试管抽血血值多少正常感染性疾病科的设置

2021年2月1日发(作者：试管婴儿 养 囊胚)
精心整理

感染性疾病科的设置

根据《中华人民共和国传染病防治 法》、
《卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的
通知》精神，为进一步做好综合医院 感染性疾病科的建设与管理工作，特制定本规范。

各级综合医疗机构应当设置感染性疾病科，
包括功能相对独立的呼吸道发热门诊、
肠道门诊、
肝炎门诊、艾滋病门诊等。

一、设置原则及基本要求

1
、
感染性疾病科的设置应纳入医院总体 建设规划，
其业务用房应根据功能需要合理安排布局。

2
、感染性疾病科内 部应严格设置防护分区，严格区分人流、物流的清洁与污染路线流程，采
取安全隔离措施，严防交叉污染 和感染。

3
、感染性疾病科的各类功能用房应具备良好的灵活性和可扩展性，做到可 分可合，能适应公
共卫生医疗救治需要。

4
、应根据感染性疾病科业务工作要求配备经过专业培训合格的医、护、技工作人员。

5
、依据国家和自治区有关法律法规和管理规范，制定各级各类工作人员的工作职责，建立健< br>全管理制度和工作制度。

二、综合医院感染性疾病科功能设置要求

?

一级综合医院的设置要求（附图一）

1
、必须设立感 染性疾病诊室和候诊室，与普通诊室相隔离，通风良好，有明显标识，有独立
卫生间和医务人员更衣、洗 手间。

2
、感染性疾病诊室内部应划分清洁区、半污染区、污染区。

3
、感染性疾病诊室应安装紫外线灯和洗手装置。

4
、感染性疾病 诊室的污水、污物等废弃物应严格消毒，符合《医疗废物管理条例》、《医疗
卫生机构医疗废物管理办法 》、《医疗机构污水排放要求》、《医院消毒技术规范》等卫生法规、
规范、标准的要求。

?

二级综合医院的设置要求（附图二）

精心整理

1
、选址

⑴为控制交叉感染，感染性疾病科与其它建筑物之间应保持必要间 距，确保通风。建议间距
20
～
25m
。

⑵感染性疾病科 必须与普通门（急）相隔离，避免发热病人与其他病人相交叉；通风良好，有
明显标识。普通门（急）诊 显着位置也要设有引导标识，指引发热病人抵达发热门（急）诊就诊。

2
、布局

⑴呼吸道发热门（急）诊与肠道门诊、肝炎门诊应完全分隔，呼吸道发热门诊空调通风系统做
到独立设置。

⑵感染性疾病科应分设呼吸道发热 病人、
肠道病人、
肝炎病人的专用出入口和医务人员专用通
道。应设清洁物品和污染物 品的出入口。各出入口应设有醒目标志。

⑶感染性疾病科内应设有污染、
半污染和清 洁区，
三区划分明确，
相互无交叉，
并有醒目标志。

⑷感染性疾病 科应设置医务人员更衣室，
在半污染区与清洁区之间设置符合要求的第二次更衣
区。

3
、通风、排风

⑴感染性疾病科业务用房应保持所有外窗可开启，室内空气保持流通。

⑵感染性疾病 科的空调系统应独立设置，禁止使用下列空调系统：循环回风的空气空调系统；
不设新风，
不能 开窗通风换气的水－空气空调系统；
既不能开窗、
又无新风、
排风系统的空调系统；< br>绝热加湿装置空调系统。

设中央空调系统的，
各区应独立设置；呼吸道发热门 诊设全新风空调系统，肠道、
肝炎门诊设
中央空调系统的，新风量和换气次数不得低于设计规范 要求；不设空调系统的，应确保自然通风。



4
、消毒

⑴感染性疾病科的污水、污物等废弃物应严格消毒，符合《医疗废物管理条例》、
《医疗卫生< br>机构医疗废物管理办法》
、
《医疗机构污水排放要求》
、
《医院消毒技 术规范》等卫生法规、
规范、
标准的要求。

