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北京哪里隆鼻做的好孕产妇系统保健项目实施方案

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-02-01 11:52

高钾血症-肾病专家

2021年2月1日发(作者:便血怎么办)


孕产妇系统保健免费基本服务项目

为加强孕产妇系统保健工作 ,全面提升妇幼健康服务水平,保障广大妇女儿童的生命安全,
降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率,
减少出生缺陷,
提高出生人口素质,
我市实施孕产妇系统
保健免费基本服务项目。< br>
一、定义:孕产妇系统保健免费基本服务项目是在孕前、产前、分娩和产后整个过程中,为育龄妇女免费提供原有的孕前免费优生健康检查项目、
增补叶酸预防神经管缺陷项目、
孕产
妇健康管理项目、
农村孕产妇免费住院分娩补助项目,
扩大覆盖面的预防艾滋病、梅毒和乙
肝母婴传播项目和新生儿疾病筛查项目,
以及新增的产前筛查项目和产前超声检查 项目等共

8
项基本服务。

二、项目内容

(一)增补叶酸预防神经管缺陷项目

为全市农村和城市人口中准备怀孕的农村妇女免 费增补叶酸(包括流动人口)
,在孕前
3

月至孕早期
3
个 月服用,预防神经管缺陷。

1
、什么是神经管缺陷?

神经管缺陷 是一组严重影响胎儿大脑和脊索发育的先天畸性,
主要有无脑畸形、
脊柱裂、

膨出三种畸形,
最常见的是无脑畸形和脊柱裂。
无脑畸形出生后常常死亡。
脊柱裂可 致严重
残疾,婴儿常有下肢瘫痪、大小便不能控制、脑积水、学习困难等。

2
、导致神经管缺陷发生的原因

研究显示,
神经管缺陷是遗传因素 和环境因素共同作用的结果。
在环境因素中,
营养因素尤
其是叶酸缺乏已经公认为神经 管缺陷发生的危险因素(叶酸缺乏
,

85%

。我国每一千例新< br>生婴儿中大约有一个婴儿发生神经管缺陷,是我国最严重和最常见的出生缺陷之一。

3
、需要补充叶酸的人群

1
、所有打算怀孕的妇女

2
、生育过神经管缺陷婴儿的妇女

3
、患有癫痫病且正在服用抗癫痫药物的妇女

4
、患有糖尿病的妇女

5
、本身患有神经管缺陷的妇女

4
、意义:叶酸片其实是维生素的一种,补充人体缺乏的叶酸成分,来达到保健的作用,能够让胚胎胎儿发育的时候神经系统更好发育。
它不仅能够给孕妇预防神经管畸形,
还能够用
来治疗贫血,坚持每天服用,安全有效,简单,省钱!

叶酸缺乏是神经管缺陷发生的 危险因素。所以,计划怀孕的妇女在孕前和孕早期增补叶酸,
对于预防胎儿发生神经管缺陷具有重要意义 。

(二)农村孕产妇住院分娩补助项目

1
、项目目标

通过项目实施进一步提高孕产妇住院分娩率和产科服务质量,
规范产科服务行为,
减轻 农村
孕产妇住院分娩负担,降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率,使广大农村孕产妇收益。

2
、补助对象

在取得助产许可资质的医疗保健机构住院分娩农业户口的孕产 妇,
包括一方属当地农村户口,
另一方为异地农村户口而在当地定居的孕产妇。

3
、免费住院分娩卡的发放流程

农村孕产妇持户口本在户口所在地乡镇卫生 院办理《免费住院分娩卡》
。乡镇卫生院院长负
责审核,
妇幼专干负责填写汇总,上报县项目办。
县项目办复核、
编号、
登记、
签字盖章后,
再由 乡镇卫生院妇幼专干领回,发至孕妇手中。

