-卵巢癌复发
妇科常用内分泌激素类药物
1
、苯甲酸雌二醇:
【药理作用】
【临床应用】
①
功能生调性子宫出血,肌注
1
~
3mg
每日
2
次,血止或出血明显减少后逐渐急哦啊量同雌二醇 。维持量
为隔日
1mg
。
②
子宫发育不良,
隔日肌注
1mg
连续注射
10
次,
停药
8
~
10
天,重复。如计划多次应用,则宜于后
5
次同时
注射黄酮
10
~20mg
。
③
退奶每日精锐肌注射
2mg
连用
3
~
5
日。
2
、戊酸雌二醇:——商品名为“补佳乐”
:
【药理作用】同
为天然复合雌激素。服药方法:每日口服
1
~2mg
与甲
羟孕酮同时服用,或在戊酸雌二醇的后
10
天加甲羟孕酮每< br>日
2mg
。已经切除子宫或无子宫者不需要加孕激素,连续服
用
21< br>天。
【】
3
、
炔雌醇:
①
闭经 的雌激素代替治疗,
口服
0.0125
~
0.05mg
,
每 晚睡前服
1
次,连服
20
~
22
天,停药
8
~
10
天重复。长
期应用时,宜于用药的后
7
天,每日加口服安宫 黄体酮
2
~
4mg
,
两药同时停。
②
治疗功能失调 性子宫出血,
口服
0.05
~
0.10mg
,每日
2
次,血止或出血明显减少后逐渐减量同雌二
参考模板
1
醇。
维持量为每日
0.0125
~
0.05mg
。
③
治 疗围绝经期综合征,
口服
0.0025
~
0.01mg
。用者宜加安 宫黄体酮
2
~
4mg
,
(见尼
尔雌醇)
。
④
治疗前列腺癌,一次
0.05
~
0.5mg
,一日
3~
6
次。不良反应同雌二醇。口服
1g
的维生素
C
功使 单次口服
本品的生物利用度提高到
60%
~
70%
。
【注意事项】
同雌二醇。
3
、雌三醇:
属于代谢产物。< br>4
~
8mg/d
,连服
22
天,最后
10
天 加醋酸甲羟孕酮
10mg/d
,
(服雌三醇第
13
天加)连服
10
天,雌三醇的优点是:可以控制症状,而且不会使子宫内膜
增殖,腺癌发生率低。因此, 目前本征多采用雌三醇进行治
疗。已经切除子宫或无子宫者不需要加孕激素。
4、尼尔雌醇:——商品名为“维尼安”
:
是一种合成的雌激
素,衍生于雌三醇,口 服吸收后在体内存储于脂肪组织,缓
慢释放。尼尔雌醇为绝经后补充雌激素,调整自主神经系统
的药物,对绝经期症状有效。对心血管系统,它参与心肌冠
状动脉、颈动脉、主动脉等重要部位的代谢作 用,可使高密
度脂蛋白胆固醇(
HDL
-
C
)明显上升,低密度脂蛋 白胆固醇
(
LDL
-
C
)降低。高密度脂蛋白胆固醇能将动脉壁中已 沉淀
的胆固醇运载至肝脏进行代谢、排泄,改善粥样硬化,从而
降低冠心病发病率与死亡率。此 外,还可抑制骨吸收,从而
防止骨质的丢失,预防骨质疏松的发生。
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2
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