关于瘦脸针颈椎病患者的健康管理方案

2021年2月1日发(作者：宫颈癌的治疗)

颈椎病患者的健康管理方案

在当今社会科技越来越发达，人们生活的节奏越来越快的时代，对于那些长期劳累工
作不能很好得到休 息的人们来说，渐渐的一些劳损性疾病越来越多的影响着人们的正常生
活。一些需要长期伏案的工作，从 事这些工作的人们患有颈椎病的概率很大。因此针对颈
椎病不止是要想办法治疗更要积极的去预防它的发 生，预防比治疗更有效。

一些数据表明，颈椎疾病目前越来越严重影响人们的工作和生活，发 病率由过去的
13.7%
上升到
25%
，因此，积极预防和治疗颈椎病是医务 工作者和广大群众需要迫切解决的
问题。防治颈椎病首先要对它有一定的认识。

一、

什么是颈椎病，颈椎病患者的临床表现？

颈椎病是指有雨颈 部外伤、劳损、风寒湿邪等因素引起的颈椎间盘退行性改变、颈椎
骨质增生和颈部损伤等因素引起脊柱内 、外平衡失调或压迫颈神经根、椎动脉、脊髓或交
感神经而引起的一组临床综合征，又称颈椎综合征。本 病好发人群在
30~60
岁之间。颈椎
病的症状及其复杂、多样，根据产生症状的原因 不同，专家将其分为
5
种类型。

第
1
种是神经根型颈椎病 ，神经根型颈椎病病变在第五颈椎以上者可见颈肩痛或颈枕
痛和颈部感觉障碍等；
在第五颈椎以 下者可见颈部障碍、
活动受限，
有一侧或两侧颈、
肩、
臂放射痛，并伴有手指 麻木、肢冷和上肢发沉、无力、持物坠落等症状。病人除了可以有
第
1
种表现外，还出 现一侧或双侧上肢的疼痛、麻木、无力，甚至肌肉萎缩等。观察其
X
线、
CT
片
,
可以看到颈椎的关节增生，韧带增厚，突出的椎间盘等使椎间孔变小，通过其
间 的神经根受压。神经根型颈椎病在病变节段间隙、棘突旁及其神经分布区可出现压痛；
颈椎生理前凸减少 或消失，
脊柱侧凸；
颈部肌肉张力增高，
局部有条索状或结节状反应物；
臂丛 神经牵拉试验阳性，叩顶试验阳性，椎间孔挤压试验阳性，有时可见患者肱二头肌肌
腱或肱三头肌肌腱反 射减弱。

第
2
种是脊髓型颈椎病，病人主要表现是双上肢无力，持物易失落 ，系扣子等精细动
作笨拙，下肢无力，走路不稳易跌倒，有踏绵感。脊髓型可出现上肢或下肢，一侧或两 侧
的麻木，颈颤臂抖。甚者了表现为不同程度的不完全痉挛性瘫痪、步态笨拙、走路不稳，
以至 卧床不起，甚至呼吸困难。观察其
X
线、
CT
及
MRI
片< br>,
可以看关节增生，韧带增厚，
突出的椎间盘等使椎管变窄，通过其间的脊髓受压，甚 至脊髓有变性坏死等表现。患有脊
髓型的患者肢体张力增高，肌力减弱；肱二头肌腱、肱三头肌肌腱和膝 、跟腱发射亢进，
出现髌阵挛和踝阵挛；腹壁反射和提睾反射减弱；霍夫曼征和巴彬斯基征阳性。

第
3
种是椎动脉型颈椎病，椎动脉型颈椎病表现为颈肩痛或颈枕痛、头晕、恶心、 呕
吐、位置性眩晕、猝倒、持物落地、耳聋耳鸣、视物不清等临床症状。上述诸症常因头部
转动 或侧弯到某一位置而诱发或加重。观察其
X
线、
CT
及
MRI
片
,
可以看到颈椎稳定性差，
骨质增生，横突孔变小等。且病变节段横突处压痛；颈 性眩晕，即颈椎旋转到某一方向时
即出现眩晕，改变位置后症状即缓解或消失。

