激光治痘疤妇产科主治医师(专业知识)-试卷19

2021年2月1日发(作者：杜仲茶减肥)
妇产科主治医师（专业知识）
-
试卷
19
(
总分：
58.00
，做题时间：
90
分钟
)
一、
A1/A2
型题
(
总题数：
20
，分数：
40.00)
1.
关于重度产褥中暑描述不恰当的是

（分数：
2.00
）


A.
体温达
40℃以上


B.
弛张型高热

√


C.
出现中枢神经系统症状


D.
呼吸循环衰竭


E.
肺水肿

解析：

2.
有关产褥期的处理，下列描述正确的是

（分数：
2.00
）


A.
每日用
1
／
5000
高锰酸钾液抹洗会阴


B.
产后
1
小时可让产妇进流质或清淡半流质，以后正常进食

√


C.
子宫复旧不良最关键的是给予抗生素


D.
产后
4
小时未排尿应立即导尿


E.
产后多于
1
周后行会阴部拆线

解析：解析：子宫复旧 不良应给予缩宫素，若合并感染给予抗生素，不必每日用
1
／
5000
高锰酸 钾液抹洗
会阴，产后
4
小时应让产妇排尿，若排便困难，给予熏洗药物等处理，多种方 法均无效时方导尿，产后会
阴部拆线多于产后
3
～
5
日。产后子宫每 日下降
1
～
2cm
，
10
天子宫降至盆腔内。

3.
下列关于产褥期保健不正确的是

（分数：
2.00
）


A.
产褥期严禁性交


B.
产后不哺乳通常在产后
6
～
10
周月经复潮


C.
产后
8
周无月经来潮可以不必避孕

√


D.
产后检查包括产后访视和产后健康检查两部分


E.
产后应适当活动及做产后健身操

解析：解析：产褥期严禁性 交，产后
42
日起应采取避孕措施，原则是哺乳者以工具避孕为宜，不哺乳者可
选用药 物避孕。

4.
下列关于产后检查说法错误的是

（分数：
2.00
）


A.
产后访视至少
5
～
6
次

√


B.
产后访视的内容包括新生儿状况、检查乳房、会阴或剖宫产切口愈合情况


C.
产妇应于
42
天去医院做产后健康检查


D.
去医院第一次产后检查时同时携带新生儿


E.
产后医院妇科检查主要是内生殖器恢复情况

解析：解析：产后访视至少
3
次，第一次在产妇出院
3
日内，第二次在产后
14
日，第 三次在产后
28
日，
检查产褥妇及新生儿的健康状况。

5.
产褥感染临床表现不包括

（分数：
2.00
）


A.
急性外阴、阴道、宫颈炎


B.
急性子宫内膜炎、子宫肌炎


C.
急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎


D.
急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎


E.
急性尿道炎

√

解析：解析：产褥感染指在分娩及产 褥期生殖道受病原体感染，引起局部或全身的炎症变化，临床表现包
括：急性外阴、阴道、宫颈炎；急性 子宫内膜炎、子宫肌炎；急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎；急性
盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎；血栓性 静脉炎；脓毒血症及败血症。

6.
下列哪项为产后异常的临床表现

（分数：
2.00
）


A.
产后
12
小时体温
37
．8℃


B.
产后
3
天下腹部阵痛，有时难忍


C.
产后
3
天仍为血性恶露


D.
经阴道分娩的产妇，产后
16
天宫底在耻上一横指

√


E.
产后
5
天，双侧乳房出现肿、胀、痛

解析：解析：产后
10
天，子宫降入盆腔，腹部不可触及。

7.
关于产褥感染的正确表达是

（分数：
2.00
）


A.
指产前、产时、产后致病菌侵入生殖道感染引起的疾病


B.
多为某一种细菌感染所致


C.
感染来源多为产妇自体感染


D.
产后
24
小时后的
4
～
5
天内，两次体温达到或超过
38℃


E.
分娩时及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部和全身的炎性变化称产褥感染

√

解析：解析：产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身 的炎性应化。发病率为
6
％，
是产妇死亡的四大原因之一。
产褥病率是指分娩
24
小时以后的
10
日内用口表每日测量
4
次，
体 温有
2
次达到或超过
38℃。产褥感染与产褥病率的含义不同。造成产褥病率的原因以 产褥感染为主。

8.
下列关于产褥感染说法不正确的是

（分数：
2.00
）


A.
产褥感染感染途径分为内源性感染和外源性感染


B.
近年来内源性感染占重要地位


C.
外源性感染主要是指正常孕妇生殖道病原体，在抵抗力降低时致病

√


D.
孕妇生殖道病原体不仅可导致产褥感染，还可导致胎儿发育不良


E.
正常孕妇生殖道或其他部位寄生病原体，多数并不致病

解析：解析：产 褥感染来源有二：一是自身感染，正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体，当出现感染
诱因时可致病； 二是外来感染，由被污染的衣物、用具、各种手术器械、物品等接触患者后造成感染。