精心整理

⑵感染性疾病科内应设置专用的消毒室。

⑶各业务用房必须安装紫外线灯或其他备用 卫生部批件的空气消毒器械，
配备非手触式洗手装
置、消毒箱、纱窗纱门、防虫防鼠等消毒隔离 和卫生设施。

5
、呼吸道发热门诊的具体要求

⑴呼吸道发热门诊内至少设置一间诊室。

⑵呼吸道发热门诊内必须设独立厕所。

⑶呼吸道发热门诊内应具有挂号、候诊室、治 疗室、留观室、检验室、放射检查室和收费、取
药等功能。

⑷呼吸道发热门诊内应尽 量采用自然通风，
自然通风不良的情况下，
应安装足够的机械通风设
施，进行强制排风 。有条件的医院应采取措施形成从清洁区到污染区的室内空气压力梯度。

⑸使用中央空调的应 调整气流方向，
使气流从清洁区到半污染区、
再到污染区，
污染区域内应
保持 负压。每周对空调系统清洗消毒
1-2
次，对空调冷却水集中收集，消毒后排放。

6
、肠道、肝炎门诊的具体要求

⑴肠道门诊内污染区主要包括肠道病人诊疗 室、
病人专用厕所、
观察室；
半污染区包括挂号收
费、发药室、治疗准备室； 清洁区包括医务人员更衣室、库房等。

肝炎门诊内污染区主要包括病人诊疗室、
抽血 室；半污染区包括挂号收费、发药室、治疗准备
室；清洁区包括医务人员更衣室、库房等。

肠道门诊厕所应设病人专用蹲式坐便器。

⑵肠道门诊诊疗室、
观察室、肝炎 门诊的诊疗室应分别独立设置，挂号收费、
发药室应分设窗
口，确保肠道病人与肝炎病人就诊路 线不交叉。

⑶肠道门诊观察室应设置
1
张及以上观察床位，并配备必要的急救药械。
< br>7
、艾滋病门诊的具体要求参照肠道、肝炎门诊。但要满足艾滋病诊疗过程中的人文关怀、保护隐私以及健康宣教等要求。

8
、必备的医疗设备

精心整理

⑴检验设备：血、尿、便检测仪。

⑵放射设备：
X
线检查设备。

⑶基本急救设备：氧气瓶、简易人工呼吸器、急救药箱等。

?

三级综合医院的设置要求（附图三）

除按二级综合医院设置外，三级综合医院感染性疾病科应设置处置室和抢救室等。

1
、处置室：划分无菌区、清洁区与污染区。设有流动水洗手设施。

2、抢救室：仪器及物品摆放固定，标志醒目。设有抢救床、抢救车、氧气瓶、氧气袋、血压
计、除颤 器、心电监护仪、专用呼吸机、吸引器、插管物品等，备有常用抢救药品及一次性消耗品
如吸痰管、吸氧 管、导尿管、采血针、试管、一次性手套等。

处置室、抢救室应安装紫外线灯或其他具备卫生部批件的空气消毒器械。

三、人员配置要求

1
、基本要求：

各级综合医院感染性 疾病科应当配备有一定临床经验，
经过传染病防治相关法律、
法规、
部门
规章 、工作制度及感染性疾病流行病学、预防、诊断、治疗、职业暴露防护和处理以及消毒隔离等
内容培训， 技术好、责任心强的高年资内科医师，为患者提供良好的医疗服务。

2
、一级综合医 院感染性疾病诊室应配备一名医师和一名护士，并有专人负责清洁消毒和医疗
废物处理工作。

3
、二级综合医院感染性疾病科应配备一名中级职称以上、有传染病临床工作经验的医师担任< br>主任，
负责科室全面工作，
各诊室应配备能满足工作要求的医护人员，
并有专人 负责清洁消毒和医
疗废物处理工作。

