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作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-02-01 13:34

作爱-呼吸衰竭症状

2021年2月1日发(作者:癌转移)












































































.








颈椎病

定义:是因颈椎发生病变而导致的一种疾病。







其包括椎间盘、骨小关节、软骨、韧带、肌肉、筋膜等所发生的退行性改变及其激 发
改变,而引起脊髓、神经、血管等组织受到损害。如压迫、刺激、失稳并由此产生的一系列
临 床症状,称为颈椎病。







颈 椎病是一种常见病、
多发病。
好发于
40~60
岁,
男多于女。主要临床症状有头、
颈、
臂、手及前胸某部位的疼痛,进行肢体感觉及运动障碍,重者可致 肢体软弱、无力、大小便
失禁、
瘫痪;
累及椎动脉及交感神经者可出现头晕、
心慌、
心悸等。
因发生部位及程度不同,
还可有心绞痛、吞咽困难,胃炎视力障碍、乳 房疼痛、血压异常等症状,以上症状常规用药
物无效时,其它检查无阳性发现,要考虑到颈椎病的可能。 难治性头疼、三岔神经痛,无明
原因的语言、听力、伸舌障碍、书写痉挛等均需作出严格鉴别后才能做出 结论,以防误诊。

颈椎病发病因素







本病的病理生理和病理解剖与发病过程相当复杂。
下列因素在本病的产生 和复发有着
中药作用。

1.
退行性变:







年龄增长{
1.
负荷加重、劳损、外省均 可引起。
2.
椎间盘、小关节韧带退变}

2.
慢性劳损:







长期超过正常生理活动范围的最大限 度活动、
不良的睡眠体位,
中做姿势及不适当的
体育锻炼均可引起劳损,此种现象往往 被忽视,但它确是造成颈椎关节退变的志远原因。

3.
头部外伤:







颈椎病患者中,约有
1/2
与外伤有关。
如交通事故。
工作于生活中意外。
运动性损伤、
不适当 的推拿、牵引均可造成损伤而加剧退变。

4.
咽部炎症:







当咽部或颈部有急慢性感染时,
可诱发 颈椎病出现症状也可使症状加重,
也可直接刺
激周围肌肉,韧带引起肌张力低下,韧带松弛,椎 小关节内外失衡而影响椎体的稳定性。

5.
发育性椎管狭窄(椎体融合,发育不全,颅底凹陷)








特别是矢状径狭窄与颈椎病发生有直接关系,当受外伤是即可发病,应早期手术。










颈椎病的病理及病理生理











化。




.

弹力→

纤维环隆起

间隙变窄

稳定性↓

外伤

纤维环破裂→髓核突出


→间盘突出














































































.













项韧带变化、钙化。

黄韧带肥厚

附件骨质增生

后纵韧带变性钙化

椎体骨刺一起局部












髓核变性:外伤→核水分↓→纤维组织和软骨细胞

纤维环变性:
20
岁以后,纤维环停止发育而变粗、透明性变→破裂

软骨核变化
:
慢性损伤
,
自然退化渐变薄
,

.
营养液减少,
血小管增生形成肉芽组织吸收,
髓核

物质形成纤维组织,软骨板破裂。

骨刺形成的原因

1.
椎间隙变窄,周围韧带松弛,椎体异常范围活动。刺激骨膜下新骨形成骨刺。
< br>2.
纤维环突出,推开前、后韧带刺激骨膜,破坏椎体稳定性,可增加外伤、出血机化而形成











骨刺。












3.
骨端的韧带受到过度、过多张力牵引而形成。









































颈椎病的检查













1.
临床:询问病史,有无压疼点,颈椎活动范围,运动及感觉情况。













2.X
线:颈椎正侧位,双斜位,过伸过屈位。













3.
特殊:
CT

MRI
、体层、颈
A
造 影、骨髓造影。













X
线检查的目的是,
诊断颈椎 病的颈部改变,
除外其它疾病,


结核、
先天发育畸形骨折、
脱位、肿瘤等。













C T
:主要用于椎管狭窄症的测量,追歼哦按突出对硬模束和神经根的压迫程度,排除肿瘤
和炎症 ,明确骨折和脱位,观察先天性的异常改变。













MRI
:对了解 颈椎间盘突出的方向、程度、有无变性,观察后纵韧带钙化症,排除脊髓肿
瘤、脊椎肿瘤,明确外伤及感 染病变程度,对于先天性畸形疾病的诊断,排除动静脉的畸形等有着明显
效果,某些方面优于
C T



如何阅读颈椎病的
X
线平片

1.
颈椎序列


2.
颈椎生理曲度
.
3..
椎体形态、大小
.
4..
椎体骨质结构,密度高低,

增生{部位、方向、程度、周围结构关系



5..
附件、形态、排列、骨质结构
.
6.
椎间隙的宽度、有无变窄。

7.
椎间孔形态、大小。



.

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