-女人的卵巢有多深
西安医学院附属宝鸡医院教案
第
4
周
课程名称
肺部疾病
授课进度
总
2
节
专业
普外科主治医
专业
/
层次
授课方式
多媒
学
2
学
教师
苏成
技术职务
师
(大、小班)
体
时
时
授课题目(章、节)
第二十三章
基本教材或主要参
考书
掌握:
< br>肺癌的病因、病理(中央型、周围型定义组织学分型及转移途径)临
床表现、诊断、鉴别诊断及治 疗原则。
熟悉:
教学目标
肺转移性肿瘤的诊断要点。
了解:
肺大泡、支气管扩张的外科治 疗、肺结核的外科治疗、肺棘球蚴病、支
气管腺瘤、肺或支气管的良性肿瘤。
1.
详细讲解:
肺癌的病因、病理(中央型、周围型定义组织学分型及转移 途径)临
床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则知识点。
2.
重点讲解:
教学内容
肺癌的病因、病理(中央型、 周围型定义组织学分型及转移途径)临
床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则知识点。
3.
一般讲解:
肺大泡、支气管扩张的外科治疗、肺结核的外科治疗、肺棘 球蚴病、支气
管腺瘤、肺或支气管的良性肿瘤知识点。
1.
讲授法;
2.
问答法;
3.
演示;
4.
练习
教学方法
教学方式:讲授□探究□问答□实验□演示□练习□其他□
教学手段
1.
多媒体;
2.
板书;
《黄家驷外科学》第七版,第八版临床
5
年制《外科学》
教学手段:板书□多媒体□模型□实物□标本□挂图□音像□其他□
肺癌的病因、病理(中央型、周围型定义组织学分型及转移途径)临
教学重点
床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则知识点。
肺癌的病因、病理(中央型、周围型定义组织学分型及转移途径)临
教学难点
床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则知识点。
复习与引导
5
分钟; 授新课内容
70
分钟;讨论与提问
10
分钟;总结与布
过程设计
置作业
15
分钟。
授课类型
理论课□讨论课□实验课□练习课□其他□
教学内容
一、肺癌的 病因、
流行病学
趋势,(
5
分钟
)
;
1.
流行病学趋势
(
1
)肺癌是最常见的恶性肿瘤之一, 肺癌的发病率与死亡率迅速上升
,
在我国城
市中发病率居肿瘤的首位,成为男性恶性肿 瘤第一位。
(
2
)男性多于女性,男:女,国外
3~1.5
:
1
,
?
国内
3~5
:
1
。
(
3
)年龄多见于
40
岁以上的人群,我国
20~40岁占
33%
。
2.
病因
(
1
)长期大量吸烟是重要病因;
(
2
)环境污染:工业废气,汽车尾气;
(
3
)长期接触矿物:石棉、铬、砷、铜、锡;
(
4
)人体细胞免疫功能减退,代谢紊乱,遗传因素;
(
5
)基因表达的变化与基因突变;
(
6
)肺部
慢性感染
。
二、病理分类、扩散途径,(
15
分钟
)
1.
按部位分:
(
1)
中央型:起源肺段支气管以上的肺癌位置靠近肺门;
(
2)
周围型:起源于肺段支气管以下,位置位于肺周围。
2
、按组织学分:
(
1)
肺癌的病理分型:肺癌可分为两 大类:非小细胞肺癌
80%
(
鳞状细胞癌
50%
、腺
癌20%
、大细胞癌
)
和小细胞癌
20%
四类。
1)
鳞状细胞癌占
50%
,
50
岁以上,中心型,淋巴结转移,晚 期血行转移,对放、化
疗较敏感。
2)
小细胞癌
(
未分化 小细胞癌
)
又称燕麦细胞癌,
20%
,最恶性,多为年青男性,多为
中心型,淋巴血行转移早,对放、化疗敏感,预后极差。
3)
腺癌,
20%
,发病年龄较轻,女性多见,周围型,半数有胸膜转移,早期无明显症
状,常需
X线检查发现,血行转移早,淋巴转移晚。细支气管肺泡细胞癌较少见,
是腺癌的一种类型,分为结节 型和弥漫型,女多于男。
4)
大细胞癌很少见,半数起源于大支气管,分化程度低, 常在发生脑转移后才被发
现,预后很差。
3
、转移
辅助手段
时间分配
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