9.
以下哪项不是引起产妇死亡的四大主要原因之一

（分数：
2.00
）


A.
妊娠期急性脂肪肝

√


B.
产后出血


C.
妊娠合并心脏病


D.
子痫


E.
产褥感染

解析：解析：产妇死亡的四大主要原因包括：产后出血、妊娠合并心脏病、子痫、产褥感染。

10.
下列有关产褥期急性乳腺炎哪项不正确

（分数：
2.00
）


A.
细菌自乳头破损处侵入


B.
病菌由婴儿鼻咽部直接侵人乳管开口


C.
病菌由血液循环至乳腺内，引起乳腺炎


D.
链球菌是主要致病菌

√


E.
乳汁淤积是易感因素

解析：解析：急性乳腺炎，为细菌经乳头皲裂处或 乳管口侵入乳腺组织所引起，发病除产后全身抗感染能
力下降外，主要有以下两方面的原因：①乳汁淤积 ；②细菌入侵：乳头破损使细菌沿淋巴管入侵是感染的
主要途径。其致病菌以金黄色葡萄球菌为主。
11.
下列哪项不是产褥感染的诱发因素

（分数：
2.00
）


A.
妊娠期糖尿病


B.
妊娠合并贫血


C.
早产

√


D.
胎膜早破


E.
产钳助娩

解析： 解析：产褥感染的诱发因素包括贫血、营养不良、慢性疾病、妊娠晚期性生活、胎膜早破、羊膜腔
感染、 各种产科手术操作、产道损伤、产前产后出血、官腔填塞、产道异物、产程延长、胎盘残留等，均
可成为 产褥感染的诱因；早产不是产褥感染的诱因。

12.
下列关于妊娠合并急性阑尾炎描述错误的是

（分数：
2.00
）


A.
增加了孕产妇死亡率


B.
妊娠
3
个月末，阑尾在髂嵴下
2
横指


C.
容易发生阑尾穿孔及腹膜炎


D.
一经确诊应给予大剂量广谱抗生素，同时尽快手术治疗


E.
发生在妊娠晚期，腹肌紧张较明显

√

解析：解析： 妊娠晚期子宫撑起腹壁腹膜，阑尾又处于腹腔深处，又被增大的妊娠子宫掩盖，使得腹膜炎
体征不明显。

13.
关于妊娠期阑尾炎的特点说法不正确的是

（分数：
2.00
）


A.
妊娠期类固醇激素分泌增多，抑制孕妇的免疫机制，可诱发阑尾炎

√


B.
妊娠期阑尾的炎症容易扩散，病情发展快


C.
易发生坏死、穿孔及腹膜炎


D.
炎症波及子宫可诱发子宫收缩，子宫收缩又促进炎症扩散


E.
妊娠期阑尾位置上移及增大的子宫的掩盖，腹膜刺激征不明显

解析：解 析：妊娠并不诱发阑尾炎，但妊娠期阑尾的炎症容易扩散，病情发展快，易发生坏死、穿孔、腹
膜炎。< br>
14.
关于妊娠期阑尾炎的表现的说法不正确的是

（分数：
2.00
）


A.
妊娠早期急性阑尾炎的症状和体征与非妊娠期基本相同


B.8
周妊娠，查体右下腹麦氏点右上部有压痛反跳痛和肌紧张


C.20
周妊娠，右侧腰部疼痛


D.
白细胞数目大于
10×10

／
L
时有诊断意义

√


E.
应与异位妊娠、肾盂积水、胎盘早剥、子宫破裂等相鉴别

解析：解析：妊娠期有生理性白细胞增加可达
12×10

／
L
～15×10

／
L
，故单次白细胞计数对 诊断帮
助不大，但是白细胞数目大于
15×10

／
L
时有诊断意义。

15.
妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则正确的是

（分数：
2.00
）


A.
妊早期切口选择下腹正中切口


B.
终止妊娠后行保守治疗一


C.
妊娠期急性阑尾炎可保守治疗


D.
一经确诊立即手术治疗

√


E.
妊娠中晚期宜采取麦氏点切口

解析：解析：妊娠期急性阑尾炎不主张保 守治疗，一旦确诊，应在积极抗感染治疗的同时立即手术治疗，
尤其在妊娠中晚期，如一时难以明确诊断 ，有高度怀疑时，应尽早剖腹探查，有产科指征者可同时行剖宫
产，妊娠早期切口选择麦氏切口，妊娠中 晚期宜采取右侧腹直肌旁切口。

16.
关于妊娠剧吐临床表现的描述错误的是

（分数：
2.00
）

9
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9
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