4
、三级综合医院感染性疾病科应配备 一名具有副高职称以上、有传染病临床工作经验的医师
担任主任，
负责科室全面工作；
各诊室应配备能满足工作要求的医护人员，
并有专人负责清洁消毒
和医疗废物处理工作。

四、医院感染管理

精心整理

（一）各级医疗机构按照《医院 感染管理规范
(
试行
)
》的要求，成立医院感染管理委员会，负
责医 院感染管理与控制工作，三级医疗机构必须设置医院感染管理职能部门，配备
3
—
5< br>名专职人
员（医师或公共专业医师和护士）；二级以下（含二级）医疗机构应指定
1—
2
名专人负责医院感
染管理工作。

（二）按照《消毒技术规 范》、
《医院预防与控制传染性非典型肺炎医院感染的技术指南》的
要求，做好感染性疾病科门 诊与病区的消毒隔离工作，医院感染管理科负责消毒隔离工作的指导，
并做好空气、医疗用品、物体表面 、医护人员手与使用中消毒剂的微生物学监测，二、三级医疗机
构每三个月一次，一级医疗机构每半年一 次，并做好记录。

（三）医务人员防护

采取标准预防的原则，
并 根据感染性疾病的传播途径采取飞沫隔离、
接触隔离和空气隔离。
医
院应当根据医务人 员在工作时的危险性程度采取分级防护，防护措施应当适宜。

1
、医院内所有区域应当采取标准预防。标准预防的核心内容包括：

所有的 病人均被视为具有潜在感染性病人，
即认为病人的血液、体液、分泌物、
排泄物均具有
传染性，
必须进行隔离，
不论是否有明显的血液或是否接触非完整的皮肤与粘膜，
接触 上述物质者，
必须采取防护措施。

要防止经血传播性疾病的传播，又要防止非经血传播性疾病的传播。

强调双向防护。既要预防疾病从病人传至医务人员，又要防止疾病从医务人员传给病人。

2
、标准预防的具体措施包括：

接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套；

脱去手套后立即洗手；

一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立即洗手；

医务人员的工作服、
脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，
应当戴一次性
外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙；

处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤；

精心整理

对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施。

3
、医务人员使用的防护用品应当符合国家医用级标准。

防护服：
应当符合
《医用一次性防护服技术要求》
GB19082-2003
，
可为联 体式或者分体式结构，
穿脱方便，结合部严密。袖口、脚踝口应当为弹性收口，具有良好的防水性、抗静 电性、过滤效率
和无皮肤剌激性。

防护口罩：应当符合《医用防护口罩技术要求》< br>GB19083-2003
，口罩可分为长方型和密合型，
应当配有鼻夹，
具有 良好的表面抗湿性，
对皮肤无剌激，
气流阻力在空气流量为
85L/min
的 情况下，
吸气阻力不得超过
35mmH
2
0
，滤料的颗粒过滤效率应 当不小于
95%
。也可以选用符合
N95
或者
FFP2
标准 的防护口罩。

防护眼镜或面罩：使用弹性佩戴法，视野宽阔、透亮度好，有较好的防溅性能。

隔离衣：材料易于清洗和消毒，长袖、拉链或者钮扣位于背部。

手套：为医用一次性乳胶手套。

鞋套：为防水、防污染鞋套。



4
、医务人员的免疫预防：遵循自愿原则，开展对医疗机构医务人员的乙型肝炎、流 行性感冒
等疫苗的免疫接种，减少高危人群感染和感染后产生并发症的机会，降低相关住院率和死亡率。

（四）废物处理

为防止医疗废物引起的疾病传播和流行，
根据《 医疗废物处理条例》和
《医疗卫生机构医疗废
物管理办法》的要求，遵循以下原则：

1
、医院应针对本单位的实际情况，制定感染性疾病科医疗废物管理的工作制度和流程。

2
、医疗废物应分类收集，并按照类别放置于防渗、防漏、防锐器的专用包装物或密闭的容 器
内。
医疗废物专用包装物、
容器，应有明显的中英文警示标识。医疗废物收集点应设 在病区的污染
端，利于废物的收集。