4
、孕产妇持卡住院分娩
孕产妇住院分娩时,持《户口本》

《延安市城乡居民基本医疗保险证》

《免费住院分娩卡》
和《孕产妇保健系统管理手册》自主选择助产医疗保健机构住院分娩。

5
、报销标准

参加居民医疗保险的农村孕产妇住院分娩费用首先按照城乡居 民基本医疗保险政策规定报
销后,
再按农村孕产妇免费住院分娩项目实行定额补助。
定 额补助标准为:
县域内阴式产乡
级补助
300
元,县级补助
500< br>元
;
剖宫产补助
1600
,产科严重并发症(包括产科大出血、妊高症、妊娠合并心脏病、羊水栓塞等)补助
2000
元。县域外不论分娩方式,只要在有助 产
资质的助产机构分娩的,
均定额补助
600
元。
未参加居民医保的 农村孕产妇住院分娩,
执行
同样的农免项目定额补助标准。
城乡居民医保报销费用及本 项目补助费用之和不得超过住院
分娩总医疗费用。

(三)产前艾滋病、梅毒筛查项目:

1
、什么是艾滋病、梅毒、乙肝

艾滋病:
人感染了艾滋病病毒后,
经过
7-10
年的潜伏期,
会进入发病期,
称为艾滋病病人。
由于目前艾滋病还没有预防疫苗,也无法治愈,因而病死率非常高。但如果得到恰当治疗,
可以延长生 命,而且艾滋病是可以预防的,应该采取积极的综合预防措施。

梅毒:
是由梅毒螺旋 体感染人体引起的一种慢性性传播疾病,
可引起人体多系统多脏器的损
害,产生多种多样的临床 表现,导致组织破坏,功能失常,甚至危及生命。

乙肝:乙型病毒性肝炎,简称乙肝,是一种 由乙型肝炎病毒(
HBV
)感染机体后所引起的一
种最为常见的传染性肝病。此病毒可 通过血液、无防护性交、
共用针头传播,也可由受到传
染的母亲在分娩时传染给新生婴儿。
2
、传播途径

艾滋病的传播途径:性接触传播、血液传播、母婴传播。

宫内感染:感染艾滋病的孕妇,在妊娠期可通过不同的途径将病毒传播给胎儿。

产时感染:在分娩过程中,胎儿接触含艾滋病病毒的血液和阴道分泌物而被感染。

产 后感染:产妇乳汁中含有艾滋病病毒,估计在所有感染艾滋病病毒的儿童中有
30%~50%
是 通过母乳喂养感染。混合喂养感染的可能性更大。

梅毒的传播途径:
1.
性 接触传播;
2.
血源性传播;
3.
胎盘传播:如果孕妇感染了梅毒,在怀孕期间可通过胎盘而使胎儿传染梅毒。
孕妇患有梅毒,
未经及时发现和治疗,
或治 疗不彻底,
梅毒苍白螺旋体可通过胎盘的血液循环传染给胎儿,
使胎儿感染梅毒。
胎盘 传染主要在孕妇
早期梅毒时发生。
4.
产道传播:当胎儿经过感染有梅毒的产道时,产 道部位的梅毒苍白螺旋
体可感染给胎儿,导致新生儿传染梅毒而发病;
5.
间接接触传 播。

乙肝传播途径:经血液传播、性接触传播、母婴传播。

乙肝病毒母婴传播主要发生在三个时期:产前、产时和产后。

产前传播,也就是宫内传播,即是分娩以前在宫内通过胎盘等途径传播,这种情况较少。
产时传播,
最严重的传播途径。
发生在分娩过程中,由于母亲产道的血液、
羊水和 阴道分泌
物等带有乙肝病毒,会使婴儿经口吞入或通过破损的皮肤黏膜而受传染。

产后传染:有可能通过哺乳或密切接触等途径传播,这种传播属于水平传播,比较常见。


3
、如何预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播

艾滋病、梅毒、乙肝 都可通过母婴传播感染。在孕早期(
12
周)由具备资质的
HIV
初筛实验室的医疗机构进行
1
次艾滋病、
梅毒检测,
确诊感染者按照国家规范进 行综合干预、
治疗。
为所有孕产妇免费提供艾滋病、
梅毒和乙肝的检测
(免费 提供试剂)与咨询;
对感染的孕产
妇实行首诊负责制,
为艾滋病感染孕产妇及其所生儿 童提供抗病毒药物应用、
安全助产、

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