第< br>4
种是交感神经型颈椎病，由于交感神经受到刺激而出现枕部痛、头沉、头晕或偏
头痛、 心慌、胸闷、肢凉皮温低或手足发热，四肢酸胀等症状，一般无上肢放射痛或麻木
感。个别患者也可出现 听、视觉异常。病人主要表现是除颈部症状外可以出现头晕目眩、
心慌耳鸣等交感神经受刺激的一系列症 状，观察其
X
线、
CT
及
MRI
片
,
也可 以看到颈椎稳
定性差，骨质增生，椎间隙狭窄等现象。病人枕部可出现压痛，可伴有眼裂大小、瞳孔大< br>小、血压、心率等的变化。

第
5
种是混合型，指出现两型或两型以上 症状者。可显示两型或两型以上体征。各种
类型有时两种以上同时出现，病人的情况就更加复杂。

二、颈椎病的危害。

疾病分期：

颈椎病是一种相当痛苦、< br>危害极大的疾病，
它与三十多种疾病和症群有关。
它除了使神经根受压迫引起颈、肩、背 疼痛，四肢麻木酸胀、肌肉萎缩，使椎动脉受压引
起头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋等脑供血不足 ，还可导致大小障碍、瘫痪、失明、
血压异常、类似冠心病病变、心律紊乱、脑血管病、神经性皮炎、结 肠炎、溃疡病、胃出
血、尿失禁等。可分以下五期：
(
一
)
椎间盘退变初期
;(
二
)
椎间盘膨出期
;(
三
)
椎间盘
突出期
;(
四
)
骨赘形成期
;(
五
)
脊髓变性期。

颈椎病的危害：

1
、

颈椎病患者会出现心前区疼痛、胸 闷、心律失常等症状，这是由于颈背神经受
到颈椎骨刺的刺激和压迫造成的。

2
、

吞咽障碍：患者在吞咽时可能会有阻塞感，或感觉试管内有异物存在， 少数患
者还可能出现恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。该症状是由于颈椎
前缘直接压 迫食管后壁，导致食管狭窄二引起，也可能是因骨刺形成过速，导
致世道周围软组织发声刺激反应而引起 。

3
、

腹胀便秘：
一些颈椎病患者因临近的颈交感神经 受到刺激和损伤，
感受会传到
大脑，有关的神经兴奋性增强，使受其支配的内脏器官胃肠蠕动减 慢，因而导
致腹胀便秘。

4
、

视力障碍：
椎体 侧束受到颈骨刺的刺激或压迫，
可能会导致患者出现下肢运动
和感觉障碍，引发下肢麻木、疼痛 、陂行等症状，个别患者还可能出现排便、
排尿障碍；尿频、尿急、排便不畅或大小便失禁等症状。
三、为什么现代人更容易患颈椎病，怎样预防颈椎病的发生？

现代人容易患颈 椎病是现代人的生活、工作方式改变引起的。电视机、电子游戏机的
出现，使得许多人户外活动减少，电 子计算机的诞生及广泛应用产生了大量长期伏案工作
的新工种，例如司机、财务工作人员、计算机软件设 计人员等，以及随着汽车广泛、快速
进入家庭，
人们乘车、
驾驶的时间大大增加，这些改变的结果，
使得颈椎长时间处于僵硬、
屈曲的状态，增加了椎间盘的压力，加速了其 退变，导致了颈椎病的发病率大大增加。颈
椎病也是中、老年人常见病、多发病之一。据统计，其发病率 随年龄升高而升高。在颈椎
病的发生发展中，慢性劳损是首要罪魁祸首，长期的局部肌肉、韧带、

关节囊的损伤，可
以引起局部出血水肿，
发生炎症改变，
在病变的部位逐 渐出现炎症机化，
并形成骨质增生，
影响局部的神经及血管。外伤是颈椎病发生的直接因素。往 往，在外伤前人们已经有了不
同程度的病变，使颈椎处于高度危险状态，外伤直接诱发症状发生。不良的 姿势是颈椎损
伤的另外一大原因。长时间低头工作，躺在床上看电视、看书，喜欢高枕，长时间操作电< br>脑，剧烈的旋转颈部或头部，在行驶的车上睡觉，这些不良的姿势均会使颈部肌肉处于长
期的疲劳 状态，容易发生损伤。颈椎的发育不良或缺陷也是颈椎病发生不可忽视的原因之
一，亚洲人种相对于欧美 人来说椎管容积更小，更容易发生脊髓受压，产生症状。在单侧
椎动脉缺如的患者，椎动脉型颈椎病的发 生率几乎是
100%
，差别的只是时间早晚的问题。