废物暂贮处，由专门处置 公司前
来收取。

十、遇特殊情况
:
如接诊、处置铜绿假单胞菌、厌 氧菌、结核菌等感染伤口的污敷料应及时
焚烧
.

十、妇科诊室消毒隔离制度

一、人员：

--